Čo je to prolaps konečníka, príčiny, príznaky a liečba
Obsah
Rektálny prolaps nastáva, keď vnútorná časť konečníka, ktorá je konečnou oblasťou čreva, prechádza cez konečník a je viditeľná mimo tela. V závislosti od závažnosti je možné výhrez rozdeliť do dvoch hlavných typov:
- Čiastočný prolaps konečníka: keď je vystavená iba slizničná výstelková vrstva čreva. V týchto prípadoch môže byť prolaps notoricky známy;
- Celkový rektálny prolaps: keď sú všetky jeho vrstvy externalizované, čo vedie k veľkému objemu konečníka mimo tela.
Prolaps je spravidla častejší u ľudí starších ako 60 rokov. Hlavnou príčinou je slabý análny sval v dôsledku starnutia, ale môže k nemu dôjsť aj v dôsledku veľmi intenzívnej evakuácie, zápchy alebo infekcie červami. Trichuris trichiura. Keď sa vyskytne u detí, najmä u detí mladších ako 3 roky, k prolapsu zvyčajne dôjde v dôsledku oslabenia svalov a väzov podporujúcich črevo.
Rektálny prolaps je vyliečiteľný a jeho liečba zahŕňa reguláciu činnosti čreva a opätovné zavedenie konečníka do konečníka chirurgickým zákrokom. U detí je bežné spontánne zlepšenie rastom a je odporúčané udržiavať vedenie iba u pediatra alebo proktológa.
Je potrebné mať na pamäti, že prolaps konečníka by sa nemal zamieňať s hemoroidmi. V prípade rektálneho prolapsu je konečná časť čreva viditeľná mimo tela cez konečník, zatiaľ čo hemoroidy sa objavujú, keď sa črevné žily rozšíria a vyjdú von. Získajte viac informácií o tom, ako zistiť, či ide o hemoroidy, a čo robiť.
Hlavné príznaky
Za normálnych okolností je možné prolaps konečníka spoznať podľa exteriorizácie konečníka a mimo konečníka je vidieť tmavočervené, vlhké tkanivo podobné trubici.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu tiež objaviť, patria:
- Bolesť brucha;
- Pocit hromadenia v konečníku;
- Pálenie, krvácanie, nepríjemné pocity a ťažkosti v konečníku;
- Ťažkosti s vyprázdňovaním a pocit neúplného vyprázdňovania.
Na potvrdenie diagnózy vykoná koloproktológ proktologické vyšetrenie, pomocou ktorého sa pozoruje prolaps v análnom otvore. V niektorých prípadoch je možné objednať testy ako je kolonoskopia, sigmoidoskopia alebo röntgenové snímky s kontrastom, ktoré uľahčia potvrdenie a zistia rozsah problému.
Aké sú príčiny
Rektálny prolaps sa zvyčajne vyskytuje v extrémnych podmienkach života, u starších ľudí alebo detí, a jeho hlavné príčiny sú:
- Zápcha;
- Intenzívne úsilie o evakuáciu;
- Oslabenie konečníka;
- Infekcia črevnými červamiTrichuris trichiura;
- Malformácie čreva;
- Nadmerné chudnutie.
Prolaps môže navyše vzniknúť vždy, keď dôjde k zmene anatómie regiónu, a to chirurgickým zákrokom, pôrodom, poranením alebo chorobami, ako je zväčšená prostata alebo malformácia čreva. Získajte viac informácií o príčinách prolapsu konečníka.
Je rektálny prolaps u detí normálny?
Prolaps konečníka u dieťaťa je pomerne častý u detí do 3 rokov, pretože svaly a väzy, ktoré podporujú konečník, sú stále vo formácii, a preto nie sú pevne spojené s brušnou stenou, a keď má dieťa časté hnačky, je potrebné konečník prolazuje a externalizuje.
V tomto prípade liečba rektálneho prolapsu u detí spočíva iba v opätovnom zavedení konečníka, pretože s rastom dieťaťa sa konečník správne zafixuje na stenu. Môže to byť navyše spojené s infekciami, nedostatkom absorpcie živín a neustálou zápchou. Získajte viac informácií o príznakoch a liečbe tohto typu prolapsu.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba rektálneho prolapsu zahŕňa stlačenie zadku, aby sa pokúsili znova zaviesť konečník do konečníka, alebo ak je to potrebné, manuálne znovu zaviesť konečník proktológom.
V prípadoch, keď je rektálny prolaps spôsobený zápchou, liečba zahŕňa aj laxatívne lieky, zvýšený príjem potravín bohatých na vlákninu a príjem asi 2 litrov vody denne, aby sa pokúsila znížiť úsilie o evakuáciu a pokúsila sa, aby sa problém nestal ešte raz.
Možnosťou je tiež chirurgický zákrok na prolaps konečníka, ktorý je však indikovaný iba v druhom prípade. V prípade častého prolapsu konečníka a pri chirurgickom zákroku je možné časť konečníka odstrániť alebo zafixovať na krížovú kosť, aby nedošlo k viac prolapsu.