Luskáčik pažerák
Obsah
Čo je to luskáčik pažerák?
Luskáčik pažeráka označuje silné kŕče pažeráka. Je tiež známy ako zbíjačkový pažerák alebo hyperkontraktilný pažerák. Patrí do skupiny stavov súvisiacich s abnormálnym pohybom a funkciou pažeráka, známych ako poruchy motility.
Pri prehĺtaní sa váš pažerák stiahne, čo pomáha presunúť jedlo do žalúdka. Ak máte pažerák na luskáčiky, tieto kontrakcie sú oveľa silnejšie, čo spôsobuje bolesť na hrudi a bolesť pri prehĺtaní.
Úzko súvisí s difúznymi kŕčmi pažeráka. Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma stavmi je v tom, že pažerák na luskáčiky zvyčajne nespôsobuje opakované vracanie potravy alebo tekutín a často to spôsobujú difúzne kŕče pažeráka.
Aké sú príznaky?
Hlavným príznakom pažeráka luskáčika je bolestivé prehĺtanie. Môžete mať aj ďalšie príznaky, vrátane:
- náhla a silná bolesť na hrudníku, ktorá môže trvať niekoľko minút alebo sa môže vyskytnúť niekoľko hodín
- problémy s prehĺtaním
- pálenie záhy
- suchý kašeľ
- pocit, akoby ti niečo uviazlo v krku
Čo to spôsobuje?
Luskáčik pažerák je zriedkavý stav. Presná príčina vzniku pažeráka luskáčika nie je známa. Zdá sa však, že to súvisí s problémom so svalovou funkciou a hrúbkou pažeráka. U niektorých ľudí sa zdá, že sa kŕče vyskytujú iba vtedy, keď jedia studené alebo teplé jedlá. Je bežné, že ľudia s pažerákom luskáčikom majú tiež gastroezofageálny reflux.
Lekári identifikovali niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku pusinky pusinky. Tie obsahujú:
- mať viac ako 50 rokov
- byť ženská
- pálenie záhy
- s gastroezofageálnym refluxom (GERD)
Ako sa diagnostikuje?
Váš lekár začne s fyzickou prehliadkou, aby sa vylúčili akékoľvek základné stavy. Môžu sa vás tiež spýtať, ako často si všimnete kŕče a či sa zdá, že súvisia s určitými jedlami. Mohlo by byť užitočné viesť si stravovací denník a zaznamenať si príznaky, ktoré sa prejavia počas týždňa alebo dvoch, ktoré vedú k vášmu vymenovaniu.
Na základe výsledkov vašej skúšky môže lekár navrhnúť diagnostický test, napríklad:
- lastovičník bárnatý, ktorý zahŕňa prehltnutie typu farbiva, ktoré sa ukáže na röntgenovom snímku
- manometria pažeráka, ktorá meria svalový tlak pažeráka a akékoľvek kŕče
- endoskopický ultrazvuk, ktorý môže poskytnúť podrobné informácie o svaloch a výstelke pažeráka
- endoskopia, ktorá spočíva v použití malej kamery na pozretie do vnútra vášho pažeráka
- sledovanie pH pažeráka, pri ktorom sa zisťujú akékoľvek príznaky refluxu kyseliny meraním pH v pažeráku
Ako sa lieči?
Väčšinu prípadov pažeráka luskáčika je možné liečiť kombináciou liekov a domácich liekov. V zriedkavých prípadoch možno budete potrebovať ďalšiu liečbu.
Lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe pažeráka luskáčika, zahŕňajú:
- blokátory kalciových kanálov
- inhibítory protónovej pumpy
- nitráty, ako je sublingválny nitroglycerín (Nitrostat)
- hyoscyamín (Levsin)
- anticholinergické lieky
Na uvoľnenie pažeráka môžu pomôcť aj tieto domáce lieky:
- pitie teplej vody
- robiť dychové cvičenia a techniky správania na relaxáciu
- vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré vyvolávajú vaše príznaky
Ak lieky a domáce opravné prostriedky neposkytujú nijakú úľavu, lekár vám môže navrhnúť ďalšiu liečbu, napríklad:
- injekcia botulotoxínu (Botox) na uvoľnenie svalov pažeráka
- operácia na prerušenie jedného zo svalov pažeráka, aby sa oslabili kontrakcie
- postup POEM (perorálna endoskopická myotómia), pri ktorom sa pomocou endoskopu namiesto tradičného chirurgického zákroku odreže časť svalu v pažeráku
Život s luskáčikom pažeráka
Aj keď luskáčik pažeráka môže byť veľmi bolestivý, možno to budete môcť zvládnuť pomocou liekov a techník na uvoľnenie svalov pažeráka. V niektorých prípadoch sa možno budete musieť niektorým potravinám jednoducho vyhnúť. Snažte sa sledovať všetky vzorce, ktoré spozorujete pri svojich príznakoch. To pomôže lekárovi pripraviť pre vás najefektívnejší liečebný plán.