Čo je prolaktinóm, príznaky a spôsob liečby
Obsah
Prolaktinóm je benígny nádor lokalizovaný v hypofýze, konkrétnejšie v hypofýze, ktorý vedie k zvýšenej produkcii prolaktínu, čo je hormón zodpovedný za stimuláciu mliečnych žliaz k produkcii mlieka počas tehotenstva a počas dojčenia. Zvýšenie množstva prolaktínu charakterizuje hyperprolaktinémiu, ktorá môže v prípade mužov viesť k výskytu niektorých príznakov, ako je nepravidelná menštruácia, absencia menštruácie, neplodnosť a impotencia.
Prolaktinóm možno podľa veľkosti rozdeliť na dva typy:
- Mikroprolaktinóm, ktorá má priemer menší ako 10 mm;
- Makroprolaktinóm, ktorá má priemer rovný alebo väčší ako 10 mm.
Diagnóza prolaktinómu sa vykonáva meraním prolaktínu v krvi a výsledkom zobrazovacích testov, ako je magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Liečba by mala byť odporúčaná endokrinológom alebo neurológom podľa charakteristík nádoru a je indikované použitie liekov na reguláciu hladín prolaktínu a na zmiernenie príznakov.
Príznaky prolaktinómu
Príznaky prolaktinómu súvisia so zvýšením množstva cirkulujúceho prolaktínu a môžu existovať:
- Tvorba materského mlieka, aj keď nie ste tehotná alebo ste nedávno porodili dieťa;
- Nepravidelná menštruácia alebo žiadna menštruácia,
- Neplodnosť;
- Impotencia, v prípade mužov;
- Znížená sexuálna túžba;
- Zväčšenie pŕs u mužov.
Aj keď zvýšenie množstva prolaktínu súvisí s prolaktinómom, môže k nemu dôjsť aj v dôsledku iných situácií, ako je syndróm polycystických vaječníkov, hypotyreóza, stres, počas tehotenstva a dojčenia, zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene alebo v dôsledku niektorých liekov. Získajte viac informácií o príčinách hyperprolaktinémie.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza prolaktinómu sa robí najskôr kontrolou množstva cirkulujúceho prolaktínu a hodnoty sa môžu líšiť podľa typu prolaktinómu:
- V prípade mikroprolaktinómuhodnoty prolaktínu sú medzi 50 a 300 ng / dl;
- V prípade makroprolaktinómu, hodnoty prolaktínu sú medzi 200 a 5 000 ng / dl.
Okrem merania cirkulujúceho prolaktínu lekár zvyčajne odporúča vykonať počítačovú tomografiu a magnetickú rezonanciu, aby sa overili vlastnosti tohto nádoru. Môže byť tiež potrebná kostná denzitometria a echokardiogram, aby sa zistilo, či existuje poškodenie spojené so zvýšením množstva cirkulujúceho prolaktínu.
Zistite, ako sa robí test na prolaktín a ako pochopiť výsledok.
Liečba prolaktinómu
Cieľom liečby prolaktinómu je okrem regulácie cirkulujúcich hladín prolaktínu a kontroly rastu a vývoja nádoru zmierniť príznaky a obnoviť plodnosť. Prvá línia liečby, ktorú indikuje endokrinológ, je liečba liekmi ako je bromokriptín a kabergolín.
Ak hladiny prolaktínu nie sú regulované, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Okrem toho, ak osoba nereaguje na liečbu liekmi, možno odporučiť rádioterapiu na kontrolu veľkosti nádoru a zabránenie progresii ochorenia.