Tehotenstvo a opioidy

Obsah

• Zhrnutie
• Čo sú to opioidy?
• Aké sú riziká užívania opioidov počas tehotenstva?
• Ak už užívam opioidy a otehotniem, čo mám robiť?
• Môžem počas užívania opioidov dojčiť?
• Aká je liečba porúch užívania opioidov v tehotenstve?

Zhrnutie

Mnoho žien musí užívať lieky, keď sú tehotné. Nie všetky lieky sú ale bezpečné počas tehotenstva. Mnoho liekov predstavuje riziko pre vás, vaše dieťa alebo pre obe. Opioidy, najmä keď sú zneužívané, môžu spôsobiť vám a vášmu dieťaťu problémy, keď ste tehotná.

Čo sú to opioidy?

Opioidy, niekedy nazývané narkotiká, sú typom drog. Zahŕňajú silné lieky proti bolesti na predpis, ako je oxykodón, hydrokodón, fentanyl a tramadol. Ilegálna droga heroín je tiež opiát.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže dať opioid na predpis na zníženie bolesti po závažnom úraze alebo chirurgickom zákroku. Môžete ich dostať, ak máte silné bolesti zo zdravotných podmienok, ako je rakovina. Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ich predpisujú na liečbu chronickej bolesti.

Opiáty na predpis používané na úľavu od bolesti sú všeobecne bezpečné, ak sa užívajú krátkodobo a podľa pokynov lekára. Závislosť od opiátov, závislosť a predávkovanie sú však stále potenciálnymi rizikami. Tieto riziká sa zvyšujú pri zneužívaní týchto liekov. Zneužitie znamená, že neužívate lieky podľa pokynov vášho poskytovateľa, užívate ich na to, aby ste sa dostali vysoko, alebo užívate opioidy niekoho iného.

Aké sú riziká užívania opioidov počas tehotenstva?

Užívanie opioidov počas tehotenstva môže spôsobiť problémy vám a vášmu dieťaťu. Možné riziká zahŕňajú

• Syndróm novorodeneckej abstinencie (NAS) - abstinenčné príznaky (podráždenosť, záchvaty, vracanie, hnačky, horúčka a zlé stravovanie) u novorodencov.
• Poruchy neurálnej trubice - vrodené chyby mozgu, chrbtice alebo miechy
• Vrodené srdcové chyby - problémy so štruktúrou srdca dieťaťa
• Gastroschíza - vrodená chyba bruška dieťaťa, kde črevá trčia von z tela cez otvor vedľa brušného gombíka
• Strata dieťaťa, buď potrat (pred 20. týždňom tehotenstva), alebo mŕtve dieťa (po 20 alebo viac týždňoch)
• Predčasný pôrod - pôrod do 37 týždňov
• Zastavený rast, ktorý vedie k nízkej pôrodnej hmotnosti

Niektoré ženy musia počas tehotenstva užívať lieky proti bolesti opioidmi. Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti navrhne, aby ste počas tehotenstva užívali opioidy, mali by ste sa najskôr porozprávať o rizikách a výhodách. Ak sa potom obaja rozhodnete, že musíte brať opioidy, mali by ste sa spoločne pokúsiť minimalizovať riziká. Niektoré zo spôsobov, ako to dosiahnuť, sú

• Beriem ich čo najkratší čas
• Užívanie najmenšej dávky, ktorá vám pomôže
• Postupujte opatrne podľa pokynov poskytovateľa liekov
• Ak máte vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho poskytovateľa
• Prechádzajú všetky vaše následné schôdzky

Ak už užívam opioidy a otehotniem, čo mám robiť?

Ak ste užívali opioidy a otehotniete, obráťte sa na svojho lekára. Opioidy by ste nemali prestať užívať samostatne. Ak náhle prestanete užívať opioidy, mohlo by to spôsobiť vážne zdravotné problémy pre vás alebo vaše dieťa. V niektorých prípadoch môže byť náhle zastavenie počas tehotenstva škodlivejšie ako užívanie liekov.

Môžem počas užívania opioidov dojčiť?

Mnoho žien, ktoré pravidelne užívajú opioidné lieky, môže dojčiť. Závisí to od toho, aký liek užívate. Pred dojčením sa obráťte na svojho lekára.

Sú ženy, ktoré by nemali dojčiť, napríklad ženy, ktoré majú HIV alebo užívajú nelegálne drogy.

Aká je liečba porúch užívania opioidov v tehotenstve?

Ak ste tehotná a máte poruchu užívania opioidov, neprestaňte užívať opioidy náhle. Namiesto toho sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste mohli získať pomoc. Liečba porúch užívania opioidov je terapia pomocou liekov (MAT). MAT zahŕňa medicínu a poradenstvo:

• Medicína môže znížiť vašu túžbu a abstinenčné príznaky. U tehotných žien používajú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti buď buprenorfín alebo metadón.
• Poradenstvo, vrátane behaviorálnych terapií, ktoré vám môžu pomôcť
• Zmeňte svoje postoje a správanie súvisiace s užívaním drog
• Budujte si zdravé životné zručnosti
• Pokračujte v užívaní liekov a prenatálnej starostlivosti

• Štúdia NIH spája opioidy so stratou tehotenstva