PMS (predmenštruačný syndróm)

Obsah

• Príznaky PMS
• Kedy navštíviť svojho lekára
• Zmiernenie príznakov PMS
• Závažná PMS: predmenštruačná dysforická porucha
• Dlhodobý výhľad
• Otázka:
• A:

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Pochopenie PMS

Predmenštruačný syndróm (PMS) je stav, ktorý ovplyvňuje emócie, fyzické zdravie a správanie ženy počas určitých dní menštruačného cyklu, zvyčajne tesne pred jej menštruáciou.

PMS je veľmi častý stav. Jeho príznaky postihujú viac ako 90 percent menštruujúcich žien. Musí to narušiť niektorý aspekt vášho života, aby vás lekár mohol diagnostikovať.

Príznaky PMS začínajú päť až 11 dní pred menštruáciou a zvyčajne ustúpia, hneď ako menštruácia začne. Príčina PMS nie je známa.

Mnoho vedcov sa však domnieva, že to súvisí so zmenou hladín pohlavných hormónov a serotonínu na začiatku menštruačného cyklu.

Úroveň estrogénu a progesterónu sa zvyšuje v určitých obdobiach mesiaca. Zvýšenie týchto hormónov môže spôsobiť zmeny nálady, úzkosť a podráždenosť. Ovariálne steroidy tiež modulujú aktivitu v častiach mozgu spojenú s predmenštruačnými príznakmi.

Hladina serotonínu ovplyvňuje náladu. Serotonín je chemikália vo vašom mozgu a čreve, ktorá ovplyvňuje vaše nálady, emócie a myšlienky.

Medzi rizikové faktory predmenštruačného syndrómu patria:

• anamnéza depresie alebo porúch nálady, ako je popôrodná depresia alebo bipolárna porucha
• rodinná anamnéza PMS
• rodinná anamnéza depresie
• domáce násilie
• zneužívanie návykových látok
• fyzická trauma
• emočná trauma

Súvisiace podmienky zahŕňajú:

• dysmenorea
• veľká depresívna porucha
• sezónne afektívna porucha
• generalizovaná úzkostná porucha
• schizofrénia

Príznaky PMS

Ženský menštruačný cyklus trvá v priemere 28 dní.

Ovulácia, obdobie, keď sa vajíčko uvoľňuje z vaječníkov, nastáva 14. deň cyklu. Menštruácia alebo krvácanie sa vyskytujú 28. deň cyklu. Príznaky PMS môžu začať okolo 14. dňa a trvať až sedem dní po začiatku menštruácie.

Príznaky PMS sú zvyčajne mierne alebo stredne závažné. Podľa časopisu American Family Physician takmer 80 percent žien uvádza jeden alebo viac príznakov, ktoré zásadným spôsobom neovplyvňujú každodenné fungovanie.

Dvadsať až 32 percent žien uvádza stredne závažné až závažné príznaky, ktoré ovplyvňujú niektoré aspekty života. Tri až 8 percent uvádza PMDD. Závažnosť príznakov sa môže líšiť podľa jednotlivca a mesiaca.

Medzi príznaky PMS patria:

• nadúvanie brucha
• bolesť brucha
• boľavé prsia
• akné
• chute na jedlo, najmä na sladké
• zápcha
• hnačka
• bolesti hlavy
• citlivosť na svetlo alebo zvuk
• únava
• Podráždenosť
• zmeny spánkových vzorcov
• úzkosť
• depresia
• smútok
• emočné výbuchy

Kedy navštíviť svojho lekára

Navštívte svojho lekára, ak fyzická bolesť, zmeny nálady a ďalšie príznaky začnú ovplyvňovať váš každodenný život alebo ak príznaky neustúpia.

Diagnóza sa stanoví, keď máte viac ako jeden opakujúci sa príznak v správnom časovom rámci, ktorý je dostatočne závažný na to, aby spôsobil zhoršenie, a chýba medzi menštruáciou a ovuláciou. Váš lekár musí vylúčiť aj ďalšie príčiny, ako napríklad:

• anémia
• endometrióza
• ochorenie štítnej žľazy
• syndróm dráždivého čreva (IBS)
• syndróm chronickej únavy
• spojivového tkaniva alebo reumatologických chorôb

Váš lekár sa môže opýtať na akékoľvek depresie alebo poruchy nálady vo vašej rodine v anamnéze, aby zistil, či sú vaše príznaky výsledkom PMS alebo iného stavu. Niektoré stavy, ako napríklad IBS, hypotyreóza a tehotenstvo, majú príznaky podobné PMS.

Váš lekár vám môže urobiť test hormónov štítnej žľazy, aby sa ubezpečil, že vaša štítna žľaza funguje správne, tehotenský test a prípadne vyšetrenie panvy, aby sa skontrolovali akékoľvek gynekologické problémy.

Vedenie denníka vašich príznakov je ďalším spôsobom, ako zistiť, či máte PMS. Pomocou kalendára môžete každý mesiac sledovať svoje príznaky a menštruáciu. Ak sa vaše príznaky začnú každý mesiac zhruba v rovnakom čase, pravdepodobnou príčinou je PMS.

Zmiernenie príznakov PMS

PMS nemôžete vyliečiť, ale môžete podniknúť kroky na zmiernenie svojich príznakov. Ak máte miernu alebo stredne ťažkú ​​formu predmenštruačného syndrómu, možnosti liečby zahŕňajú:

• piť veľa tekutín na zmiernenie nadúvania brucha
• vyváženou stravou zlepšujte svoje celkové zdravie a energetickú hladinu, čo znamená jesť veľa ovocia a zeleniny a znižovať príjem cukru, solí, kofeínu a alkoholu
• užívanie doplnkov, ako je kyselina listová, vitamín B-6, vápnik a horčík, na zníženie kŕčov a výkyvov nálady
• užívanie vitamínu D na zmiernenie príznakov
• spať najmenej osem hodín za noc, aby sa znížila únava
• cvičenie na zníženie nadúvania a zlepšenie vášho duševného zdravia
• znižovanie stresu, napríklad cvičením a čítaním
• ísť na kognitívne behaviorálnu terapiu, ktorá sa ukázala ako účinná

Môžete užívať lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo aspirín, na zmiernenie bolestí svalov, hlavy a žalúdočných kŕčov. Môžete tiež vyskúšať diuretikum, ktoré zastaví nadúvanie a zvyšuje váhu vody. Lieky a doplnky užívajte iba podľa pokynov a po porade s lekárom.

Nakupujte tieto produkty online:

• doplnky kyseliny listovej
• doplnky vitamínu B-6
• doplnky vápnika
• doplnky horčíka
• doplnky vitamínu D.
• ibuprofén
• aspirín

Závažná PMS: predmenštruačná dysforická porucha

Závažné príznaky PMS sú zriedkavé. Malé percento žien, ktoré majú závažné príznaky, má predmenštruačnú dysforickú poruchu (PMDD). PMDD postihuje 3 až 8 percent žien. To charakterizuje nové vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch.

Medzi príznaky PMDD patria:

• depresia
• myšlienky na samovraždu
• záchvaty paniky
• extrémna úzkosť
• hnev s prudkými zmenami nálady
• plač kúziel
• nezáujem o každodenné činnosti
• nespavosť
• problémy s myslením alebo sústredením
• prejedanie
• bolestivé kŕče
• nadúvanie

Príznaky PMDD sa môžu vyskytnúť v dôsledku zmien v hladinách estrogénu a progesterónu. Existuje tiež súvislosť medzi nízkymi hladinami serotonínu a PMDD.

Váš lekár môže vylúčiť ďalšie zdravotné ťažkosti nasledujúcim spôsobom:

• fyzická skúška
• gynekologické vyšetrenie
• kompletný krvný obraz
• test funkcie pečene

Môžu tiež odporučiť psychiatrické vyšetrenie. Osobná alebo rodinná anamnéza veľkej depresie, zneužívania návykových látok, traumy alebo stresu môže vyvolať alebo zhoršiť príznaky PMDD.

Liečba PMDD sa líši. Váš lekár môže odporučiť:

• denné cvičenie
• vitamínové doplnky, ako je vápnik, horčík a vitamín B-6
• bezkofeínová strava
• individuálne alebo skupinové poradenstvo
• triedy zvládania stresu
• tableta drospirenónu a etinylestradiolu (Yaz), ktorá je jedinou antikoncepčnou tabletkou, ktorú Úrad pre kontrolu potravín a liečiv schválil na liečbu príznakov PMDD

Ak sa vaše príznaky PMDD stále nezlepšujú, lekár vám môže podať antidepresívum so selektívnym inhibítorom spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tento liek zvyšuje hladinu serotonínu vo vašom mozgu a má veľa úloh v regulácii chémie mozgu, ktoré sa neobmedzujú iba na depresiu.

Váš lekár môže tiež navrhnúť kognitívne behaviorálnu terapiu, čo je forma poradenstva, ktoré vám pomôže pochopiť vaše myšlienky a pocity a zodpovedajúcim spôsobom zmeniť vaše správanie.

Nemôžete zabrániť PMS alebo PMDD, ale liečba načrtnutá vyššie môže pomôcť znížiť závažnosť a trvanie vašich príznakov.

Dlhodobý výhľad

Príznaky PMS a PMDD sa môžu opakovať, ale zvyčajne ustúpia po začiatku menštruácie. Zdravý životný štýl a komplexný plán liečby môžu zmierniť alebo eliminovať príznaky väčšiny žien.

Otázka:

Ako sa príznaky PMS menia, keď sa žena blíži k perimenopauze a menopauze?

Anonymný pacient

A:

Keď sa žena blíži k menopauze, ovulačné cykly sa stávajú sporadickými, pretože klesá produkcia pohlavných hormónov vaječníkov. Výsledkom je heterogénny a trochu nepredvídateľný priebeh príznakov. Kalenie vodou je použitie hormonálnej liečby na liečbu niektorých príznakov menopauzy, ako sú návaly horúčavy, ktoré môžu príznaky ďalej meniť. Keď sa blíži menopauza, ženy by sa mali poradiť so svojím lekárom, ak sa príznaky zmenia alebo sa objavia nové príznaky.

Chris Kapp, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.