Čo je to dextrokardia a hlavné komplikácie

Obsah

• Hlavné komplikácie srdca na pravej strane tela
• 1. Pravá komora s dvoma vývodmi
• 2. Malformácia steny medzi predsieňami a komorami
• 3. Porucha otvorenia tepny pravej komory
• 4. Tepny vymenené v srdci

Dextrokardia je stav, pri ktorom sa človek narodí so srdcom na pravej strane tela, čo vedie k zvýšenej pravdepodobnosti výskytu príznakov, ktoré sťažujú vykonávanie každodenných úloh a ktoré môžu znižovať kvalitu života, ako je napríklad dýchavičnosť. dych a únava napríklad pri chôdzi alebo lezení po schodoch. Tieto príznaky vznikajú, pretože v prípade dextrokardie existuje väčšia šanca na vývoj malformácií, ako sú opuchnuté tepny, zle vyvinuté steny srdca alebo slabšie chlopne.

Avšak v niektorých prípadoch skutočnosť, že sa srdce vyvíja na pravej strane, neznamená žiadny druh komplikácie, pretože orgány sa môžu vyvíjať správne, a preto nie je potrebné robiť žiadny typ liečby.

Je preto potrebné sa obávať iba vtedy, keď je srdce na pravej strane a objavia sa príznaky, ktoré bránia vykonávaniu každodenných činností. V týchto prípadoch sa odporúča zájsť k detskému lekárovi, ak ide o dieťa, alebo ku kardiológovi, ak ide o dospelú osobu, aby posúdil, či existuje problém, a aby zahájil príslušnú liečbu.

Hlavné komplikácie srdca na pravej strane tela

1. Pravá komora s dvoma vývodmi

V niektorých prípadoch sa srdce môže vyvinúť s chybou nazývanou pravá komora s dvoma výstupmi, v ktorých sa dve tepny srdca spájajú s rovnakou komorou, na rozdiel od normálneho srdca, kde sa každá tepna spája s komorou.

V týchto prípadoch má srdce tiež malé spojenie medzi dvoma komorami, aby umožnilo krvi opustiť ľavú komoru, ktorá nemá vývod. Krv bohatá na kyslík sa teda mieša s krvou pochádzajúcou zo zvyšku tela, čo spôsobuje príznaky ako:

• Ľahká a nadmerná únava;
• Namodralá pokožka a pery;
• Hrubšie nechty;
• Ťažkosti s priberaním a rastom;
• Nadmerná dýchavičnosť.

Liečba sa zvyčajne vykonáva chirurgickým zákrokom na korekciu spojenia medzi dvoma komorami a na správnu polohu aortálnej artérie. V závislosti od závažnosti problému môže byť potrebné vykonať niekoľko operácií, aby sa dosiahol najlepší výsledok.

2. Malformácia steny medzi predsieňami a komorami

Malformácia stien medzi predsieňami a komorami nastáva, keď predsiene nie sú rozdelené medzi seba, rovnako ako komory, čo spôsobuje, že srdce má namiesto predsiení jednu predsieň a jednu veľkú komoru. Nedostatok oddelenia medzi každou predsieňou a komorou umožňuje miešanie krvi a vedie k zvýšenému tlaku v pľúcach, ktorý spôsobuje príznaky ako:

• Nadmerná únava, aj keď robíte jednoduché činnosti, ako je chôdza;
• Bledá alebo mierne modrastá pokožka;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Rýchle dýchanie;
• Opuch nôh a brucha;
• Častý zápal pľúc.

Liečba tohto problému sa zvyčajne robí asi 3 až 6 mesiacov po narodení chirurgickým zákrokom, aby sa vytvorila stena medzi predsieňami a komorami, ale v závislosti od závažnosti problému môže lekár predpísať aj niektoré lieky, napríklad antihypertenzíva. lieky a diuretiká, na zlepšenie symptómov, kým dieťa nedosiahne vek, v ktorom je menšie riziko operácie.

3. Porucha otvorenia tepny pravej komory

U niektorých pacientov so srdcom na pravej strane môže byť chlopňa medzi pravou komorou a pľúcnou tepnou zle vyvinutá, a preto sa neotvára správne, čo bráni priechodu krvi do pľúc a bráni správnemu okysličeniu. V závislosti od stupňa malformácie chlopne môžu príznaky zahŕňať:

• Opuchnuté brucho;
• Bolesť v hrudi;
• Nadmerná únava a mdloby;
• Ťažké dýchanie;
• Fialová pokožka.

V prípadoch, keď je problém mierny, nemusí byť liečba nevyhnutná. Ak však spôsobuje neustále a závažné príznaky, môže byť potrebné užiť lieky, ktoré napomáhajú lepšej cirkulácii krvi, alebo napríklad chirurgický zákrok na výmenu chlopne.

4. Tepny vymenené v srdci

Aj keď ide o jednu z najvzácnejších srdcových malformácií, problém so zmenenými tepnami v srdci môže vzniknúť častejšie u pacientov s pravým srdcom. Tento problém spôsobuje, že pľúcna tepna je pripojená k ľavej komore namiesto k pravej komore, rovnako ako je aortálna artéria pripojená k pravej komore.

Srdce s kyslíkom teda opúšťa srdce a prechádza priamo do pľúc a neprechádza do zvyšku tela, zatiaľ čo krv bez kyslíka opúšťa srdce a prechádza priamo do tela bez príjmu kyslíka v pľúcach. Hlavné príznaky sa teda objavujú krátko po narodení a zahŕňajú:

• Modrastá pokožka;
• Príliš veľa problémov s dýchaním;
• Nedostatok chuti do jedla;

Tieto príznaky sa objavia skoro po narodení, a preto je potrebné čo najskôr začať liečbu s použitím prostaglandínov, ktoré pomáhajú udržiavať malý otvor medzi predsieňami na zmiešanie krvi, ktorá je prítomná počas tehotenstva a ktorá sa uzavrie krátko po narodení. dodávka. Počas prvého týždňa života sa však musí vykonať chirurgický zákrok, aby sa cievy umiestnili na správne miesto.