Takayasuova arteritída: čo to je, príznaky a liečba
Obsah
Arteritída typu Takayasu je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu v cievach, čo spôsobuje poškodenie aorty a jej vetiev, čo je tepna, ktorá prenáša krv zo srdca do zvyšku tela.
Toto ochorenie môže viesť k abnormálnemu zúženiu krvných ciev alebo aneuryziem, pri ktorých sú tepny abnormálne rozšírené, čo môže viesť k príznakom, ako sú bolesti ruky alebo hrudníka, hypertenzia, únava, úbytok hmotnosti alebo dokonca viesť k vážnejším komplikáciám.
Liečba spočíva v podaní liekov na potlačenie zápalu tepien a predchádzanie komplikáciám a v závažnejších prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Aké príznaky
Toto ochorenie je často asymptomatické a príznaky sú sotva badateľné, najmä v aktívnej fáze. S progresiou ochorenia a vznikom arteriálnych striktúr sa však príznaky prejavujú čoraz zreteľnejšie, napríklad únava, úbytok hmotnosti, celková bolesť a horúčka.
Postupom času sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je zúženie krvných ciev, ktoré spôsobujú, že do orgánov sa transportuje menej kyslíka a živín, čo spôsobuje príznaky ako slabosť a bolesť končatín, závraty, pocit slabosti, bolesti hlavy, problémy s pamäťou a ťažkosti s dýchaním. uvažovanie, krátke dýchanie, zmeny videnia, hypertenzia, meranie rôznych hodnôt krvného tlaku medzi rôznymi končatinami, znížený pulz, anémia a bolesť na hrudníku.
Komplikácie choroby
Takayasuova arteritída môže viesť k rozvoju niekoľkých komplikácií, ako je kôrnatenie a zúženie krvných ciev, hypertenzia, zápal srdca, zlyhanie srdca, mŕtvica, aneuryzma a infarkt.
Možné príčiny
Nie je známe isté, čo je pôvodcom tohto ochorenia, predpokladá sa však, že ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom napadne samotné tepny a že táto autoimunitná reakcia môže byť vyvolaná vírusovou infekciou. Toto ochorenie je bežnejšie u žien a vyskytuje sa častejšie u dievčat a žien vo veku 10 až 40 rokov.
Toto ochorenie sa vyvíja v 2 fázach. Počiatočné štádium je charakterizované zápalovým procesom krvných ciev, ktorý sa nazýva vaskulitída a postihuje 3 vrstvy steny tepien, ktorý zvyčajne trvá mesiace. Po aktívnej fáze začína chronická fáza alebo neaktívna fáza ochorenia, ktorá je charakterizovaná proliferáciou a fibrózou celej arteriálnej steny.
Keď choroba postupuje rýchlejšie, čo je zriedkavejšie, môže dôjsť k nesprávnemu vytvoreniu fibrózy, čo spôsobí stenčenie a oslabenie arteriálnej steny, čo má za následok tvorbu aneuryzmy.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba je zameraná na kontrolu zápalovej aktivity choroby a na ochranu krvných ciev, aby sa zabránilo dlhodobým vedľajším účinkom. V zápalovej fáze ochorenia môže lekár predpísať perorálne kortikosteroidy, ako je napríklad prednison, ktoré môžu pomôcť pri liečbe všeobecných symptómov a zabrániť progresii ochorenia.
Ak pacient nereaguje dobre na kortikosteroidy alebo má relaps, môže mu lekár priradiť napríklad cyklofosfamid, azatioprín alebo metotrexát.
Chirurgia je málo používanou liečbou tejto choroby. Avšak v prípade renovaskulárnej arteriálnej hypertenzie, cerebrálnej ischémie alebo závažnej ischémie končatín, aneuryzmy aorty a ich vetiev, aortálnej regurgitácie a upchatia koronárnych artérií môže lekár odporučiť chirurgický zákrok.