Je plastická chirurgia Zdravas Mária hrá pre boj s migrénami?

Obsah

• Botox na úľavu od migrény
• Ísť pod nôž
• Otázka:
• A:
• Otázka:
• A:
• Otázka:
• A:
• Otázka:
• A:

Hillary Mickell bojovala od migrény od začiatku základnej školy.

"Niekedy by som ich mal šesť za deň a potom by som ich nemal týždeň, ale potom som mal časté migrény šesť mesiacov po sebe," uviedol Mickell, 50-ročný marketingový pracovník v San Franciscu . "Keď som pred niekoľkými rokmi sledoval svoj vlastný startup, skutočne rástli." Stačí, aby ste toľko fungovali, keď sa stretnete s takouto bolesťou. Dostane sa to do bodu, keď sa nebudete cítiť ako celý človek. “

Mickell nie je vo svojich frustráciách sama. Takmer každá piata dospelá žena v USA má migrény, ktoré môžu byť zničujúce. Normálna epizóda môže trvať až 72 hodín a väčšina ľudí počas tejto doby nedokáže normálne fungovať. Silná a vysiľujúca bolesť so sebou často prináša nevoľnosť, depresiu, precitlivenosť, čiastočné ochrnutie, vertigo a zvracanie. Aby som zopakoval Mickellove slová, je ťažké cítiť sa „celistvo“.

Pre Mickell sú migrény v DNA jej rodiny. Jej matka, otec a sestra tiež pravidelne bojujú s chronickými migrénami. Rovnako ako ktokoľvek trpiaci chronickým ochorením, aj Hillary a jej rodina hľadali správny liek, ktorý by im pomohol zvládnuť bolesť a frekvenciu migrény, ale hľadanie liečby je notoricky ťažké.

Kvôli zložitej a doposiaľ nie celkom objasnenej povahe migrény je pre mnohých pacientov nulový úžitok z voľne predajných liekov proti bolesti a lieky na predpis proti migréne užívajú iba pacienti. To mnohých ponechalo na preskúmanie netradičných spôsobov liečby.

"Pomenujete to, urobil som to," hovorí mi Mickell po telefóne. "Mal som akupunktúru, urobil som triptány, vazodilatanciá, pracoval som s chiropraktikmi, vzal som lieky proti záchvatom a dokonca aj lekársku marihuanu priamym liekom Topamax a Vicodin." Všetko. Všetko s rôznymi úrovňami zvládania bolesti, v podstate. “

Mnohé z týchto možností majú navyše nepriaznivé vedľajšie účinky, ako napríklad „ospalosť“ sedácie, ktorá môže ďalej znižovať produktivitu človeka.

Botox na úľavu od migrény

Pretože odborníci a pacienti trpiaci migrénou ťažko pochopia migrény, jedna z najnovších teórií naznačuje, že môžu byť spôsobené podráždením senzorických alebo „cítiacich“ nervov v pokožke hlavy. Práve tento objav spúšťacích bodov viedol k pokusnému použitiu botoulínového toxínu A alebo „botoxu“ ako liečby. Botox v zásade pomáha blokovaním určitých chemických signálov z vašich nervov.

Botox sa stal jedným z účinnejších opatrení pre Hillary, ktorá ho vyskúšala po schválení jeho použitia na chronické migrény v roku 2010. Počas typického sedenia jej lekár injekčne podal viac dávok do konkrétnych bodov pozdĺž mosta nosa, spánkov, čela, krku, a hornej časti chrbta.

Bohužiaľ však botox nie je trvalý. Lieky sa prestávajú používať a na pokračovanie liečby botoxom proti migréne budete potrebovať injekcie každé tri mesiace. "Botox som vyskúšal niekoľkokrát, a hoci znižoval závažnosť a dĺžku migrény, nemusel nevyhnutne znižovať výskyt," uviedol Mickell.

Ísť pod nôž

O niekoľko rokov neskôr jej švagriná ukázala štúdiu Dr. Orena Tesslera, odborného asistenta klinickej chirurgie na Lekárskej fakulte LSU Health Sciences Center v New Orleans. Tím plastických a rekonštrukčných chirurgov v ňom pomocou kozmetickej operácie očných viečok dekomprimoval alebo „uvoľnil“ nervy, ktoré spúšťajú migrény. Výsledky? Úžasná 90% úspešnosť pacientov.

Pre Hillary znela možnosť zníženia frekvencie a závažnosti jej migrény s bonusom kozmetickej operácie očných viečok ako prospešná pre obe strany, preto v roku 2014 vyhľadala plastického chirurga v neďalekom kalifornskom Los Altos, ktorý sa vyznal v nervoch -súvisiaca práca.

Jej prvá otázka pre lekára bola, či skutočne bude fungovať niečo také drastické ako chirurgický zákrok. "Povedal mi:" Ak ste pre migrény robili Botox a bolo to účinné, potom je to dobrý indikátor toho, že tento typ operácie môže fungovať. ""

Samotný postup sa vykonáva ambulantne a je zvyčajne menej ako hodina pre každý spúšťací bod, ktorý sa deaktivuje. Ak bude úspešná, frekvencia a intenzita migrény sa výrazne zníži až na dva roky.

"V podstate povedali:" Neexistuje žiadna nevýhoda. Nie sú tam žiadne nervy. Tvoja tvár sa nestane poddajnou a sotva sa dá niečo pokaziť. Len to nemohlo fungovať. ““

Po celoživotnom boji s oslabujúcimi migrénami a vyskúšaní nespočetných preventívnych terapií bola Hillary konečne bez migrény.

„Predchádzajúce desaťročie som venoval zvládnutiu migrény polovicu svojho času,“ uvažoval Mickell, „ale po operácii som takmer dva roky bez migrény zostal. Práve ma začali bolieť hlavy, ale ani by som ich neporovnal s mojimi bežnými migrénami. “

„Povedala som o tom všetkým,“ dodáva. "Nie je dôvod, aby som to neurobil." Nie je to nijako nákladné. A úroveň nárazu je ohromujúca. Nemôžem uveriť, že ľudia o tom nevedia a nerozprávajú o tom. “

Pre tých, ktorí uvažujú o operácii očných viečok pri migréne, sme požiadali o radu plastickú chirurgku MD Catherine Hannan.

Otázka:

Mali by ľudia, ktorí trpia chronickými migrénami, mať hlavu pod nožom skôr, ako vylúčia ďalšie zákroky?

Anonymný pacient

A:

Pacienti trpiaci migrénou by mali najskôr navštíviť neurológa, aby získali dôkladnú anamnézu a fyzické vyšetrenie. Mnoho neurológov začína s farmakologickými terapiami, pretože z nich profituje veľa pacientov. Pretože veľká väčšina plastických chirurgov tento postup ešte neponúka, môže byť náročné nájsť poskytovateľa mimo akademického centra vo veľkomeste.

Catherine Hannan, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Otázka:

Mal Botox nejaký dlhodobý úspech u pacientov?

Anonymný pacient

A:

Botulotoxín sa u väčšiny pacientov trvale vytráca asi po 3 mesiacoch, takže ide o účinnú liečbu, ale nie o liečbu.

Catherine Hannan, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Otázka:

Je plastická chirurgia nákladovo efektívne riešenie v porovnaní s botoxom alebo menej efektívna alternatívna liečba?

Anonymný pacient

A:

Väčšina neurológov skúša najskôr lieky, a potom možno injekcie botoxu, ešte predtým, ako sa stane možnosťou chirurgický zákrok. Aj keď to môže v priebehu času znamenať početné nákladné spoluúčasti, môže to byť jediná možnosť. Môže sa stať, že pacient nenájde chirurga s migrénou alebo toho, kto prijíma jeho poistenie. Každý poistný plán je úplne odlišný a pacienti si musia u svojho poisťovateľa overiť oprávnenosť na získanie týchto výhod.

Catherine Hannan, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Otázka:

Je kozmetická chirurgia, Zdravas Mária, komunitou chronickej migrény, po ktorej túžila?

Anonymný pacient

A:

U vybraných pacientov, u ktorých zlyhala tradičná liečba migrény, je to určite bezpečná a efektívna liečba s minimálnymi prestojmi a malými komplikáciami. Neurológ, ktorý je špecialistom na migrénu, môže pomôcť vyhodnotiť a určiť, či je pacient dobrým kandidátom.

Catherine Hannan, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.