Pyosalpinx: Príznaky, príčiny, účinky na plodnosť, liečbu a ďalšie

Obsah

• Aké sú príznaky?
• Čo spôsobuje tento stav?
• Ako sa diagnostikuje?
• Ultrazvuk panvy
• MRI panvy
• Laparoskopia
• Ako sa lieči?
• Môžete zabrániť pyosalpinxu?
• Výhľad

Čo je pyosalpinx?

Pyosalpinx je stav, pri ktorom sa vajíčkovod plní a napučiava hnisom. Vajcovod je časť ženskej anatómie, ktorá spája vaječníky s maternicou. Vajcia cestujú z vaječníkov vajcovodom a do maternice.

Pyosalpinx je komplikáciou zápalového ochorenia panvy (PID). PID je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Pyosalpinx sa vyskytuje asi vo všetkých prípadoch PID. Pyosalpinx môže byť tiež spôsobený inými typmi infekcií, ako je kvapavka alebo tuberkulóza. Je to najbežnejšie u žien vo veku 20 až 40 rokov.

Aké sú príznaky?

Nie každá žena má príznaky pyosalpinxu. Ak sa príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• bolesť v podbrušku, ktorá je konštantná, alebo ktorá prichádza a odchádza
• bolestivá hrčka v podbrušku
• bolesť pred menštruáciou
• horúčka
• bolesť počas sexu

Neplodnosť môže byť tiež znakom pyosalpinxu. Je to preto, že vajcia musia cestovať dolu vajíčkovodom, aby ich bolo možné oplodniť a implantovať do maternice. Ak sú vajíčkovody zablokované hnisom alebo sa poškodia pyosalpinxom, nebudete môcť otehotnieť.

Čo spôsobuje tento stav?

Pyosalpinx môžete dostať, ak máte neliečený PID. PID je infekcia ženského reprodukčného traktu, ktorá je spôsobená pohlavne prenosnými chorobami (STD), ako sú chlamýdie a kvapavka. Túto komplikáciu môžu spôsobiť aj iné typy infekcií vrátane tuberkulózy.

Keď je vo vašom tele infekcia, váš imunitný systém vysiela armádu bielych krviniek, aby s ňou bojovala. Tieto bunky sa môžu zachytiť vo vašom vajíčkovode. Nahromadenie mŕtvych bielych krviniek sa nazýva hnis. Keď sa vajíčkovod naplní hnisom, opuchne a rozšíri sa. To spôsobuje pyosalpinx.

Ako sa diagnostikuje?

Testy, ktoré pomáhajú lekárovi diagnostikovať pyosalpinx, zahŕňajú:

Ultrazvuk panvy

Tento test využíva zvukové vlny na vytvorenie obrázkov vašich vajíčkovodov a iných panvových orgánov. Počas testu technik nanesie špeciálny gél na zariadenie nazývané prevodník. Prevodník je buď položený na bruchu, alebo zasunutý do pošvy. Ultrazvuk vytvára obrazy vašich reprodukčných orgánov na obrazovke počítača.

MRI panvy

Tento test využíva silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie obrázkov vašich panvových orgánov. Pred testom môžete dostať injekciu špeciálneho farbiva. Toto farbivo umožní, aby sa vaše orgány zreteľnejšie prejavili na obrázkoch.

Počas MRI budete ležať na stole, ktorý sa zasunie do stroja. Počas testu môžete počuť dunivý zvuk.

Laparoskopia

Na potvrdenie vašej diagnózy vám lekár môže týmto chirurgickým zákrokom skontrolovať vajíčkovody. Počas laparoskopie budete zvyčajne spať. Chirurg najskôr urobí malý rez v blízkosti brušného gombíka a vaše brucho naplní plynom. Plyn poskytuje chirurgovi jasnejší prehľad o vašich panvových orgánoch. Chirurgické nástroje sa zavádzajú cez ďalšie dva malé rezy.

Počas vyšetrenia vám lekár vyšetrí panvové orgány a môže vám odobrať vzorku tkaniva na vyšetrenie. Hovorí sa tomu biopsia.

Ako sa lieči?

Váš lekár bude liečiť PID antibiotikami.

Možno budete tiež potrebovať chirurgický zákrok, ak je pyosalpinx chronický a máte príznaky. Typ chirurgického zákroku, ktorý lekár odporučí, závisí od závažnosti vášho stavu.

Možnosti chirurgického zákroku zahŕňajú:

• Laparoskopia. Týmto postupom je možné odstrániť hnis bez poškodenia vajíčkovodov alebo vaječníkov.
• Bilaterálna salpingektómia. Tento chirurgický zákrok je možné použiť na odstránenie oboch vajíčkovodov.
• Ooporektómia. Tento chirurgický zákrok sa používa na odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov. Môže sa to robiť spolu so salpingektómiou.
• Hysterektómia. Tento chirurgický zákrok odstráni časť alebo celú vašu maternicu, pravdepodobne spolu s krkom maternice. Môže sa to urobiť, ak stále máte infekciu.

Ak je váš lekár schopný liečiť pyosalpinx laparoskopiou, možno si zachováte svoju plodnosť. Odstránenie vajíčkovodov, vaječníkov alebo maternice ovplyvní vašu schopnosť otehotnieť.

Môžete zabrániť pyosalpinxu?

Nie vždy sa dá zabrániť pyosalpinxu, ale môžete znížiť riziko získania PID podľa týchto tipov:

• kondómy používajte vždy, keď máte sex
• obmedzte počet rôznych sexuálnych partnerov, ktorých máte
• dajte sa testovať na pohlavné choroby ako chlamýdie a kvapavka, ak máte pozitívny test, dajte sa liečiť antibiotikami
• nepoužívajte sprchu, zvyšuje sa vaše riziko infekcie.

Výhľad

Po liečbe pyosalpinxom môžete byť schopní zachovať a obnoviť plodnosť v závislosti od závažnosti vášho stavu. V iných prípadoch môžete potrebovať chirurgický zákrok, ktorý ovplyvní plodnosť. Pred začatím akýchkoľvek liečebných plánov informujte svojho lekára, či v budúcnosti môžete uvažovať o deťoch.