Všetko, čo potrebujete vedieť o multifokálnom rakovine prsníka

Obsah

• Aké sú typy rakoviny prsníka?
• Ako sa diagnostikuje multifokálna rakovina prsníka?
• Ako sa lieči?
• Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky liečby?
• Aký je výhľad?
• Aké druhy podpory sú k dispozícii?

Čo je multifokálna rakovina prsníka?

Multifokálne rakovina prsníka sa vyskytuje, ak sú v tom istom prsníku dva alebo viac nádorov. Všetky nádory začínajú v jednom pôvodnom nádore. Nádory sú tiež všetky v rovnakom kvadrante - alebo časti - prsníka.

Multicentrické rakovina prsníka je podobný typ rakoviny. Vyvinie sa viac ako jeden nádor, ale v rôznych kvadrantoch prsníka.

6 až 60 percent nádorov prsníka je multifokálnych alebo multicentrických kdekoľvek, podľa toho, ako sú definované a diagnostikované.

Multifokálne nádory môžu byť neinvazívne alebo invazívne.

• Neinvazívne rakovina zostáva v mliekovodoch alebo v mliečnych žľazách (lobulách) prsníka.
• Invázne rakovina môže prerásť do iných častí prsníka a rozšíriť sa do ďalších orgánov.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o druhoch rakoviny prsníka, ktoré sa môžu vyvinúť pri multifokálnom karcinóme prsníka, z čoho môže pozostávať liečba a ďalších.

Aké sú typy rakoviny prsníka?

Existuje niekoľko druhov rakoviny prsníka a sú založené na type buniek, z ktorých rakovina rastie.

Väčšina rakovín prsníka sú karcinómy. To znamená, že začínajú v bunkách epitelu, ktoré lemujú prsia. Adenokarcinóm je typ karcinómu, ktorý rastie z mliekovodov alebo lobulí.

Rakovina prsníka sa ďalej kategorizuje do týchto typov:

• Duktálny karcinóm in situ (DCIS) začína vo vnútri mliekovodov. Nazýva sa neinvazívny, pretože sa nešíril mimo tieto kanály. Táto rakovina však môže zvýšiť riziko vzniku invazívneho karcinómu prsníka. DCIS je najbežnejším typom neinvazívneho karcinómu prsníka. Tvorí 25 percent všetkých druhov rakoviny prsníka diagnostikovaných v Spojených štátoch.
• Lobulárny karcinóm in situ (LCIS) je tiež neinvazívny. Abnormálne bunky začínajú v mliečnych žľazách prsníka. LCIS ​​môže v budúcnosti zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka. LCIS ​​je zriedkavý jav, ktorý sa objavuje iba u 0,5 až 4 percenta všetkých nerakovinových biopsií prsníka.
• Invazívny duktálny karcinóm (IDC) je najbežnejším typom rakoviny prsníka a predstavuje asi 80 percent týchto druhov rakoviny. IDC začína v bunkách, ktoré lemujú mliečne kanály. Môže prerásť do zvyšku prsníka, ako aj do ďalších častí tela.
• Invazívny lobulárny karcinóm (ILC) začína v lobulách a môže sa rozšíriť do ďalších častí tela. Asi 10 percent všetkých invazívnych karcinómov prsníka je ILC.
• Zápalová rakovina prsníka je zriedkavá forma, ktorá sa šíri agresívne. Tento typ tvorí 1 až 5 percent všetkých druhov rakoviny prsníka.
• Pagetova choroba bradaviek je zriedkavá rakovina, ktorá začína v mliekovodoch, ale šíri sa až k bradavke. Asi 1 až 3 percentá rakoviny prsníka sú tohto typu.
• Phyllodes tumory dostanú svoje meno podľa listového vzoru, v ktorom rakovinové bunky rastú. Tieto nádory sú zriedkavé. Väčšina z nich nie je rakovinová, ale je možná malignita. Fylodové nádory tvoria menej ako 1 percento všetkých druhov rakoviny prsníka.
• Angiosarkóm začína v bunkách, ktoré lemujú krvné alebo lymfatické cievy. Tento typ je menej ako u rakoviny prsníka.

Ako sa diagnostikuje multifokálna rakovina prsníka?

Lekári používajú na diagnostiku rakoviny prsníka niekoľko rôznych vyšetrení.

Tie obsahujú:

• Klinické vyšetrenie prsníkov. Váš lekár bude cítiť vaše prsia a lymfatické uzliny na akékoľvek hrudky alebo iné abnormálne zmeny.
• Mamogram. Tento test využíva röntgenový lúč na detekciu zmien v prsníkoch a na skríning rakoviny. Vek, v ktorom by ste mali podstúpiť tento test, a jeho frekvencia závisí od rizika rakoviny prsníka. Ak máte abnormálny mamogram, lekár vám môže odporučiť vykonať jeden alebo viac z nižšie uvedených testov.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Tento test využíva silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie podrobných obrázkov vnútornej strany prsníka. Zachytávanie multifokálneho karcinómu prsníka je presnejšie ako mamografia a ultrazvuk.
• Ultrazvuk. Tento test pomocou zvukových vĺn zisťuje hromadenie alebo iné zmeny v prsníkoch.
• Biopsia. To je jediný spôsob, ako môže váš lekár s istotou vedieť, že máte rakovinu. Váš lekár pomocou ihly odstráni malú vzorku tkaniva z prsníka. Môže sa tiež vykonať biopsia sentinelovej lymfatickej uzliny - lymfatickej uzliny, kde sa rakovinové bunky s najväčšou pravdepodobnosťou šíria najskôr z nádoru. Vzorka sa odošle do laboratória, kde sa kontroluje na rakovinu.

Na základe týchto a ďalších výsledkov testov vám lekár vytvorí rakovinu. Fáza ukazuje, aká veľká je rakovina, či sa rozšírila, a ak áno, ako ďaleko. Môže to pomôcť lekárovi naplánovať vašu liečbu.

Pri multifokálnej rakovine sa každý nádor meria osobitne. Ochorenie sa stupňuje na základe veľkosti najväčšieho nádoru. Niektorí odborníci tvrdia, že táto metóda nie je presná, pretože nezohľadňuje celkový počet nádorov v prsníku. Stále to je spôsob, akým sa zvyčajne uskutočňuje multifokálna rakovina prsníka.

Ako sa lieči?

Vaša liečba bude závisieť od štádia rakoviny. Ak je rakovina v počiatočnom štádiu - to znamená, že nádory sa nachádzajú iba v jednom kvadrante vášho prsníka - je možný chirurgický zákrok na zachovanie prsníka (lumpektómia). Týmto postupom sa odstráni čo najviac z rakoviny a zároveň sa zachová zdravé prsné tkanivo okolo nej.

Po operácii dostanete ožarovanie, ktoré zabije všetky rakovinové bunky, ktoré tu mohli zostať. Chemoterapia je ďalšou možnosťou po operácii.

Veľké nádory alebo rakoviny, ktoré sa rozšírili, môžu vyžadovať mastektómiu - chirurgický zákrok na odstránenie celého prsníka. Lymfatické uzliny sa môžu tiež odstrániť počas operácie.

Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky liečby?

Aj keď liečba rakoviny prsníka môže zvýšiť vaše šance na prežitie, môže mať vedľajšie účinky.

Medzi vedľajšie účinky chirurgického zákroku na ochranu prsníkov patria:

• bolesť v prsníku
• zjazvenie
• opuch prsníkov alebo ramien (lymfedém)
• zmena tvaru prsníka
• krvácajúca
• infekcie

Medzi vedľajšie účinky žiarenia patria:

• začervenanie, svrbenie, olupovanie a podráždenie pokožky
• únava
• opuch v prsníku

Aký je výhľad?

Multifokálne rakoviny prsníka sa viac ako jednotlivé nádory rozšíria do lymfatických uzlín. Výskum však ukazuje, že päťročné prežitie sa u multifokálnych nádorov nelíši od jednotlivých nádorov.

Váš výhľad závisí menej od toho, koľko máte nádorov v jednom prsníku, a viac od veľkosti vašich nádorov a od toho, či sa rozšírili. Celkovo je päťročná miera prežitia pri rakovine obmedzenej na prsník 99 percent. Ak sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín v tejto oblasti, päťročná miera prežitia je 85 percent.

Aké druhy podpory sú k dispozícii?

Ak vám nedávno diagnostikovali multifokálny karcinóm prsníka, môžete mať veľa otázok ohľadom všetkého, od vašich možností liečby až po to, koľko budú stáť. Váš lekár a zvyšok vášho lekárskeho tímu môžu byť dobrým zdrojom týchto informácií.

Môžete tiež nájsť ďalšie informácie a podporné skupiny vo vašej oblasti prostredníctvom rakovinových organizácií, ako sú tieto:

• Americká rakovinová spoločnosť
• Národná nadácia pre rakovinu prsníka
• Susan G. Komen