Všetko o rádiologicky izolovanom syndróme a jeho súvislosti s roztrúsenou sklerózou

Obsah

• Spojenie so sklerózou multiplex
• Príznaky RIS
• Diagnóza RIS
• RIS u detí
• Liečba RIS
• Aký je výhľad?

Čo je to rádiologicky izolovaný syndróm?

Rádiologicky izolovaný syndróm (RIS) je neurologický - mozgový a nervový stav. Pri tomto syndróme existujú lézie alebo mierne zmenené oblasti v mozgu alebo chrbtici.

Lézie sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v centrálnom nervovom systéme (CNS). CNS sa skladá z mozgu, miechy a optických (očných) nervov.

Rádiologicky izolovaný syndróm je lekársky nález pri skenovaní hlavy a krku. Nie je známe, že by spôsoboval akékoľvek ďalšie príznaky alebo príznaky. Vo väčšine prípadov to nevyžaduje liečbu.

Spojenie so sklerózou multiplex

Rádiologicky izolovaný syndróm bol spájaný s roztrúsenou sklerózou (MS). Skenovanie mozgu a chrbtice niekoho s RIS môže vyzerať ako skenovanie mozgu a chrbtice osoby s MS. Diagnostika RIS však nemusí nevyhnutne znamenať, že budete mať SM.

Niektorí vedci poznamenávajú, že RIS nie je vždy spojená s roztrúsenou sklerózou. Lézie sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov a v rôznych oblastiach centrálneho nervového systému.

Ďalšie štúdie ukazujú, že RIS môže byť súčasťou „spektra roztrúsenej sklerózy“. To znamená, že tento syndróm môže byť „tichým“ typom SM alebo skorým príznakom tohto stavu.

Zistenie, že asi jedna tretina ľudí s RIS vykazovala niektoré príznaky SM v priebehu päťročného obdobia. Z nich takmer 10 percent malo diagnostikovanú SM. Lézie rástli alebo sa zhoršovali asi u 40 percent ľudí s diagnostikovanou RIS. Ale ešte nemali žiadne príznaky.

Môže byť tiež dôležité miesto, kde sa lézie vyskytujú pri rádiologicky izolovanom syndróme. Jedna skupina vedcov zistila, že ľudia s léziami v oblasti mozgu zvanej talamus sú vystavení vyššiemu riziku.

Ďalšia štúdia zistila, že u ľudí, ktorí mali lézie skôr v hornej časti miechy ako v mozgu, sa vyskytla SM skôr.

Rovnaká štúdia poznamenala, že mať RIS nebolo väčším rizikom ako iné možné príčiny roztrúsenej sklerózy. Väčšina ľudí, u ktorých sa vyvinie SM, bude mať viac ako jeden rizikový faktor. Medzi riziká pre SM patria:

• genetika
• lézie miechy
• byť ženská
• mladšie ako 37 rokov
• byť belošský

Príznaky RIS

Ak máte diagnostikovaný RIS, nebudete mať príznaky SM. Možno nebudete mať vôbec žiadne príznaky.

V niektorých prípadoch môžu mať ľudia s týmto syndrómom ďalšie mierne príznaky nervovej poruchy. Patrí sem mierne zmenšenie mozgu a zápalové ochorenie. Medzi príznaky patria:

• bolesť hlavy alebo migréna
• strata reflexov v končatinách
• slabosť končatín
• problémy s porozumením, pamäťou alebo zameraním
• úzkosť a depresia

Diagnóza RIS

Rádiologicky izolovaný syndróm sa zvyčajne zistí náhodne počas skenovania z iných dôvodov. Poškodenia mozgu sa stávajú bežnejším nálezom, keď sa zlepšujú lekárske vyšetrenia a používajú sa častejšie.

Môžete podstúpiť MRI alebo CT vyšetrenie hlavy a krku na bolesti hlavy, migrény, rozmazané videnie, poranenie hlavy, mŕtvicu a ďalšie problémy.

Lézie sa môžu nachádzať v mozgu alebo mieche. Tieto oblasti môžu vyzerať odlišne od nervových vlákien a tkanív okolo nich. Pri skenovaní sa môžu javiť jasnejšie alebo tmavšie.

Takmer 50 percent dospelých s rádiologicky izolovaným syndrómom absolvovalo prvé skenovanie mozgu kvôli bolestiam hlavy.

RIS u detí

RIS sú u detí zriedkavé, ale stáva sa. Prieskum prípadov u detí a dospievajúcich zistil, že takmer 42 percent malo po diagnostikovaní niektoré možné príznaky sklerózy multiplex. Asi 61 percent detí s RIS malo viac lézií v priebehu jedného až dvoch rokov.

Skleróza multiplex sa zvyčajne vyskytuje po 20. roku života. Typ nazývaný detská skleróza multiplex sa môže vyskytnúť u detí mladších ako 18 rokov. Prebiehajúci výskum skúma, či je rádiologicky izolovaný syndróm u detí známkou toho, že sa u nich táto choroba rozvinie v ranej dospelosti.

Liečba RIS

MRI a skeny mozgu sa zlepšili a sú bežnejšie. To znamená, že RIS je teraz pre lekárov jednoduchšie nájsť. Je potrebný ďalší výskum, či by sa nemali liečiť lézie mozgu, ktoré nespôsobujú príznaky.

Niektorí lekári skúmajú, či včasná liečba RIS môže pomôcť zabrániť MS. Iní lekári sa domnievajú, že je najlepšie sledovať a čakať.

Diagnostika RIS nemusí nutne znamenať, že budete niekedy potrebovať liečbu. Je však dôležité starostlivé a pravidelné sledovanie odborným lekárom. U niektorých ľudí s týmto ochorením sa lézie môžu rýchlo zhoršiť. U iných sa môžu časom prejaviť príznaky. Váš lekár vás môže liečiť z dôvodu súvisiacich príznakov, ako sú chronické bolesti hlavy alebo migrény.

Aký je výhľad?

Väčšina ľudí s RIS nemá príznaky alebo sa u nich rozvinie roztrúsená skleróza.

Stále je však dôležité pravidelne navštevovať neurológa (špecialistu na mozog a nervy) a rodinného lekára. Budete potrebovať následné kontroly, aby ste zistili, či sa lézie zmenili. Môže byť potrebné skenovať každý rok alebo častejšie, aj keď nemáte príznaky.

Informujte svojho lekára o akýchkoľvek príznakoch alebo zmenách vo vašom zdraví. Veďte si denník, aby ste zaznamenali príznaky.

Ak máte obavy z vašej diagnózy, povedzte to svojmu lekárovi. Možno vás budú môcť nasmerovať na fóra a do podporných skupín pre ľudí so systémom RIS.