Je pre mňa vhodná vasektómia bez skalpela?

Obsah

• Prehľad
• Bezkalpel vs. konvenčná vasektómia
• Čo môžete očakávať: Postup
• Čo môžete očakávať: Obnova
• Možné komplikácie
• Odhadované náklady
• Zvrat vazektómie
• Jedlo so sebou

Prehľad

Vasektómia je chirurgický zákrok, ktorý robí človeka sterilným. Po operácii sa spermie už nemôžu miešať so spermou. Toto je tekutina, ktorá ejakuluje z penisu.

Vazektómia si tradične vyžadovala vykonanie dvoch malých rezov v miešku pomocou skalpelu. Od 80. rokov sa však vazektómia bez skalpela stala populárnou voľbou pre mnohých mužov v USA.

Metóda bez skalpela vedie k menšiemu krvácaniu a rýchlejšiemu zotaveniu a je rovnako účinná ako konvenčná vazektómia.

Každý rok má v Spojených štátoch vasektómiu asi 500 000 mužov. Robia to ako prostriedok antikoncepcie. Asi 5 percent ženatých mužov v reprodukčnom veku má vasektómiu, aby sa vyhli splodeniu potomkov alebo ďalšiemu splodeniu potomkov, ak už majú svoje vlastné deti.

Bezkalpel vs. konvenčná vasektómia

Hlavný rozdiel medzi no-skalpelom a konvenčnými vasektómiami je v tom, ako chirurg pristupuje k vas deferens. Vas deferens sú kanály, ktoré prenášajú spermie z semenníkov do močovej trubice, kde sa zmiešajú so spermou.

Pri konvenčnom chirurgickom zákroku sa na každej strane mieška urobí rez, aby sa dosiahla chámovod. Pri vasektómii bez skalpela sa chámovody zadržiavajú svorkou zvonku mieška a ihlou sa vytvorí malý otvor v miešku pre prístup do kanálikov.

V prehľade z roku 2014 sa uvádza, že výhody bezskalpelovej vazektómie zahŕňajú takmer 5-krát menej infekcií, hematómy (krvné zrazeniny, ktoré spôsobujú opuch pod kožou) a ďalšie problémy.

Môže sa tiež vykonať rýchlejšie ako bežná vazektómia a na uzavretie rezov nie sú potrebné žiadne stehy. Vazektómia bez skalpela znamená aj menšiu bolesť a krvácanie.

Čo môžete očakávať: Postup

Do 48 hodín pred vasektómiou bez skalpelu sa vyhnite užívaniu aspirínu a iných nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve). Ak budete mať tieto lieky vo svojom systéme pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, môže sa zvýšiť pravdepodobnosť krvácavých komplikácií.

Poraďte sa so svojím lekárom aj o akýchkoľvek ďalších liekoch alebo doplnkoch, ktoré bežne užívate. Pred operáciou by ste sa mali vyhnúť ďalším.

Vasektómia je ambulantný zákrok. To znamená, že môžete ísť domov v rovnaký deň ako chirurgický zákrok.

Noste pohodlné oblečenie do ordinácie lekára a domov si vezmite športového priaznivca (jockstrap). Môže sa vám odporučiť zastrihnúť vlasy na miešku a okolo neho. Môže sa tak stať aj v ordinácii lekára tesne pred zákrokom.

Poraďte sa v kancelárii lekára so všetkým, čo budete musieť urobiť, aby ste sa pripravili. Váš lekár by vám mal dať zoznam pokynov v dňoch pred vazektómiou.

Na operačnej sále si oblečiete nemocničný plášť a nič iné. Váš lekár vám dá lokálne anestetikum. Vloží sa do mieška alebo slabín, aby znecitliveli oblasť, takže nebudete cítiť bolesť ani nepohodlie. Môže vám byť tiež podaný nejaký liek, ktorý vám pomôže relaxovať pred vazektómiou.

Pri skutočnom zákroku váš lekár nahmatá chámovody pod kožou. Po lokalizácii sa potrubia udržia na mieste tesne pod kožou špeciálnou svorkou zvonku mieška.

Na vpichnutie jedného malého otvoru v miešku sa používa ihlový nástroj. Chrobáky sa vytiahnu cez otvory a rozrežú sa. Potom sú utesnené špendlíkmi, sponkami, slabým elektrickým impulzom alebo zviazaním ich koncov. Váš lekár potom umiestni vas deferens späť do svojej normálnej polohy.

Čo môžete očakávať: Obnova

Po operácii vám lekár predpíše niekoľko liekov proti bolesti. Zvyčajne je to acetaminofén (tylenol). Váš lekár poskytne aj pokyny, ako sa starať o miešok počas zotavenia.

Otvory sa samy zahoja, bez stehov. Na otvoroch však bude gázový obväz, ktorý bude treba doma vymeniť.

Malé množstvo vytekania alebo krvácania je normálne. To by malo prestať v priebehu prvých 24 hodín.

Potom už nebudete potrebovať žiadne gázové vankúšiky, ale budete chcieť udržiavať oblasť čistú. Osprchovanie je bezpečné po asi jednom dni, ale buďte opatrní pri sušení miešku. Namiesto toho miesto jemne utierajte, aby ste miesto jemne utierali.

Ľadové obaly alebo vrecká so zmrazenou zeleninou môžu pomôcť zmierniť opuchy a bolesť počas prvých asi 36 hodín po vazektómii. Pred nanesením na pokožku nezabudnite zabaliť ľadový obal alebo mrazenú zeleninu do uteráka.

Asi týždeň po zákroku sa vyhýbajte pohlavnému styku a ejakulácii. Minimálne týždeň sa tiež zdržte ťažkého vzpierania, behu alebo iných namáhavých aktivít. Do práce a bežných činností sa môžete vrátiť do 48 hodín.

Možné komplikácie

Počas niekoľkých dní po zákroku je určité nepohodlie normálne. Komplikácie sú zriedkavé. Ak sa vyskytnú, môžu zahŕňať:

• sčervenanie, opuch alebo vytekanie z mieška (príznaky infekcie)
• problémy s močením
• bolesť, ktorú nemožno potlačiť liekmi na predpis

Ďalšou komplikáciou po vazektómii môže byť nahromadenie spermií, ktoré tvoria hrčku vo vašich semenníkoch. Toto sa nazýva spermio granulóm. Užívanie NSAID môže pomôcť zmierniť niektoré nepríjemné pocity a zmierniť zápal v okolí hrčky.

Granulómy zvyčajne zmiznú samy, hoci na urýchlenie procesu môže byť potrebná injekcia steroidu.

Rovnako aj hematómy majú tendenciu sa rozpúšťať bez akejkoľvek liečby. Ak však v priebehu niekoľkých týždňov po zákroku pocítite bolesť alebo opuch, naplánujte si čoskoro schôdzku so svojím lekárom.

Ďalším dôležitým aspektom je možnosť zostať plodná počas prvých niekoľkých týždňov po vazektómii. Vaše spermie môže obsahovať spermie až šesť mesiacov po zákroku, preto používajte iné formy antikoncepcie, kým nebudete mať istotu, že vaše spermie neobsahuje spermie.

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste počas prvých pár mesiacov po vazektómii niekoľkokrát ejakulovali a potom priniesli vzorku spermy na analýzu.

Odhadované náklady

Podľa Planned Parenthood môže vasektómia akéhokoľvek typu stáť bez poistenia až 1 000 dolárov. Niektoré poisťovacie spoločnosti, rovnako ako programy Medicaid a ďalšie programy sponzorované vládou, môžu náklady hradiť úplne.

Požiadajte svoju poisťovňu alebo miestny úrad verejného zdravotníctva o ďalšie informácie o možnostiach úhrady za zákrok.

Zvrat vazektómie

Zvrátenie vazektómie na obnovenie plodnosti je možné u mnohých mužov, ktorí podstúpili tento zákrok.

Zvrat vasektómie zahrnuje opätovné pripojenie oddelených vas deferens. Často to požadujú muži, ktorí mali jedno alebo viac detí s jedným partnerom a neskôr si chcú založiť novú rodinu. Niekedy pár zmení názor na to, že má deti, a usiluje sa o zvrat.

Nie vždy je zaručené, že reverzia vasektómie obnoví plodnosť. Často je to najúčinnejšie do 10 rokov po vazektómii.

Jedlo so sebou

Vazektómia bez skalpela môže byť účinnou a bezpečnou formou dlhodobej kontroly pôrodnosti. Pokiaľ to robia chirurgovia so skúsenosťami, môže byť poruchovosť až 0,1 percenta.

Pretože to má byť trvalé a pretože zvrátenie vazektómie nie je zárukou, mali by ste vy a váš partner pred vykonaním operácie dôrazne zvážiť dôsledky operácie.

Sexuálna funkcia nie je obvykle ovplyvnená vazektómiou. Styk a masturbácia by mali cítiť rovnako. Pri ejakulácii však budete vypúšťať iba spermie. Vaše semenníky budú naďalej produkovať spermie, ale tieto bunky odumrú a vstrebú sa do vášho tela ako všetky ostatné bunky, ktoré odumrú a budú nahradené.

Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa vasektómie bez skalpelu, poraďte sa so svojím urológom. Čím viac informácií budete mať, tým ľahšie bude také dôležité rozhodnutie.