Panvová zápalová choroba (PID)

Obsah

• Rizikové faktory pre zápalové ochorenie panvy
• Obrázky
• Príznaky zápalového ochorenia panvy
• Testy na zápalové ochorenie panvy
• Diagnostikuje sa PID
• Posudzovanie poškodenia
• Liečba zápalových ochorení panvy
• Spôsoby prevencie zápalových ochorení panvy
• Dlhodobé komplikácie zápalového ochorenia panvy
• Dlhodobý výhľad na zápalové ochorenie panvy

Čo je to zápalové ochorenie panvy?

Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Panva je v dolnej časti brucha a zahŕňa vajcovody, vaječníky, krčok maternice a maternicu.

Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb tento stav postihuje asi 5 percent žien v Spojených štátoch.

Niekoľko rôznych druhov baktérií môže spôsobiť PID, vrátane rovnakých baktérií, ktoré spôsobujú pohlavne prenosné infekcie (STI), kvapavku a chlamýdie. Bežne sa stáva, že baktérie najskôr preniknú do pošvy a spôsobia infekciu. Postupom času sa táto infekcia môže presunúť do panvových orgánov.

Ak sa infekcia rozšíri do vašej krvi, PID sa môže stať mimoriadne nebezpečným, dokonca život ohrozujúcim. Ak máte podozrenie, že môžete mať infekciu, čo najskôr vyhľadajte svojho lekára.

Rizikové faktory pre zápalové ochorenie panvy

Vaše riziko zápalového ochorenia panvy sa zvyšuje, ak máte kvapavku alebo chlamýdie alebo ste v minulosti mali STI. Môžete však vyvinúť PID bez toho, aby ste niekedy mali STI.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko PID, patria:

• mať sex do 25 rokov
• mať viac sexuálnych partnerov
• mať sex bez kondómu
• nedávno vložené vnútromaternicové teliesko (IUD)
• douching
• s anamnézou zápalového ochorenia panvy

Obrázky

Príznaky zápalového ochorenia panvy

Niektoré ženy so zápalovým ochorením panvy nemajú príznaky. Medzi ženy, ktoré majú príznaky, patria:

• bolesť v podbrušku (najbežnejší príznak)
• bolesť v hornej časti brucha
• horúčka
• bolestivý sex
• bolestivé močenie
• nepravidelné krvácanie
• zvýšený alebo páchnuci vaginálny výtok
• únava

Zápalové ochorenie panvy môže spôsobiť miernu alebo stredne silnú bolesť. Niektoré ženy však majú silné bolesti a príznaky, ako napríklad:

• ostrá bolesť v bruchu
• zvracanie
• mdloby
• vysoká horúčka (vyššia ako 101 ° F)

Ak máte závažné príznaky, okamžite zavolajte lekára alebo choďte na pohotovosť. Infekcia sa mohla rozšíriť do krvi alebo do iných častí tela. Môže to byť životu nebezpečné.

Testy na zápalové ochorenie panvy

Diagnostikuje sa PID

Váš lekár bude možno schopný diagnostikovať PID po vyslyšení vašich príznakov. Vo väčšine prípadov váš lekár vykoná testy na potvrdenie diagnózy.

Testy môžu zahŕňať:

• panvové vyšetrenie na kontrolu panvových orgánov
• kultúra krčka maternice na kontrolu infekcie krčka maternice
• test moču na kontrolu moču na príznaky krvi, rakoviny a iných chorôb

Po odbere vzoriek váš lekár odošle tieto vzorky do laboratória.

Posudzovanie poškodenia

Ak váš lekár zistí, že máte zápalové ochorenie panvy, môže vám urobiť viac testov a skontrolovať, či nie je poškodená panvová oblasť. PID môže spôsobiť zjazvenie vajíčkovodov a trvalé poškodenie reprodukčných orgánov.

Medzi ďalšie testy patria:

• Ultrazvuk panvy. Toto je zobrazovací test, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obrázky vašich vnútorných orgánov.
• Biopsia endometria. Pri tomto ambulantnom zákroku lekár odstráni a vyšetrí malú vzorku z výstelky vašej maternice.
• Laparoskopia. Laparoskopia je ambulantný zákrok, pri ktorom vám lekár zavedie flexibilný nástroj cez rez do brucha a urobí vám snímky panvových orgánov.

Liečba zápalových ochorení panvy

Váš lekár pravdepodobne bude brať na liečbu PID antibiotiká. Pretože váš lekár nemusí poznať typ baktérií, ktoré spôsobili vašu infekciu, môže vám podať dva rôzne typy antibiotík na liečbu rôznych baktérií.

Do niekoľkých dní od začiatku liečby sa vaše príznaky môžu zlepšiť alebo zmiznúť. Mali by ste však dokončiť liečbu, aj keď sa už cítite lepšie. Včasné ukončenie liečby môže spôsobiť návrat infekcie.

Ak ste chorí alebo tehotná, nemôžete prehĺtať pilulky alebo máte v panve absces (hnis hnisu spôsobený infekciou), lekár vás môže poslať do nemocnice na ošetrenie.

Zápalové ochorenie panvy môže vyžadovať chirurgický zákrok. Je to zriedkavé a je to nevyhnutné iba vtedy, ak dôjde k prasknutiu abscesu v panve alebo ak má lekár podozrenie, že k abscesu dôjde. Môže to byť tiež nevyhnutné, ak infekcia nereaguje na liečbu.

Baktérie, ktoré spôsobujú PID, sa môžu šíriť sexuálnym kontaktom. Ak ste sexuálne aktívni, váš partner by sa mal liečiť aj na PID. Muži môžu byť tichými nosičmi baktérií, ktoré spôsobujú zápalové ochorenie panvy.

Ak váš partner nebude liečený, vaša infekcia sa môže opakovať. Môže sa zobraziť výzva, aby ste sa zdržali pohlavného styku, kým infekcia nevymizne.

Spôsoby prevencie zápalových ochorení panvy

Riziko PID môžete znížiť:

• praktizovanie bezpečného sexu
• testovanie na sexuálne prenosné infekcie
• vyhýbanie sa sprchám
• utieranie spredu dozadu po použití kúpeľne, aby ste zabránili vstupu baktérií do vašej vagíny

Dlhodobé komplikácie zápalového ochorenia panvy

Ak si myslíte, že máte PID, dohodnite si stretnutie s lekárom. Ďalšie stavy, ako napríklad UTI, sa môžu cítiť ako zápalové ochorenie panvy. Váš lekár však môže testovať PID a vylúčiť ďalšie stavy.

Ak nebudete liečiť PID, vaše príznaky sa môžu zhoršiť a viesť k problémom, ako napríklad:

• neplodnosť, neschopnosť počať dieťa
• mimomaternicové tehotenstvo, tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje mimo maternice
• chronická panvová bolesť, bolesť v dolnej časti brucha spôsobená zjazvením vajíčkovodov a iných panvových orgánov

Infekcia sa môže rozšíriť aj do ďalších častí tela. Ak sa rozšíri do vašej krvi, môže byť život ohrozujúci.

Dlhodobý výhľad na zápalové ochorenie panvy

Zápalové ochorenie panvy je veľmi dobre liečiteľný stav a väčšina žien sa úplne uzdraví.

Avšak podľa, asi 1 z 8 žien s anamnézou PID bude mať ťažkosti s otehotnením. Tehotenstvo je stále možné pre väčšinu žien.