Osteomalácia

Obsah

• Čo je osteomalácia?
• Aké sú príčiny osteomalácie?
• Aké sú príznaky osteomalácie?
• Ako sa diagnostikuje osteomalácia?
• Aká je liečba osteomalácie?
• Aké sú potenciálne komplikácie osteomalácie?
• Čo môžem očakávať z dlhodobého hľadiska?

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Čo je osteomalácia?

Osteomalácia je oslabenie kostí. Problémy s tvorbou kostí alebo s tvorbou kostí spôsobujú osteomaláciu.

Tento stav nie je rovnaký ako osteoporóza. Osteoporóza je oslabenie živej kosti, ktorá je už vytvorená a remodelovaná.

Aké sú príčiny osteomalácie?

Nedostatok vitamínu D je najčastejšou príčinou osteomalácie. Vitamín D je dôležitá živina, ktorá vám pomáha vstrebávať vápnik v žalúdku.

Vitamín D tiež pomáha udržiavať hladinu vápniku a fosfátov, aby sa vaše kosti správne formovali. Vyrába sa v pokožke vystavením ultrafialovým lúčom (UV) na slnečnom svetle. Môže sa tiež vstrebávať z potravín, ako sú mliečne výrobky a ryby.

Vaše telo nedokáže spracovať vápnik, ktorý potrebujú vaše kosti, aby zostali silné, ak máte nízku hladinu vitamínu D. Nedostatok vitamínu D môže byť dôsledkom:

• problém s tvojim stravovaním
• nedostatok slnečného žiarenia
• problém s vašimi črevami

Ak ste podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie častí žalúdka alebo tenkého čreva, môžete mať problém so vstrebávaním vitamínu D alebo s rozkladaním potravy na jej uvoľnenie.

Určité podmienky môžu interferovať s absorpciou vitamínu D:

• Celiakia môže poškodiť sliznicu čriev a zabrániť vstrebávaniu dôležitých živín, ako je vitamín D.
• Niektoré typy rakoviny môžu interferovať so spracovaním vitamínu D.
• Poruchy obličiek a pečene môžu mať vplyv na metabolizmus vitamínu D.

Diéta, ktorá neobsahuje fosfáty, môže spôsobiť vyčerpanie fosfátov, čo môže tiež viesť k osteomalácii. Lieky na liečbu záchvatov - ako fenytoín a fenobarbital - môžu tiež viesť k osteomalácii.

Aké sú príznaky osteomalácie?

Existuje niekoľko príznakov osteomalácie.

Najbežnejšie sú kosti, ktoré sa ľahko zlomia. Ďalším je svalová slabosť. Stáva sa to kvôli problémom v oblastiach, kde sa sval pripája na kosť. Osoba s osteomaláciou môže mať ťažkosti s chôdzou alebo sa môže vyvinúť chôdza.

Častým príznakom je tiež bolesť kostí, najmä v bedrách.

Z bokov sa môže šíriť tupá, boľavá bolesť na nasledujúce miesta:

• dolnej časti chrbta
• panva
• nohy
• rebrá

Ak máte tiež veľmi nízku hladinu vápnika v krvi, môžete mať:

• nepravidelné srdcové rytmy
• necitlivosť okolo úst
• necitlivosť v rukách a nohách
• kŕče v rukách a nohách

Ako sa diagnostikuje osteomalácia?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí krvný test na diagnostiku stavu. Ak sa prejaví niektorý z nasledujúcich stavov, môžete mať osteomaláciu alebo inú poruchu kostí:

• nízka hladina vitamínu D
• nízka hladina vápnika
• nízke hladiny fosforu

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže tiež testovať na prítomnosť izoenzýmov alkalickej fosfatázy. Vysoké hladiny naznačujú osteomaláciu.

Ďalším krvným testom sa dajú skontrolovať hladiny paratyroidného hormónu. Vysoká hladina tohto hormónu naznačuje nedostatok vitamínu D a ďalšie súvisiace problémy.

Röntgenové a iné zobrazovacie testy môžu preukázať malé praskliny v kostiach. Tieto praskliny sa nazývajú Looserove transformačné zóny. Zlomeniny môžu v týchto zónach začať aj pri malých poraneniach.

Možno bude potrebné, aby váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobil kostnú biopsiu na diagnostiku osteomalácie. Vpichnú vám ihlu cez kožu a sval do kosti, aby získali malú vzorku. Položia vzorku na podložné sklíčko a preskúmajú ju pod mikroskopom.

Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí RTG a krvné testy a biopsia kostí nie je nutná.

Aká je liečba osteomalácie?

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zistí osteomaláciu skoro, možno budete musieť užiť iba perorálne doplnky vitamínu D, vápnika alebo fosfátu.

Nakupujte doplnky vitamínu D a vápnika online.

Toto môže byť prvá línia liečby, ak máte problémy so vstrebávaním v dôsledku poranenia čreva alebo chirurgického zákroku, alebo ak máte diétu s nízkym obsahom kľúčových živín.

V zriedkavých prípadoch môžete užívať vitamín D ako injekciu cez kožu alebo intravenózne cez žilu v paži.

Možno budete musieť stráviť nejaký čas vonku na slnečnom svetle, aby si vaše telo mohlo vyrobiť dostatok vitamínu D vo vašej pokožke.

Možno budete tiež potrebovať liečbu, ak máte iné základné stavy, ktoré ovplyvňujú metabolizmus vitamínu D. Na zníženie osteomalácie potrebujete liečbu cirhózy a zlyhania obličiek.

Deti so závažnými prípadmi osteomalácie alebo krivice môžu byť nútené nosiť traky alebo podstúpiť chirurgický zákrok na odstránenie deformácie kostí.

Aké sú potenciálne komplikácie osteomalácie?

Ak neliečite príčinu svojej osteomalácie, sú tu komplikácie. Dospelí môžu ľahko zlomiť kosti, ako sú kosti rebier, nôh a chrbtice.

U detí sa tiež často vyskytuje osteomalácia a rachitída spoločne, čo môže viesť k skloneniu nôh alebo predčasnej strate zubov.

Ak nie je k dispozícii dostatok vitamínu D, príznaky sa môžu vrátiť. Vrátia sa tiež, ak prestanete užívať doplnky alebo ak neriešite základné stavy, ako je zlyhanie obličiek.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o vytvorení liečebného plánu na základe vašich zdravotných potrieb.

Čo môžem očakávať z dlhodobého hľadiska?

Ak sa osteomalácia nelieči, môže viesť k zlomeninám kostí a závažnej deformácii.

K dispozícii sú rôzne možnosti liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť tento stav.

Ak zvýšite príjem vitamínu D, vápnika a fosforu, zlepšenie sa môže dostaviť za niekoľko týždňov.

Úplné vyliečenie kostí trvá asi 6 mesiacov.