Prolaktín u človeka: príčiny, príznaky a liečba

Obsah

• Príznaky zvýšeného prolaktínu u mužov
• Príčiny zvýšeného prolaktínu u mužov
• Vyšetrenie prolaktínu u mužov
• Liečba na zníženie prolaktínu

Prolaktín je hormón, ktorý napriek tomu, že je zodpovedný za tvorbu materského mlieka u mužov, má aj ďalšie funkcie, napríklad relaxáciu tela po dosiahnutí orgazmu.

Normálna hladina prolaktínu u mužov je menej ako 10 až 15 ng / ml, ale môže dosiahnuť oveľa vyššie hodnoty v dôsledku choroby, užívania liekov, ktoré majú tento vedľajší účinok, alebo nádoru v mozgu.

Príznaky zvýšeného prolaktínu u mužov

V niektorých prípadoch môže byť prítomný výtok mlieka cez bradavku muža, ktorý je možné pozorovať, keď lekár stlačí tmavšiu oblasť prsníka. Ďalšie príznaky sú:

• Znížená sexuálna túžba;
• Sexuálna impotencia;
• Pokles počtu spermií;
• Zníženie hladiny testosterónu;
• Zväčšenie prsníkov a vylučovanie mlieka sa môžu vyskytnúť len zriedka.

Ďalšími menej častými znakmi a prejavmi sú bolesť hlavy, zmeny videnia v dôsledku atrofie zrakového nervu a ochrnutie hlavových nervov, ktoré sú častejšie u mužov ako u žien, pravdepodobne preto, že u mužov sú nádory väčšinou väčšie ako u žien.

Príčiny zvýšeného prolaktínu u mužov

Niektoré príklady liekov, ktoré vedú k zvýšeniu mužského prolaktínu, sú:

• Antidepresíva: alprazolam, fluoxetín, paroxetín;
• Lieky na epilepsiu: haloperidol, risperidón, chlórpromazín;
• Lieky na žalúdok a nevoľnosť: cimetidín a ranitidín; metoklopramid, domperidón a cisaprid;
• Lieky na vysoký krvný tlak: rezerpín, verapamil, metyldopa, atenolol.

Okrem liekov môžu nádory hypofýzy nazývané prolaktinómy tiež spôsobiť zvýšenie prolaktínu v krvi. Môžu byť tiež postihnuté choroby ako sarkoidóza, tuberkulóza, aneuryzma a rádioterapia hlavy, ako aj zlyhanie obličiek, cirhóza pečene a hypotyreóza.

Vyšetrenie prolaktínu u mužov

U mužov by hodnoty prolaktínu mali byť maximálne 20 ng / ml a čím vyššia je táto hodnota, tým väčšie je riziko nádoru nazývaného prolaktinóm.

Pri pozorovaní tohto zvýšenia krvných testov môže lekár objednať zobrazovacie testy, aby lepšie vyhodnotil žľazu. Môžete si tiež objednať testy, ktoré tvoria röntgenové snímky hlavy a magnetická rezonancia.

Liečba na zníženie prolaktínu

Liečba je indikovaná na boj proti neplodnosti, sexuálnym problémom a na posilnenie kostí. Preto môže byť potrebné užívať lieky ako bromokriptín a kabergolín (lisurid, pergolid, chinagolid).

Chirurgický zákrok je indikovaný na odstránenie nádoru, ak je veľký alebo sa zväčšuje. Rádioterapia nie je vždy indikovaná, pretože úspešnosť nie je príliš vysoká.

Vyšetrenie by sa malo opakovať každé 2 alebo 3 mesiace v prvom roku liečby a potom každých 6 mesiacov alebo rok po roku, ako to uprednostňuje endokrinológ.