Skúšky krvných doštičiek

Obsah

• Čo sú testy krvných doštičiek?
• Na čo sa používajú?
• Prečo potrebujem test krvných doštičiek?
• Čo sa stane počas testu na krvné doštičky?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o testoch funkcie krvných doštičiek?
• Referencie

Čo sú testy krvných doštičiek?

Krvné doštičky, tiež známe ako trombocyty, sú malé krvinky, ktoré sú nevyhnutné pre zrážanie krvi. Zrážanie je proces, ktorý vám pomôže zastaviť krvácanie po úraze. Existujú dva typy testov krvných doštičiek: test počtu trombocytov a testy funkčnosti krvných doštičiek.

Test počtu krvných doštičiek meria počet krvných doštičiek vo vašej krvi. Nižší počet krvných doštičiek, ako je obvyklé, sa nazýva trombocytopénia. Tento stav môže spôsobiť príliš veľké krvácanie po poranení alebo inom úraze, ktorý spôsobuje krvácanie. Vyšší počet krvných doštičiek, ako je obvyklý, sa nazýva trombocytóza. To môže spôsobiť, že sa vaša krv zrazí viac, ako potrebujete. Krvné zrazeniny môžu byť nebezpečné, pretože môžu blokovať prietok krvi.

Testy funkcie krvných doštičiek skontrolujte schopnosť krvných doštičiek tvoriť zrazeniny. Testy funkcie krvných doštičiek zahŕňajú:

• Čas uzávierky. Tento test meria čas potrebný na to, aby krvné doštičky vo vzorke krvi zasunuli malý otvor do malej trubičky. Pomáha skrínovať rôzne poruchy krvných doštičiek.
• Viskoelastometria. Týmto testom sa meria sila krvnej zrazeniny pri jej tvorbe. Krvná zrazenina musí byť silná, aby zastavila krvácanie.
• Agregometria krvných doštičiek. Toto je skupina testov, ktoré sa používajú na meranie toho, ako dobre sa krvné doštičky hromadia (agregujú).
• Lumiaggregometria. Tento test meria množstvo vyprodukovaného svetla, keď sa do vzorky krvi pridajú určité látky. Môže pomôcť zistiť, či sú krvné doštičky poškodené.
• Prietoková cytometria. Toto je test, ktorý pomocou laserov hľadá proteíny na povrchu krvných doštičiek. Môže pomôcť pri diagnostike dedičných porúch krvných doštičiek. Toto je špecializovaný test. Je k dispozícii iba v niektorých nemocniciach a laboratóriách.
• Čas krvácania. Tento test meria čas potrebný na zastavenie krvácania po vykonaní malých rezov v predlaktí. Kedysi sa bežne používalo na skríning rôznych porúch krvných doštičiek. Teraz sa častejšie používajú ďalšie testy funkcie krvných doštičiek. Novšie testy poskytujú spoľahlivejšie výsledky.

Iné názvy: počet krvných doštičiek, počet trombocytov, testy funkcie krvných doštičiek, test funkcie krvných doštičiek, štúdie agregácie krvných doštičiek.

Na čo sa používajú?

Počet krvných doštičiek sa najčastejšie používa na sledovanie alebo diagnostiku stavov, ktoré spôsobujú príliš veľa krvácania alebo príliš veľa zrazenín. Počet krvných doštičiek môže byť zahrnutý do kompletného krvného obrazu, čo je test, ktorý sa často robí ako súčasť pravidelnej kontroly.

Testy funkcie krvných doštičiek sa môžu použiť na:

• Pomôžte diagnostikovať určité ochorenia krvných doštičiek
• Počas zložitých chirurgických zákrokov, ako je bypass srdca a úrazová chirurgia, kontrolujte funkciu krvných doštičiek. Tieto typy zákrokov majú zvýšené riziko krvácania.
• Pred operáciou skontrolujte pacientov, či majú v rodinnej anamnéze poruchy krvácania
• Monitorujte ľudí, ktorí užívajú lieky na riedenie krvi. Tieto lieky sa môžu podávať na zníženie zrážania u ľudí s rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Prečo potrebujem test krvných doštičiek?

Možno budete potrebovať vyšetrenie počtu krvných doštičiek a / alebo funkciu krvných doštičiek, ak máte príznaky, že máte príliš málo alebo príliš veľa krvných doštičiek.

Medzi príznaky príliš malého počtu krvných doštičiek patria:

• Predĺžené krvácanie po ľahkom poranení alebo poranení
• Krvácanie z nosa
• Nevysvetliteľné podliatiny
• Presne určiť veľké červené škvrny na koži, známe ako petechie
• Fialové škvrny na koži, známe ako purpura. Môžu byť spôsobené krvácaním pod kožu.
• Silné a / alebo predĺžené menštruácie

Medzi príznaky príliš veľkého počtu krvných doštičiek patria:

• Necitlivosť rúk a nôh
• Bolesť hlavy
• Závraty
• Slabosť

Možno budete tiež potrebovať testovanie funkcie krvných doštičiek, ak ste:

• Podstupuje zložitú operáciu
• Užívanie liekov na zníženie zrážania

Čo sa stane počas testu na krvné doštičky?

Väčšina krvných doštičiek sa robí na vzorke krvi.

Počas testu zdravotnícky pracovník pomocou malej ihly odoberie vzorku krvi zo žily na ruke. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo injekčnej liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vniká alebo vystupuje, môžete cítiť mierne štípanie. Zvyčajne to trvá menej ako päť minút.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Na test počtu krvných doštičiek nepotrebujete žiadne špeciálne prípravy

Ak sa chystáte podstúpiť test funkčnosti krvných doštičiek, možno bude potrebné, aby ste pred vyšetrením prestali užívať niektoré lieky, napríklad aspirín a ibuprofén. Váš lekár vám dá vedieť, či existujú nejaké zvláštne pokyny, ktoré treba dodržiavať.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Na mieste, kde bola vpichnutá ihla, môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi.

Čo znamenajú výsledky?

Ak vaše výsledky ukazujú nižší počet krvných doštičiek (trombocytopénia), ako je obvyklé, môže to znamenať:

• Rakovina ovplyvňujúca krv, ako je leukémia alebo lymfóm
• Vírusová infekcia, ako je mononukleóza, hepatitída alebo osýpky
• Autoimunitné ochorenie. Toto je porucha, ktorá spôsobuje, že telo napáda svoje vlastné zdravé tkanivá, ktoré môžu zahŕňať krvné doštičky.
• Infekcia alebo poškodenie kostnej drene
• Cirhóza
• Nedostatok vitamínu B12
• Gestačná trombocytopénia, častý, ale mierny stav s nízkym počtom krvných doštičiek, ktorý postihuje tehotné ženy. Nie je známe, že by ublížil matke alebo jej nenarodenému dieťaťu. Zvyčajne sa to zlepšuje samo počas tehotenstva alebo po narodení.

Ak vaše výsledky ukazujú vyšší počet krvných doštičiek ako obvykle (trombocytóza), môže to znamenať:

• Niektoré typy rakoviny, ako je rakovina pľúc alebo rakovina prsníka
• Anémia
• Zápalové ochorenie čriev
• Reumatoidná artritída
• Vírusová alebo bakteriálna infekcia

Ak vaše výsledky testov funkcie krvných doštičiek neboli normálne, môže to znamenať, že máte dedičnú alebo získanú poruchu krvných doštičiek. Dedičné poruchy sa prenášajú z vašej rodiny. Podmienky sú prítomné pri narodení, ale príznaky môžete mať až vtedy, keď budete starší. Získané poruchy nie sú prítomné pri narodení. Môžu byť spôsobené inými chorobami, liekmi alebo pôsobením životného prostredia. Niekedy nie je príčina známa.

Medzi dedičné poruchy krvných doštičiek patria:

• Von Willebrandova choroba, genetická porucha, ktorá znižuje produkciu krvných doštičiek alebo spôsobuje, že krvné doštičky pracujú menej efektívne. Môže to spôsobiť nadmerné krvácanie.
• Glanzmannova trombasténia, porucha ovplyvňujúca schopnosť krvných doštičiek hromadiť sa
• Bernard-Soulierov syndróm, ďalšia porucha ovplyvňujúca schopnosť krvných doštičiek zhlukovať sa
• Ochorenie zásobnej sústavy, stav, ktorý ovplyvňuje schopnosť krvných doštičiek uvoľňovať látky, ktoré pomáhajú zhlukovaniu krvných doštičiek

Získané poruchy krvných doštičiek môžu byť spôsobené chronickými chorobami, ako sú:

• Zlyhanie obličiek
• Niektoré typy leukémie
• Myelodysplastický syndróm (MDS), ochorenie kostnej drene

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o testoch funkcie krvných doštičiek?

Testy krvných doštičiek sa niekedy robia spolu s jedným alebo viacerými z nasledujúcich krvných testov:

• MPV krvný test, ktorý meria veľkosť vašich krvných doštičiek
• Test čiastočného tromboplastínového času (PTT), ktorý meria čas potrebný na zrážanie krvi
• Protrombínový čas a INR test, ktorý kontroluje schopnosť tela vytvárať krvné zrazeniny

Referencie

1. Clevelandská klinika [internet]. Cleveland (OH): Clevelandská klinika; c2020. Trombocytopénia: prehľad; [citované 2020 25. 10.]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14430-thrombocytopenia
2. ClinLab Navigator [Internet]. ClinLab Navigator; c2020. Obrazovka funkcie krvných doštičiek; [citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné na: http://www.clinlabnavigator.com/platelet-function-screen.html
3. Gernsheimer T, James AH, Stasi R. Ako liečim trombocytopéniu v tehotenstve. Krv. [Internet]. 2013 3. januára [citované 2020 20. novembra]; 121 (1): 38-47. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23149846
4. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Nadmerné poruchy zrážania; [aktualizované 2019 29. októbra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/excessive-clotting-disorders
5. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Myelodysplastický syndróm; [aktualizované 2019 11. novembra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/myelodysplastic-syndrome
6. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Parciálny čas tromboplastínu (PTT, aPTT); [aktualizované 2020 22. septembra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/partial-thromboplastin-time-ptt-aptt
7. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Počet krvných doštičiek; [aktualizované 2020 12. augusta; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/platelet-count
8. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Testy funkcie krvných doštičiek; [aktualizované 2020 22. septembra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/platelet-function-tests
9. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Protrombínový čas a medzinárodný normalizovaný pomer (PT / INR); [aktualizované 2020 22. septembra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
10. MFM [Internet] New York: Associates Fetal Medicine matky; c2020. Tromocytopénia a tehotenstvo; 2017 2. februára [citované 2020 20. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mfmnyc.com/blog/thrombocytopenia-during-pregnancy
11. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Krvné testy; [citované 2020 25. 10.]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. NIH Národný ústav pre výskum ľudského genómu [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Genetické poruchy; [aktualizované 2018 18. mája; citované 2020 20. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.genome.gov/For-Patients-and-Families/Genetic-Disorders
13. Paniccia R, Priora R, Liotta AA, Abbate R. Funkčné testy krvných doštičiek: porovnávací prehľad. Vasc Health Risk Manag [Internet]. 2015 18. februára [citované 2020 25. októbra]; 11: 133-48. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340464
14. Parikh F. Infekcie a trombocytopénia. J. Docenti Indie. [Internet]. 2016 február [citované 2020 20. novembra]; 64 (2): 11-12. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27730774/
15. Riley Children’s Health: Indiana University Health [Internet]. Indianapolis: Rileyova nemocnica pre deti na Indiana University Health; c2020. Poruchy zrážania; [citované 2020 25. 10.]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.rileychildrens.org/health-info/coagulation-disorders
16. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2020. Encyklopédia zdravia: Krvné doštičky; [citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=platelet_count
17. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2020. Encyklopédia zdravia: Čo sú krvné doštičky ?; [citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=36
18. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Počet krvných doštičiek: Prehľad; [aktualizované 2020 23. októbra; citované 2020 25. 10.]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/platelet-count
19. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Trombocytopénia: prehľad; [aktualizované 2020 20. novembra; citované 2020 20. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/thrombocytopenia

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.