Liečba hypotyreózy: čo vám nemusí povedať váš lekárnik

Obsah

• Ktorú značku hormónu štítnej žľazy mi predpísal lekár?
• Ako môžem užívať liek?
• Akú dávku mám užiť?
• Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?
• Môže hormón štítnej žľazy interagovať s niektorým z ďalších liekov, ktoré užívam?
• Ktoré doplnky a voľnopredajné lieky môžu ovplyvniť môj liek na štítnu žľazu?
• Musím počas užívania tohto lieku zmeniť svoje stravovacie návyky?
• Aké vedľajšie účinky môže tento liek spôsobiť?
• Pre aké vedľajšie účinky mám zavolať svojho lekára?
• Ako mám uchovávať tento liek?
• Jedlo so sebou

Na liečbu hypotyreózy vám lekár predpíše syntetický hormón štítnej žľazy, levotyroxín. Tento liek zvyšuje hladinu hormónov štítnej žľazy, aby zmiernil príznaky ako únava, citlivosť na chlad a prírastok hmotnosti.

Aby ste zo svojho lieku na štítnu žľazu vyťažili maximum, musíte ho užívať správne. Jedným zo spôsobov, ako to urobiť, je položiť lekárovi veľa otázok zakaždým, keď dostanete nový recept.

Váš lekárnik je ďalším dobrým zdrojom v oblasti dávkovania liekov a bezpečnosti. Nečakajte však, že lekárnik ponúkne dôkladné vysvetlenie vášho lieku a toho, ako ho užívať, keď prestane predpisovať. Budete musieť začať diskusiu.

Tu je niekoľko otázok, ktoré musíte položiť svojmu lekárnikovi predtým, ako začnete užívať liek s obsahom hormónov štítnej žľazy alebo dostanete novú dávku.

Ktorú značku hormónu štítnej žľazy mi predpísal lekár?

K dispozícii je niekoľko rôznych verzií levotyroxínu. Zahŕňajú:

• Levothroid
• Levo-T
• Levoxyl
• Synthroid
• Tirosint
• Unithroid
• Unithroid Direct

Môžete si kúpiť aj generické verzie týchto liekov. Všetky produkty levotyroxínu obsahujú rovnaký typ hormónu štítnej žľazy, T4, ale neaktívne zložky sa môžu u rôznych značiek líšiť. Zmena značky môže mať vplyv na účinnosť vašej liečby. Povedzte lekárnikovi, že chcete byť upozornení na akékoľvek zmeny predpisu.

Ako môžem užívať liek?

Spýtajte sa, koľko tabliet máte užiť, kedy ich máte užiť (ráno, popoludní alebo večer) a či ich máte užiť na prázdny alebo plný žalúdok. Zvyčajne budete užívať hormón štítnej žľazy ráno s plným pohárom vody na prázdny žalúdok, aby ste maximalizovali vstrebávanie.

Akú dávku mám užiť?

Je veľmi dôležité správne dávkovanie hormónov štítnej žľazy. Váš lekár vám starostlivo upraví dávku na základe krvných testov. Uistite sa, že dávka uvedená na štítku fľaše je taká, akú vám predpísal lekár. Užívanie príliš veľkého množstva hormónu štítnej žľazy môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú trasenie a búšenie srdca.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Váš lekárnik vám môže povedať, aby ste liek užili znova, hneď ako si spomeniete. Ak sa blíži vaša ďalšia plánovaná dávka, mali by ste vynechať vynechanú dávku a pokračovať v liečbe podľa svojho pravidelného rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávkovanie.

Môže hormón štítnej žľazy interagovať s niektorým z ďalších liekov, ktoré užívam?

Váš lekárnik by mal mať záznamy o všetkých ostatných liekoch, ktoré užívate. Prejdite si tento zoznam a uistite sa, že žiadny z liekov, ktoré užívate, nemôže interagovať s vašim hormónom štítnej žľazy. Interakcie môžu spôsobiť vedľajšie účinky a pravdepodobne znížiť účinnosť liekov na štítnu žľazu.

Medzi lieky na predpis, ktoré môžu interagovať s levotyroxínom, patria:

• lieky proti záchvatom, ako je fenytoín (Dilantin),
  karbamazepín (Tegretol)
• lieky na riedenie krvi, ako je warfarín (Coumadin)
• antikoncepčné tabletky
• lieky na zníženie hladiny cholesterolu, ako napríklad colesevelam
  (Welchol),
  cholestyramín (Locholest, Questran)
• estrogénové deriváty
• fluorochinolónové antibiotiká, ako napr
  ciprofloxacín (Cipro), levofloxacín
  (Levaquin), lomefloxacín (Maxaquin), moxifloxacín
  (Avelox), ofloxacín (Floxin)
• rifampin (Rifadin)
• selektívne modulátory estrogénových receptorov, ako napr
  raloxifén (Evista)
• selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu
  antidepresíva, ako je sertralín (Zoloft),
  teofylín (Theo-Dur)
• sukralfát (karafát)
• tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín
  (Elavil)

Ktoré doplnky a voľnopredajné lieky môžu ovplyvniť môj liek na štítnu žľazu?

Povedzte svojmu lekárnikovi o všetkých doplnkoch a liekoch, ktoré užívate - aj o tých, ktoré kúpite bez lekárskeho predpisu. Niektoré doplnky a voľnopredajné lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ak ich užívate spolu s hormónom štítnej žľazy. Iné môžu zabrániť tomu, aby vaše telo správne absorbovalo levotyroxín.

Doplnky a voľne predajné lieky, ktoré môžu interagovať s levotyroxínom, zahŕňajú:

• vápnik a iné antacidá (Tums, Rolaids,
  Amphojel)
• uvoľňovače plynov (Phazyme, Gas-X)
• železo
• lieky na chudnutie (Alli, Xenical)

Musím počas užívania tohto lieku zmeniť svoje stravovacie návyky?

Prejdite si diétu so svojím lekárnikom. Niektoré potraviny môžu znížiť účinnosť lieku na štítnu žľazu. Patria sem grapefruitový džús, sójové jedlá ako tofu a sójové bôby, káva espresso a vlašské orechy.

Aké vedľajšie účinky môže tento liek spôsobiť?

Prejdite so svojím lekárnikom zoznam vedľajších účinkov v informačnom liste o lieku. Najbežnejšie vedľajšie účinky levotyroxínu sú:

• nevoľnosť, zvracanie
• hnačka
• žalúdočné kŕče
• strata váhy
• trasenie
• bolesť hlavy
• nervozita
• problémy so spánkom
• veľa sa potiť
• zvýšená chuť do jedla
• horúčka
• zmeny v menštruačnom období
• zvýšená citlivosť na teplo
• dočasné vypadávanie vlasov

To, že je v zozname vedľajší účinok, ešte neznamená, že ho zažijete. Opýtajte sa svojho lekárnika, ktoré vedľajšie účinky sa u nich vyskytujú najčastejšie a u ktorých faktorov je vyššia pravdepodobnosť vzniku určitých vedľajších účinkov.

Pre aké vedľajšie účinky mám zavolať svojho lekára?

Zistite, ktoré vedľajšie účinky si vyžadujú zavolať lekára. Niektoré z vážnejších vedľajších účinkov hormónu štítnej žľazy zahŕňajú:

• bolesť alebo zvieranie na hrudníku
• mdloby
• rýchly alebo nerovnomerný tlkot srdca
• silná únava
• opuch pier, hrdla, jazyka alebo tváre
• problémy s dýchaním alebo prehĺtaním

Ako mám uchovávať tento liek?

Váš lekárnik vám pravdepodobne poradí, aby ste levotyroxín skladovali pri izbovej teplote na mieste, ktoré nemá dostatočnú vlhkosť (vyhnite sa kúpeľni). Uchovávajte tento liek v pôvodnom obale a mimo dosahu detí.

Jedlo so sebou

Aj keď môžete predpokladať, že váš lekár pozná všetky odpovede na vašu liečbu hypotyreózy, váš lekárnik vám môže byť rovnako nápomocný. Kladenie správnych otázok môže znamenať rozdiel medzi začatím liečby liekom, o ktorom ste si správne mysleli, že vám bol predpísaný, a získaním generickej značky.