Je chemoterapia účinnou liečbou psoriázy?

Obsah

• Čo je psoriáza?
• Liečba metotrexátom
• Vedľajšie účinky a riziká metotrexátu
• Fotochemoterapia
• Vedľajšie účinky a riziká fotochemoterapie
• Poraďte sa so svojím lekárom

Chemoterapia a psoriáza

Máme sklon myslieť na chemoterapiu konkrétne ako na liečbu rakoviny. Na boj proti rôznym typom rakoviny je k dispozícii viac ako 100 jedinečných liekov na chemoterapiu. V závislosti od konkrétneho lieku môže liek spomaliť rast rakoviny alebo pôsobiť na ničenie rakovinových buniek.

Aj keď psoriáza nie je typom rakoviny, ukázalo sa, že niektoré chemoterapeutické lieky sú pri jej liečbe účinné. Zahŕňajú liek metotrexát a tiež skupinu liekov nazývaných psoralény, ktoré sa používajú pri liečbe nazývanej fotochemoterapia. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o týchto možnostiach chemoterapie a o tom, ako môžu pomôcť pri liečbe psoriázy.

Čo je psoriáza?

Rovnako ako rakovina, aj psoriáza je ochorenie, pri ktorom sú napádané zdravé bunky. Psoriáza však nezačína nádorom. Je to autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď imunitný systém tela omylom napadne zdravé kožné bunky. Tento útok spôsobuje zápal a nadmernú produkciu kožných buniek, čo vedie k suchým, šupinatým miestam na pokožke. Tieto škvrny sa často vyskytujú na lakťoch, kolenách, pokožke hlavy a trupu.

Psoriáza je chronické ochorenie bez liečby, má však veľa možných spôsobov liečby. Dôležitým cieľom týchto liečebných postupov je spomaliť rast novo sa formujúcich buniek, čo môžu robiť nasledujúce možnosti chemoterapie.

Liečba metotrexátom

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv schválil metotrexát na liečbu psoriázy v 70. rokoch. V tom čase bol tento liek už dobre zavedeným liekom proti rakovine. Odvtedy sa stala základom liečby psoriázy, pretože pomáha znižovať produkciu nových kožných buniek. Spravidla sa používa na liečbu ťažkej psoriázy.

Metotrexát sa môže podávať injekčne alebo perorálne. Často sa používa spolu s inými spôsobmi liečby psoriázy, ako sú miestne krémy a terapia svetlom.

Vedľajšie účinky a riziká metotrexátu

Metotrexát je zvyčajne dobre znášaný, existujú však určité preventívne opatrenia. Neodporúča sa pre ľudí s problémami s pečeňou alebo obličkami. Týmto liekom by ste sa tiež mali vyhnúť, ak máte anémiu alebo ste tehotná alebo dojčíte.

Váš lekár môže odporučiť doplnok kyseliny listovej (vitamín B), ktorý pomáha chrániť pred niektorými vedľajšími účinkami metotrexátu.

Ak užívate tento liek, budete si musieť pravidelne robiť krvné testy, aby ste zistili, ako vaše telo reaguje na liek. Mali by ste tiež vedieť, že tento liek môže spôsobiť zjazvenie pečene. Problémy s pečeňou sa môžu zhoršiť, ak konzumujete veľa alkoholu alebo ak ste obézni.

Fotochemoterapia

Druhý typ chemoterapie používaný na liečbu psoriázy sa nazýva fotochemoterapia.

Fototerapia, ktorá spočíva v zasvietení ultrafialového (UV) svetla do oblasti pokožky postihnutej psoriázou, je bežnou liečbou. Svetlo pomáha spomaliť produkciu kožných buniek v tele. Túto liečbu je možné vykonať rôznymi spôsobmi. Ak máte malú oblasť postihnutú psoriázou, môžete na ošetrenie oblasti použiť ručnú paličku s UV svetlom. Ak náplasti pokrývajú veľké časti kože, môžete stáť vo fototerapeutickom kabíne a podstúpiť ošetrenie celkovým svetlom.

Fototerapia používaná v kombinácii s liečbou sa nazýva fotochemoterapia alebo PUVA. Pri tejto liečbe sa na ošetrenie postihnutej pokožky používa skupina liekov nazývaných psoralény v kombinácii s ultrafialovým svetlom. Psoralen, ktorý užívate dve hodiny pred liečbou svetlom, je liek senzibilizujúci na svetlo. Vaša pokožka tak bude citlivejšia na určité typy terapie UV svetlom.

Jediný psoralén schválený v Spojených štátoch sa volá methoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen sa dodáva ako perorálna kapsula.

Rovnako ako fototerapia, aj PUVA môže byť lokalizovaná alebo pokrývajúca celé telo. Je to agresívna forma terapie a zvyčajne sa používa iba vo vážnych prípadoch.

Vedľajšie účinky a riziká fotochemoterapie

Potenciálne vedľajšie účinky spojené s fotochemoterapiou sa väčšinou vyskytujú na koži, ako je začervenanie alebo svrbenie. Na liečbu však niekedy môžu nadviazať nevoľnosť a bolesť hlavy.

Medzi dlhodobé potenciálne problémy s pokožkou patria:

• suchá koža
• vrásky
• pehy
• vyššie riziko rakoviny kože

Pretože psoralen spôsobuje citlivosť na UV svetlo, zvyšuje sa u vás riziko spálenia. Pokiaľ je droga stále vo vašom systéme, mali by ste prijať ďalšie preventívne opatrenia týkajúce sa slnečného žiarenia, a to aj za podmienok, ktoré nevyzerajú hrozivo. Určite sa vyhýbajte slnku v najteplejšej časti dňa a noste opaľovací krém s SPF najmenej 30.

Poraďte sa so svojím lekárom

Tieto chemoterapeutické lieky môžu byť účinné pre niektorých ľudí, ale nie pre každého. Psoriáza ovplyvňuje ľudí rôzne a môže sa tiež líšiť reakcia každého človeka na konkrétnu liečbu.

Ak máte psoriázu, poraďte sa so svojím lekárom o rôznych možnostiach liečby, ktoré máte k dispozícii. A skôr ako sa podrobíte dlhodobej liečbe, poraďte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek možných vedľajších účinkoch. V spolupráci môžete nájsť liečebný plán, ktorý pomôže zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života.