Všetko, čo potrebujete vedieť o fenoméne Raynaud

Obsah

• Raynaudov fenomén
• Príčiny
• Rizikové faktory
• Diagnóza
• Liečba
• Zmeny životného štýlu
• Lieky
• Vazospazmy
• Výhľad

Raynaudov fenomén je stav, pri ktorom je prietok krvi do prstov, nôh, uší alebo nosa obmedzený alebo prerušený. K tomu dôjde, keď sa vám zúžia krvné cievy v rukách alebo nohách. Epizódy zovretia sa nazývajú vazospazmy.

Raynaudov fenomén môže sprevádzať základné zdravotné ťažkosti. Vasospazmy vyvolané inými stavmi, ako je artritída, omrzliny alebo autoimunitné ochorenia, sa nazývajú sekundárne Raynaudove choroby.

Raynaudov fenomén sa môže vyskytnúť aj samotný. Ľudia, ktorí majú Raynaudovu chorobu, ale sú inak zdraví, majú primárnu Raynaudovu chorobu.

Chladné teploty a emočný stres môžu spustiť epizódy Raynaudovho javu.

Raynaudov fenomén

Najbežnejším príznakom Raynaudovho javu je zmena farby prstov na rukách, nohách, ušiach alebo nose. Keď sa upchajú krvné cievy, ktoré vedú krv do vašich končatín, postihnuté oblasti sa stávajú čisto bielymi a sú ľadovo studené.

Stratíte senzáciu v postihnutých oblastiach. Vaša pokožka môže tiež nadobudnúť modrý odtieň.

Ľudia s primárnym Raynaudovým syndrómom zvyčajne cítia pokles telesnej teploty v postihnutej oblasti, ale malú bolesť. Tí, ktorí majú sekundárne Raynaudove choroby, často pociťujú silnú bolesť, necitlivosť a mravčenie v prstoch na rukách alebo nohách. Epizódy môžu trvať niekoľko minút alebo až niekoľko hodín.

Po ukončení vazospazmu a vstupe do teplého prostredia môžu vaše prsty na rukách a nohách pulzovať a javiť sa jasne červeno. Proces opätovného zahrievania sa začína po zlepšení cirkulácie. Vaše prsty na rukách a nohách nemusia byť teplé 15 alebo viac minút po obnovení cirkulácie.

Ak máte primárny Raynaudov syndróm, môžete zistiť, že sú postihnuté rovnaké prsty na rukách alebo nohách na každej strane tela súčasne. Ak máte sekundárne Raynaudove choroby, môžete mať príznaky na jednej alebo oboch stranách tela.

Žiadne dve epizódy vazospazmu nie sú úplne rovnaké, dokonca ani u tej istej osoby.

Príčiny

Lekári úplne nerozumejú príčine Raynaudovej choroby. Sekundárny Raynaud’s zvyčajne súvisí so zdravotnými stavmi alebo zvykmi na životný štýl, ktoré ovplyvňujú vaše cievy alebo spojivové tkanivo, ako napríklad:

• fajčenie
• užívanie liekov a liekov, ktoré zužujú vaše tepny, ako sú betablokátory a amfetamíny
• artritída
• ateroskleróza, čo je kôrnatenie vašich tepien
• autoimunitné stavy, ako je lupus, sklerodermia, reumatoidná artritída alebo Sjogrenov syndróm

Medzi bežné spúšťače Raynaudových príznakov patria:

• chladné teploty
• emočný stres
• práca s ručným náradím, ktoré vydáva vibrácie

Napríklad stavební robotníci, ktorí používajú zbíjačky, môžu mať zvýšené riziko vazospazmu. Nie každý s týmto ochorením však bude mať rovnaké spúšťače. Je dôležité venovať pozornosť svojmu telu a zistiť, aké sú vaše spúšťače.

Rizikové faktory

Podľa Národného ústavu pre artritídu, choroby pohybového aparátu a choroby kože sa u Raynaudovho fenoménu pravdepodobnosť výskytu u žien zvyšuje pravdepodobnejšie ako u mužov.

Mladí dospelí do 30 rokov majú zvýšené riziko vzniku primárnej formy ochorenia. Nástup sekundárneho Raynaud’s je častejší u dospelých vo veku 30 až 40 rokov.

Tí, ktorí žijú v chladnejších geografických oblastiach, sú Raynaudovým fenoménom ovplyvnení s väčšou pravdepodobnosťou ako obyvatelia teplejšieho podnebia.

Diagnóza

Váš lekár vykoná fyzickú prehliadku, zaznamená vašu anamnézu a nechá vám odobrať krv na diagnostiku Raynaudovho javu.

Spýtajú sa vás na vaše príznaky a môžu vykonať kapilaroskopiu, čo je mikroskopické vyšetrenie záhybov nechtov v blízkosti nechtov na rukách, aby sa zistilo, či máte primárny alebo sekundárny Raynaudov syndróm.

Ľudia so sekundárnym Raynaudovým ochorením majú často zväčšené alebo zdeformované krvné cievy v blízkosti záhybov nechtov. Toto je v kontraste s primárnymi Reynaudovými, kde sa vaše kapiláry často javia ako normálne, keď sa nevyskytuje vazospazmus.

Krvné testy môžu odhaliť, či máte alebo nemáte pozitívny test na antinukleárne protilátky (ANA). Prítomnosť ANA môže znamenať, že je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytnú poruchy autoimunitného systému alebo spojivového tkaniva. Tieto podmienky vás vystavujú riziku pre sekundárne Raynaudove choroby.

Liečba

Zmeny životného štýlu

Zmeny životného štýlu sú veľkou súčasťou procesu liečby Raynaudovho fenoménu. Prvou líniou liečby je vyhýbanie sa látkam, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev. To zahŕňa vyhýbanie sa kofeínu a nikotínovým produktom.

Zahriatie a cvičenie môže tiež zabrániť alebo znížiť intenzitu niektorých útokov. Cvičenie je obzvlášť dobré na podporu obehu a zvládanie stresu.

Lieky

Váš lekár môže predpísať lieky, ak máte časté, dlhotrvajúce alebo intenzívne vazospazmické epizódy. Medzi lieky, ktoré pomáhajú vašim krvným cievam relaxovať a rozširovať sa, patria:

• antidepresíva
• antihypertenzné lieky
• lieky na erektilnú dysfunkciu

Niektoré lieky môžu tiež zhoršiť váš stav, pretože sťahujú krvné cievy. Príklady zahŕňajú:

• betablokátory
• lieky na báze estrogénu
• lieky na migrénu
• antikoncepčné tabletky
• lieky na prechladnutie na báze pseudoefedrínu

Vazospazmy

Ak prežívate vazospazmy, je dôležité, aby ste sa udržali v teple. Pri zvládaní útoku môžete:

• Zakryte si ruky alebo nohy ponožkami alebo rukavicami.
• Vystúpte z chladu a vetra a prehrejte si celé telo.
• Ruky alebo chodidlá prechádzajte pod vlažnou (nie horúcou) vodou.
• Masírujte si končatiny.

Zachovanie pokoja môže pomôcť znížiť závažnosť vášho útoku. Snažte sa zostať čo najviac uvoľnená a bez stresu. Môže to pomôcť fyzicky sa zbaviť stresových situácií. Upokojiť sa vám môže pomôcť aj koncentrácia na dýchanie.

Výhľad

Ak máte Raynaudov fenomén, váš výhľad závisí od vášho celkového zdravia. Z dlhodobého hľadiska predstavuje sekundárny Raynaud väčšie obavy ako primárna forma. Ľudia, ktorí majú sekundárne Raynaudove choroby, majú vyššiu pravdepodobnosť infekcie, kožných vredov a gangrény.