Čo je Chylothorax a aké sú hlavné príčiny

Obsah

• Aké sú príčiny
• Ako sa liečba vykonáva
• Ako identifikovať

Chylothorax vzniká, keď dôjde k hromadeniu lymfy medzi vrstvami, ktoré lemujú pľúca, nazývané pleury. Lymfa sa zvyčajne hromadí v tejto oblasti v dôsledku lézie v lymfatických cievach hrudníka, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku príčin, ako je trauma, nádor, infekcia alebo v dôsledku vrodenej zmeny v anatómii novorodenca.

Chylothorax môže spôsobovať príznaky a príznaky, ako je dýchavičnosť, bolesti na hrudníku alebo kašeľ, a liečbu vykonáva pulmonológ alebo hrudný chirurg, ktorý môže zahŕňať hladovanie alebo užívanie liekov na zníženie tvorby tekutín v lymfatických cievach. okrem odtoku kvapaliny z regiónu a chirurgického zákroku na odstránenie jeho príčiny.

Hromadenie akejkoľvek látky medzi pleurou sa nazýva pleurálny výpotok a chylotorax je najmenej častým typom tohto problému, ku ktorému môže dôjsť napríklad aj kvôli hromadeniu tekutín, krvi, hnisu alebo vzduchu. Lepšie pochopte, čo je pleurálny výpotok a ako sa to deje.

Aké sú príčiny

Chylotorax spravidla vzniká v dôsledku obštrukcie alebo ťažkostí s prietokom lymfy v lymfatických cievach, ako aj lézií v týchto cievach alebo vrodených vývojových chýb jeho anatómie. Medzi hlavné príčiny patria:

• Trauma na hrudníku v dôsledku nehôd, pádov, poranení zbraňami alebo chirurgickým zákrokom;
• Vrodené príčiny, ako je atrézia hrudného potrubia, vrodená fistula hrudného potrubia, deformácie v lymfatických cievach alebo dokonca úder počas pôrodu;
• Benígne alebo zhubné nádory. Zistite, ako identifikovať rakovinu lymfy;
• Venózna trombóza;
• Infekcie ovplyvňujúce lymfatické cesty, ako je filariáza, tuberkulózna lymfadenitída alebo lymfangitída. Pochopte, ako sa vyskytuje filariáza, infekcia známa aj ako elefantiáza;
• Aneuryzma aorty;
• Choroby, ktoré spôsobujú hromadenie tkanív, ako je amyloidóza alebo sarkoidóza,

Medzi ďalšie príčiny patrí pankreatitída, cirhóza pečene alebo iné syndrómy, ktoré narúšajú krvný alebo lymfatický obeh.

Názov chylothorax je odvodený od mliečneho aspektu, ktorý má tekutina lymfatických ciev, ktorá je výsledkom prebytočného tuku prítomného v jej zložení, pretože lymfatické cievy absorbujú časť tuku z potravy v črevách.

Lymfatické cievy majú v tele dôležité funkcie, od absorpcie prebytočnej tekutiny z telesných tkanív, účasti imunitnej odpovede a transportu tukov. Hlavnými a najväčšími cievami tohto typu sú hrudný kanál, ktorý sa nachádza vľavo, a lymfatický kanál, ktorý sa nachádza vpravo od hrudníka. Zistite viac o tom, ako to funguje, a dôležitosti lymfatického systému.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba Chylothoraxom je indikovaná pulmonológom a zahŕňa spôsoby, ako znížiť produkciu tekutín v lymfatických cievach, napríklad diétou s nízkym obsahom tukov, nalačno, kŕmením iba cez katétre v žilách alebo užívaním liekov, ako sú somatostatín alebo oktreotid, ktoré pôsobia. zníženie tráviacich sekrétov.

Na liečbu nádorov alebo uzlín, ktoré bránia prietoku lymfatických ciev, môže byť indikovaná chemoterapia alebo ožarovanie. V prípadoch, keď klinická liečba nebola dostatočná, môže byť nevyhnutná operácia vykonaná s odtokom tekutín alebo s úpravami zmien v lymfatických cestách.

Ako identifikovať

Medzi príznaky, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku pneumotoraxu, patria:

• Dýchavičnosť;
• Bolesť v hrudi;
• Rýchle dýchanie;
• Kašeľ;
• Rýchla srdcová frekvencia;
• Pokles krvného tlaku.

RTG hrudníka môže ukázať oblasť akumulácie kvapaliny, chylotorax sa však potvrdí až po vypustení vzorky tejto kvapaliny pri lekárskom zákroku zvanom thoracentéza, ktorá ukazuje mliečne vyzerajúcu tekutinu, ktorá bude analyzovaná v laboratórium.

Medzi ďalšie testy, ktoré je možné vykonať na uľahčenie diagnostiky, patrí napríklad ultrazvuk hrudníka, MRI alebo lymfografia potrubia, ktoré pomáhajú lokalizovať léziu a odlíšiť ju od iných príčin.