Čo je panikulitída a ako sa lieči?

Obsah

• Čo je panikulitída?
• Ako to vyzerá?
• Aké sú rôzne typy?
• Čo to spôsobuje?
• Ako sa to diagnostikuje?
• Čo je súčasťou liečby?
• výhľad

Čo je panikulitída?

Panikulitída je skupina stavov, ktoré spôsobujú, že sa pod kožou vytvárajú bolestivé hrbole alebo uzliny, často na nohách a chodidlách. Tieto hrbole spôsobujú zápal v tukovej vrstve pod kožou.

Táto vrstva sa nazýva panniculus alebo subkutánna tuková vrstva. Je to druh tuku, ktorý poskytuje izoláciu a pomáha regulovať teplotu vášho tela.

Existuje veľa rôznych typov panniculitídy. Ktorý typ máte, záleží na tom, v ktorej oblasti tukových buniek je zápal.

Pravdepodobne dostanete panikulitídu, ak máte infekciu, zápalové ochorenie alebo poruchu spojivového tkaniva. Tieto podmienky niekedy postihujú mladé ženy alebo ženy stredného veku.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac.

Ako to vyzerá?

Aj keď existuje veľa rôznych druhov panniculu, všetky majú podobné príznaky. Hlavným príznakom sú bolestivé alebo nežné hrbole nazývané uzliny, ktoré sa tvoria vo vrstve tuku pod kožou. Rany sa líšia veľkosťou.

Tieto hrbole nájdete najčastejšie na nohách a chodidlách. Niekedy sa objavia na vašej tvári, pažiach, hrudníku, bruchu a zadku. Koža nad týmito hrbolkami by mohla zmeniť farbu.

Rany sú veľké a hlboké. Tkanivo okolo nich sa môže rozpadnúť. Toto sa nazýva nekróza. Ak k tomu dôjde, môže z nich vytiecť olejová látka.

Môžete mať aj príznaky po celom tele, ako napríklad:

• únava
• horúčka
• celkový pocit nevoľnosti (nevoľnosť)
• bolesť kĺbov a svalov
• bolesť brucha
• nevoľnosť a zvracanie
• strata váhy
• vydutie oka

Tieto príznaky sa môžu objavovať a odchádzať. Kusy sa môžu vyblednúť po niekoľkých dňoch a týždňoch, ale potom sa môžu o niekoľko mesiacov alebo rokov vrátiť. Potom, čo hrbole zmiznú, môžu zanechať v koži za ryhou alebo zárezom.

Zápal vo vašom tele môže tiež poškodiť orgány, ako napríklad pečeň, pankreas, pľúca a kostná dreň.

Aké sú rôzne typy?

Lekári klasifikujú panikulitídu na základe toho, ktorá časť tukovej vrstvy pod kožou je zapálená. Septálna panniculitída ovplyvňuje spojivové tkanivo okolo tuku. Lobulárna panikulitída ovplyvňuje tukové laloky.

Tento stav môže tiež ovplyvniť rôzne typy imunitných buniek v pokožke vrátane:

• histiocyty
• lymfocyty
• neutrofily

Väčšina typov panniculitídy má zápal sept i lob. Niektoré formy zahŕňajú zápaly krvných ciev v koži, ktoré sa nazývajú vaskulitída.

Konkrétnejšie typy panniculitídy zahŕňajú:

• Erythema nodosum: Toto je najbežnejšia forma panniculitídy. To spôsobuje červené a bolestivé hrče, ktoré sa tvoria na prednej časti dolných končatín. Spôsobuje tiež všeobecnejšie príznaky, ako je horúčka, bolesti hlavy a problémy s očami.
• Chladná panikulitída: Tento typ ovplyvňuje oblasti pokožky, ktoré boli vystavené extrémnemu chladu, ako napríklad tie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri trávení času vonku.
• Lipodermatosclerosis: Tento typ je spojený s problémami s žilami a obezitou. Často postihuje ženy s nadváhou nad 40 rokov.
• Erythema induratum: Táto forma ovplyvňuje teľatá žien stredného veku.
• Subkutánna sarkoidóza: Tento typ je spôsobený chorobou sarkoidóza.
• Weberovo-kresťanská choroba: Tento výraz sa používa na opis formy choroby, ktorá často postihuje ženy v polovici života. Spôsobuje hrče na stehnách a dolných končatinách. Môže zahŕňať aj iné orgány.

Čo to spôsobuje?

Panikulitída spôsobuje veľa rôznych stavov vrátane:

• infekcie spôsobené baktériami (ako je tuberkulóza a streptokok), vírusmi, hubami alebo parazitmi
• zápalové ochorenia, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída
• cukrovka
• poranenia, ako napríklad intenzívne cvičenie, vystavenie veľmi nízkym teplotám alebo injekcie lieku do tukovej vrstvy pod kožou
• poruchy spojivového tkaniva, ako je lupus, reumatoidná artritída a sklerodermia
• lieky, ako sú sulfónamidové antibiotiká, jodid, bromid a veľké dávky kortikosteroidov
• sarkoidóza, čo je stav, ktorý spôsobuje zhluky zápalových buniek vo vašom tele
• rakoviny, ako je leukémia a lymfóm
• choroby pankreasu
• nedostatok alfa-1 antitrypsínu, čo je genetická porucha, ktorá spôsobuje ochorenie pľúc a pečene

Panniculitída niekedy nemá zjavnú príčinu. Toto sa nazýva idiopatická panniculitída.

Ako sa to diagnostikuje?

Na diagnostikovanie panniculitídy váš lekár vyšetrí vašu pokožku a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky. Váš lekár pravdepodobne odstráni malú časť kože, ktorá sa nazýva biopsia.

Vzorka tkaniva pôjde do laboratória, kde sa pod mikroskopom skontroluje prítomnosť zápalu a iných príznakov panniculitídy.

Váš lekár môže tiež vykonať jeden alebo viac z týchto ďalších testov, aby skontroloval stavy, ktoré spôsobujú panniculitídu:

• výter z hrdla na kontrolu bakteriálnej infekcie
• krvný test na kontrolu hladín proteínu alfa-1 antitrypsínu
• Sedimentácia erytrocytov krvný test na zistenie zápalu vo vašom tele
• rentgén hrude
• CT sken

Čo je súčasťou liečby?

Cieľom liečby panniculitídy je zmierniť zápal a zmierniť príznaky. Váš lekár sa najskôr pokúsi liečiť stav, ktorý spôsobuje zápal. Ak liek spôsobil váš príznak, lekár vám môže povedať, aby ste prestali užívať.

Lieky používané na liečbu panniculitídy zahŕňajú:

• nesteroidné protizápalové lieky, ako je aspirín (tlmivý roztok) alebo ibuprofén (Advil), ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť
• antibiotiká, ako napríklad tetracyklín, na liečenie infekcie
• hydroxychlorochin, antimalarický liek, ktorý zmierňuje zápal
• jodid draselný na zmiernenie príznakov
• steroidné lieky užívané ústami alebo injekciou na krátku dobu na potlačenie zápalu

Niekedy sa hrče liečia samy od seba bez liečby.

Opuchy a bolesti môžete zmierniť:

• dostať veľa odpočinku
• zdvíhanie postihnutej časti tela
• na sebe kompresívne pančuchy

Ak liečba nelieči hrbole, chirurgický zákrok je možnosťou na odstránenie postihnutých častí kože.

výhľad

Váš výhľad závisí od toho, čo spôsobilo zápal. Niektoré podmienky sa liečia ľahšie ako iné.

Panikulitída často prichádza a odchádza. Rany sa môžu objaviť, zostať niekoľko týždňov a potom začnú miznúť. V budúcnosti sa však môžu vrátiť. Niektoré formy panniculitídy zanechávajú v pokožke trvalé priehlbiny.

Váš lekár je najlepším zdrojom informácií o vašom individuálnom výhľade.