Hlavné lieky používané na gastroezofageálny reflux

Obsah

• 1. Antacidá
• 2. Inhibítory tvorby kyseliny
• Inhibítory protónovej pumpy
• Antagonisty receptora histamínu H2
• 3. Urýchľovače vyprázdňovania žalúdka
• 4. Chrániče žalúdka

Jedným zo spôsobov liečby gastroezofageálneho refluxu je zníženie kyslosti obsahu žalúdka, aby nepoškodil pažerák. Ak je teda reflux menej kyslý, bude horieť menej a spôsobovať menšie príznaky.

Lieky, ktoré sa môžu použiť, sú antacidá, inhibítory tvorby kyselín, chrániče žalúdka a urýchľovače vyprázdňovania žalúdka.

1. Antacidá

Najčastejšie používané antacidá na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku sú hydroxid hlinitý, hydroxid horečnatý a hydrogenuhličitan sodný. Jedná sa o zásady, ktoré reagujú s kyselinami, znižujú ich toxický potenciál a spôsobujú tvorbu vody a solí.

Antacidá sa nepoužívajú tak často, pretože nie sú také účinné a pretože existuje možnosť rebound efektu, to znamená, že osoba sa okamžite zlepšuje, ale potom môže dôjsť k zhoršeniu.

Najbežnejším vedľajším účinkom týchto liekov je zápcha spôsobená soľami hliníka alebo hnačka spôsobená antacidami obsahujúcimi horčík, pretože spôsobujú osmotický účinok v čreve. Na minimalizáciu týchto vedľajších účinkov sú najbežnejšími antacidami kombinácie hydroxidu horečnatého a hliníka.

2. Inhibítory tvorby kyseliny

Inhibítory tvorby kyseliny sú lieky, ktoré sa najbežnejšie používajú pri liečbe gastroezofageálneho refluxu a môžu túto produkciu inhibovať dvoma spôsobmi:

Inhibítory protónovej pumpy

Toto sú hlavné lieky používané pri liečbe chorôb súvisiacich so zvýšenou sekréciou žalúdočnej kyseliny. Najpoužívanejšie sú omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol a rabeprazol, ktoré interferujú s protónovou pumpou a inhibujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Najčastejšie nežiaduce účinky, ktoré sa môžu pri užívaní týchto liekov vyskytnúť, sú bolesti hlavy, hnačky, kožné vyrážky, bolesti brucha, plynatosť, nevoľnosť a zápcha.

Antagonisty receptora histamínu H2

Tieto lieky inhibujú vylučovanie kyselín vyvolané histamínom a gastrínom a najpoužívanejšie sú cimetidín, nizatidín a famotidín.

Najčastejšie nežiaduce účinky spôsobené užívaním týchto liekov sú hnačky, bolesti hlavy, ospalosť, únava, bolesti svalov a zápcha.

3. Urýchľovače vyprázdňovania žalúdka

Ak je žalúdok veľmi plný, je pravdepodobnejšie, že dôjde k gastroezofageálnemu refluxu.Aby sa tomu zabránilo, môže sa gastrointestinálna motilita stimulovať prokinetickými prostriedkami, ako sú metoklopramid, domperidón alebo cisaprid, ktoré pomáhajú pri vyprázdňovaní žalúdka, čím znižujú čas, ktorý zostáva v žalúdku, a zabraňujú refluxu.

Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní metoklopramidu, sú ospalosť, pocit slabosti, nepokoj, nízky krvný tlak a hnačka. Okrem toho, aj keď zriedka, sa pri užívaní domperidónu a cisapridu môžu vyskytnúť gastrointestinálne poruchy.

4. Chrániče žalúdka

Chrániče žalúdka sa môžu tiež použiť na liečbu gastroezofageálneho refluxu, ktorý chráni pažerák a zabraňuje spáleniu, keď obsah žalúdka prechádza do pažeráka.

Organizmus má všeobecne mechanizmus, v ktorom vytvára hlien, ktorý chráni sliznicu žalúdka a bráni kyseline, aby na ňu útočila, ale v niektorých patologických stavoch a pri použití niektorých liekov môže produkcia tohto hlienu klesať a poskytovať agresivitu. sliznice. Žalúdočné chrániče, ktoré sa dajú použiť na nahradenie tohto hlienu, sú sukralfát a soli bizmutu, ktoré zlepšujú obranné mechanizmy žalúdka a tvoria ochrannú bariéru v žalúdku a pažeráku.

Najbežnejšie nepriaznivé účinky solí bizmutu sú tmavnutie stolice, závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačky a psychotické poruchy.

Sukralfát je všeobecne dobre znášaný a jeho hlavným nepriaznivým účinkom je zápcha. Môže však tiež spôsobiť sucho v ústach, nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy a vyrážky na koži.

Existujú aj domáce lieky, ktoré môžu prispieť k úspešnej liečbe. Zistite, ktoré z nich sú najpoužívanejšie.