Predčasná práca: Monitorovacie kontrakcie

Obsah

• Čo je to predčasná práca?
• Ako sa monitorujú kontrakcie maternice?
• Čo znamenajú výsledky?
• Aký efektívny je monitoring maternice?

Čo je to predčasná práca?

Je normálne, že ženy majú počas tehotenstva nejaké kontrakcie maternice. Žena si často nie je vedomá týchto kontrakcií, ale inokedy môžu byť kontrakcie bolestivé a pravidelné a môžu sa javiť ako práce.

Môže byť ťažké rozlíšiť kontrakcie, ktoré sú normálnou súčasťou tehotenstva, a kontrakcie, ktoré môžu signalizovať začiatok predčasného pôrodu.

Na rozlíšenie normálnych kontrakcií od predčasných pôrodov môže lekár odporučiť sledovanie kontrakcií. Váš lekár si neželá, aby ste išli do pôrodu pred 39 týždňami tehotenstva. Deti narodené predčasne sú považované za predčasné a môžu mať závažné zdravotné problémy.

Čím ďalej v priebehu tehotenstva, tým menej komplikácií sa vyskytne. Kontrakcie môžu byť príznakom predčasného pôrodu. Váš lekár môže tiež nariadiť transvaginálny ultrazvuk, aby zistil, či kontrakcie spôsobujú zmeny na krčku maternice, ktoré by mohli znamenať začiatok pôrodu.

Ako sa monitorujú kontrakcie maternice?

Kontrakcie maternice sa dajú monitorovať zvonka bez toho, aby ste do maternice vkladali nástroje. Toto sa nazýva externé monitorovanie maternice.

Monitorovanie sa zvyčajne vykonáva v lekárskej kancelárii alebo v nemocnici. Zdravotná sestra omotá opasok okolo vášho pásu a pripevní ho k stroju zvanému tokotameter. Stroj zaznamená frekvenciu a dĺžku kontrakcií.

Váš lekár môže tiež odporučiť sledovanie kontrakcií doma. Inštruujú vás, aby ste sedeli v pokojnej polohe a umiestnili kapelu pripojenú k tokodimometru okolo vášho brucha. Stroj zaznamená vaše kontrakcie a prenesie údaje do centrálnej zobrazovacej stanice, zvyčajne v nemocnici alebo na klinike.

Sestry tam vyhodnotia údaje a pripravia podrobnú správu o kontrakciách pre vášho lekára. Sestry môžu tiež zodpovedať otázky o tom, ako uplatniť kapelu a ako sa starať o seba.

Zdravotné sestry vás môžu tiež kontaktovať telefonicky raz alebo dvakrát denne, aby zistili, ako sa cítite. Ak nahlásite akékoľvek problémy alebo ak sa ukáže monitorovanie, zdravotná sestra bude okamžite kontaktovať svojho lekára.

Čo znamenajú výsledky?

Monitorovanie maternice je založené na myšlienke, že frekvencia kontrakcií za hodinu sa zvyšuje, keď sa žena blíži k pôrodu. S postupujúcou prácou sa kontrakcie stávajú dlhšie, tvrdšie a silnejšie.

Ak stroj meria štyri alebo menej kontrakcií za hodinu, pravdepodobne nie ste v práci. Ak sú vaše kontrakcie častejšie, lekár vykoná cervikálny ultrazvuk alebo panvové vyšetrenie, aby potvrdil diagnózu predčasného pôrodu.

Je dôležité si uvedomiť, že ak vaše kontrakcie nemenia krčka maternice, nie ste v predčasnej práci - aj keď kontrakcie cítite. Váš lekár môže odporučiť odpočinok a vypiť ďalšie tekutiny, pretože aj mierna dehydratácia môže vyvolať kontrakcie.

Aký efektívny je monitoring maternice?

Prvé štúdie naznačujú, že monitorovanie aktivity domácej maternice (HUAM) by mohlo zabrániť skorému dodaniu, ale najnovšie štúdie ukázali, že HUAM nie je užitočný.

Niektorí vedci predpokladajú, že monitorovanie maternice by mohlo byť za zvláštnych okolností užitočné. Napríklad, ak má žena v anamnéze cervikálnu insuficienciu a má pozitívny fetálny fibronektínový test, potom zvyšujúce sa kontrakcie na domácom monitore môžu signalizovať, že jej bude čoskoro vystavené.

Cochraneova správa poukázala na to, že je potrebné viac skúmať účinnosť monitorovania domácnosti pri predchádzaní predčasného pôrodu. Neuskutočnilo sa dostatok rozsiahlych štúdií, aby sa zistilo, či ich použitie pomáha znížiť predčasné pôrody.

Pre ženy, ktoré žijú ďaleko od nemocnice, by im to mohlo pomôcť rozhodnúť sa, kedy majú ísť do nemocnice.

Štúdie však vo všeobecnosti preukázali, že domáce monitorovacie zariadenia nie sú vždy nápomocné. Ak lekár túto liečbu odporúča, uistite sa, že rozumiete, prečo by to malo byť v konkrétnom prípade prospešné.

Aby ste sa mohli kvalifikovať na túto službu, možno budete musieť získať osobitný súhlas od svojej poisťovne.