Všetko, čo chcete vedieť o reumatoidnej artritíde
Obsah
- Príznaky reumatoidnej artritídy
- Diagnóza reumatoidnej artritídy
- Krvné testy na reumatoidnú artritídu
- Liečba reumatoidnej artritídy
- Lieky na reumatoidnú artritídu
- Domáce lieky na reumatoidnú artritídu
- Cvičenie
- Doprajte si dostatok odpočinku
- Aplikujte teplo alebo chlad
- Vyskúšajte pomocné zariadenia
- Nakupujte domáce opravné prostriedky
- Diéta s reumatoidnou artritídou
- Druhy reumatoidnej artritídy
- Séropozitívna reumatoidná artritída
- Príčiny reumatoidnej artritídy
- Reumatoidná artritída v rukách
- Obrázky s reumatoidnou artritídou
- Rozdiel medzi reumatoidnou artritídou a osteoartritídou
- Je reumatoidná artritída dedičná?
- Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Čo je to reumatoidná artritída?
Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť bolesť a poškodenie kĺbov v celom tele.
Poškodenie kĺbu, ktoré RA spôsobuje, sa zvyčajne vyskytuje na oboch stranách tela.
Takže ak je kĺb postihnutý na jednej z vašich rúk alebo nôh, pravdepodobne bude postihnutý aj ten istý kĺb na druhej ruke alebo nohe. To je jeden spôsob, ako lekári rozlišujú RA od iných foriem artritídy, ako je osteoartritída (OA).
Liečba funguje najlepšie, keď je RA diagnostikovaná včas, takže je dôležité sa naučiť príznaky. Čítajte ďalej a dozviete sa všetko, čo chcete vedieť o RA, od typov a symptómov až po domáce lieky, diéty a ďalšie spôsoby liečby.
Príznaky reumatoidnej artritídy
RA je chronické ochorenie poznačené príznakmi zápalu a bolesti kĺbov. Tieto príznaky a príznaky sa vyskytujú počas období známych ako vzplanutia alebo exacerbácie. Inokedy sa označujú obdobia remisie - vtedy príznaky úplne vymiznú.
Zatiaľ čo príznaky RA môžu postihnúť niekoľko orgánov v tele, spoločné príznaky RA zahŕňajú:
- bolesť kĺbov
- opuch kĺbov
- stuhnutosť kĺbov
- strata funkcie kĺbu a deformácie
Príznaky sa môžu líšiť od miernych až po závažné. Je dôležité neignorovať svoje príznaky, aj keď prichádzajú a odchádzajú. Poznanie skorých príznakov RA pomôže vám a vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti lepšie ich liečiť a zvládnuť.
Diagnóza reumatoidnej artritídy
Diagnostika RA môže chvíľu trvať a môže vyžadovať viac laboratórnych testov na potvrdenie nálezov klinického vyšetrenia. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použije na diagnostiku RA niekoľko nástrojov.
Najprv sa spýtajú na vaše príznaky a anamnézu. Vykonajú tiež fyzickú kontrolu vašich kĺbov. Bude to zahŕňať:
- hľadanie opuchu a začervenania
- skúmanie funkcie kĺbu a rozsahu pohybu
- dotknutím sa postihnutých kĺbov skontrolujte teplo a citlivosť
- testovanie vašich reflexov a svalovej sily
Ak majú podozrenie na RA, s najväčšou pravdepodobnosťou vás pošlú k odborníkovi, ktorý sa volá reumatológ.
Pretože žiadny jediný test nemôže potvrdiť diagnózu RA, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo reumatológ môže použiť niekoľko rôznych typov testov.
Môžu vám vyšetriť krv na prítomnosť určitých látok, ako sú protilátky, alebo skontrolovať hladinu určitých látok, ktoré sú zvýšené počas zápalových stavov. Môžu to byť príznaky RA a môžu pomôcť pri diagnostike.
Môžu tiež požadovať určité zobrazovacie testy, napríklad ultrazvuk, röntgen alebo MRI.
Testy ukazujú nielen to, či došlo k poškodeniu kĺbov, ale aj to, aké závažné je poškodenie.
Kompletné vyhodnotenie a sledovanie ďalších orgánových systémov by sa mohlo odporučiť aj u niektorých ľudí s RA.
Získajte viac informácií o procese diagnostikovania RA.
Krvné testy na reumatoidnú artritídu
Existuje niekoľko typov krvných testov, ktoré pomáhajú vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo reumatológovi zistiť, či máte RA. Tieto testy zahŕňajú:
- Test na reumatoidný faktor. V krvnom teste RF sa zisťuje prítomnosť proteínu nazývaného reumatoidný faktor. Vysoká hladina reumatoidného faktora je spojená s autoimunitnými ochoreniami, najmä s RA.
- Test na protilátky proti antidiabetickému proteínu (anti-CCP). Tento test hľadá protilátku spojenú s RA. Ľudia, ktorí majú túto protilátku, majú zvyčajne toto ochorenie. Nie každý s RA má však na túto protilátku pozitívny výsledok. Anti-CCP Ab je špecifickejší pre RA ako RF test
- Test na antinukleárne protilátky. Panel antinukleárnych protilátok testuje váš imunitný systém, aby zistil, či produkuje protilátky. Vaše telo môže vytvárať protilátky ako odpoveď na mnoho rôznych typov stavov, vrátane RA.
- Sedimentácie erytrocytov. Test ESR pomáha určiť stupeň zápalu vo vašom tele. Výsledok povie lekárovi, či je prítomný zápal. Neznamená to však príčinu zápalu.
- Test na C-reaktívny proteín. Závažná infekcia alebo výrazný zápal kdekoľvek vo vašom tele môže spôsobiť, že vaša pečeň vytvorí C-reaktívny proteín. Vysoké hladiny tohto zápalového markera sú spojené s RA.
Zistite viac o rôznych krvných testoch RA.
Liečba reumatoidnej artritídy
Neexistuje žiadny liek na RA, ale existujú liečby, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť to.
Reumatoidná artritída (RA) môže držať pacientov aj lekárov v strehu, keď zisťujú, ako najlepšie liečiť príznaky a spomaliť progresiu ochorenia.
Pokrok v liečebných stratégiách v poslednej dobe priniesol stále lepšie výsledky a kvalitu života pacientov s reumatoidnou artritídou. Liečba cieľovej reumatoidnej artritídy je filozofia liečby, ktorú reumatológovia používajú na efektívne zvládnutie tohto ochorenia.
Prístup „liečba k cieľu“ viedol k menšiemu počtu symptómov a vyššej miere remisie u pacientov s RA. Stratégia liečby zahŕňa:
- stanovenie konkrétneho cieľa testovania, ktorý signalizuje buď remisiu, alebo nízky stav choroby
- testovanie reaktantov v akútnej fáze a vykonávanie mesačného monitorovania s cieľom posúdiť pokrok v liečbe a pláne riadenia
- ak nedôjde k pokroku, okamžite prepnite režim liečby.
Liečba RA pomáha zvládať bolesť a regulovať zápalovú reakciu, ktorá môže v mnohých prípadoch viesť k remisii. Zníženie zápalu môže tiež pomôcť zabrániť ďalšiemu poškodeniu kĺbov a orgánov.
Liečba môže zahŕňať:
- lieky
- alternatívne alebo domáce opravné prostriedky
- zmeny stravovania
- konkrétne druhy cvičenia
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude s vami spolupracovať na určení najlepšieho liečebného plánu pre vaše lekárske potreby.
Mnohým ľuďom táto liečba pomáha žiť aktívny život a znižovať riziko dlhodobých komplikácií.
Získajte viac informácií o konkrétnych ošetreniach RA a o tom, ako liečiť svetlice.
Lieky na reumatoidnú artritídu
Existuje veľa druhov liekov na RA. Niektoré z týchto liekov pomáhajú znižovať bolesť a zápal RA. Niektoré pomáhajú obmedziť vzplanutie a obmedziť poškodenie, ktoré RA spôsobuje vašim kĺbom.
Nasledujúce voľnopredajné lieky pomáhajú znižovať bolesť a zápal počas vzplanutia RA:
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- kortikosteroidy
- acetaminofén
Nasledujúce lieky pôsobia na spomalenie poškodenia, ktoré môže RA spôsobiť vášmu telu:
- Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD). DMARD fungujú blokovaním odpovede imunitného systému vášho tela. To pomáha spomaliť progresiu RA.
- Biologics. Tieto biologické DMARD novej generácie poskytujú cielenú reakciu na zápal a nie blokujú reakciu celého imunitného systému vášho tela. Môžu byť účinnou liečbou pre ľudí, ktorí nereagujú na tradičnejšie DMARD.
- Inhibítory Janus kinázy (JAK). Jedná sa o novú podkategóriu DMARD, ktoré blokujú určité imunitné reakcie. Toto sú lieky, ktoré váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže používať na prevenciu zápalu a zastavenie poškodenia kĺbov, keď pre vás DMARD a biologické DMARD nepracujú.
Domáce lieky na reumatoidnú artritídu
Niektoré domáce opravné prostriedky a úprava životného štýlu môžu pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života pri živote s RA. Patria sem cvičebné, odpočinkové a pomocné zariadenia.
Cvičenie
Cviky s nízkym dopadom môžu pomôcť zlepšiť rozsah pohybu v kĺboch a zvýšiť vašu mobilitu. Cvičenie môže tiež posilniť svaly, čo môže pomôcť zmierniť časť tlaku v kĺboch.
Môžete tiež vyskúšať jemnú jogu, ktorá vám pomôže získať späť silu a pružnosť.
Doprajte si dostatok odpočinku
Možno budete potrebovať viac odpočinku počas vzplanutia a menej počas remisie. Dostatok spánku pomôže zmierniť zápal a bolesť, ako aj únavu.
Aplikujte teplo alebo chlad
Ľadové obaly alebo studené obklady môžu pomôcť zmierniť zápal a bolesť. Môžu byť tiež účinné proti svalovým kŕčom.
Môžete striedať studené s horúcimi kúrami, ako sú teplé sprchy a teplé obklady. To môže pomôcť znížiť tuhosť.
Vyskúšajte pomocné zariadenia
Niektoré zariadenia, ako sú dlahy a rovnátka, môžu držať vaše kĺby v pokojovej polohe. To môže pomôcť zmierniť zápal.
Palice a barle vám môžu pomôcť udržať mobilitu, a to aj počas svetlíc. Môžete tiež inštalovať zariadenia pre domácnosť, ako sú madlá a zábradlia v kúpeľniach a pozdĺž schodísk.
Nakupujte domáce opravné prostriedky
- ľadové obaly
- palice
- chyť tyče
- madla
- NSAID
Získajte viac informácií o týchto a ďalších opravných prostriedkoch, ktoré vám pomôžu spravovať život s RA.
Diéta s reumatoidnou artritídou
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo dietetik môže odporučiť protizápalovú diétu, ktorá vám pomôže s prejavmi. Tento typ stravovania zahŕňa potraviny, ktoré majú veľa omega-3 mastných kyselín.
Potraviny s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín zahŕňajú:
- mastné ryby ako losos, tuniak, sleď a makrela
- Chia semená
- ľanové semená
- vlašské orechy
Antioxidanty, ako sú vitamíny A, C a E a selén, môžu tiež pomôcť znížiť zápal. Medzi potraviny s vysokým obsahom antioxidantov patria:
- bobule, ako sú čučoriedky, brusnice, bobule goji a jahody
- tmavá čokoláda
- špenát
- obličky
- pekanové orechy
- artičoky
Jesť veľa vlákniny je tiež dôležité. Podľa niektorých vedcov vláknina môže pomôcť znížiť zápalové reakcie, ktoré môžu znížiť hladinu C-reaktívneho proteínu. Vyberte si celozrnné potraviny, čerstvú zeleninu a čerstvé ovocie. Obzvlášť prospešné môžu byť jahody.
Potraviny obsahujúce flavonoidy môžu tiež pomôcť bojovať proti zápalom v tele. Zahŕňajú:
- sójové výrobky, ako je tofu a miso
- bobule
- zelený čaj
- brokolica
- hrozno
To, čo nejete, je rovnako dôležité ako to, čo jete. Určite sa vyhýbajte spúšťaniu jedál. Patria sem spracované sacharidy a nasýtené alebo trans-tuky.
Vyhýbanie sa spúšťacím potravinám a výber správnych potravín pri pokuse o dodržiavanie protizápalovej diéty vám môže pomôcť zvládnuť RA.
Druhy reumatoidnej artritídy
Existuje niekoľko rôznych typov RA. Vedieť, aký typ máte, môže pomôcť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti poskytnúť vám najlepší typ liečby.
Medzi typy RA patria:
- Séropozitívna RA. Ak máte séropozitívne RA, máte pozitívny výsledok krvných testov na reumatoidný faktor. To znamená, že máte protilátky, ktoré spôsobujú, že váš imunitný systém napáda kĺby.
- Séronegatívna RA. Ak máte negatívny výsledok krvných testov RF a negatívny výsledok anti-CCP, ale stále máte príznaky RA, môžete mať séronegatívnu RA. Nakoniec sa vám môžu vytvoriť protilátky a vaša diagnóza sa zmení na séropozitívnu RA.
- Juvenilná idiopatická artritída (JIA). Juvenilná idiopatická artritída sa týka RA u detí vo veku 17 rokov a mladších. Tento stav bol predtým známy ako juvenilná reumatoidná artritída (JRA). Príznaky sú rovnaké ako u iných typov RA, môžu však zahŕňať aj zápal očí a problémy s fyzickým vývojom.
Získajte viac podrobností o typoch RA a ich rozdieloch.
Séropozitívna reumatoidná artritída
Séropozitívna RA je najbežnejším typom RA. Tento typ artritídy sa môže vyskytnúť v rodinách. Séropozitívna RA môže mať závažnejšie príznaky ako séronegatívna RA.
Prítomné príznaky séropozitívnej RA môžu zahŕňať:
- ranná stuhnutosť trvajúca 30 minút alebo dlhšie
- opuch a bolesť viacerých kĺbov
- opuch a bolesť v symetrických kĺboch
- reumatoidné uzliny
- horúčka
- únava
- strata váhy
RA nie je vždy obmedzená na kĺby. U niektorých ľudí so séropozitívnym RA sa môže vyskytnúť zápal v očiach, slinných žľazách, nervoch, obličkách, pľúcach, srdci, koži a krvných cievach.
Príčiny reumatoidnej artritídy
Presná príčina RA nie je známa. Zdá sa však, že určité faktory hrajú úlohu pri zvyšovaní rizika rozvoja RA alebo pri spúšťaní jej nástupu.
Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku RA, patria:
- byť ženou
- s rodinnou anamnézou RA
Faktory, ktoré môžu vyvolať nástup RA, zahŕňajú:
- vystavenie určitým typom baktérií, napríklad tým, ktoré súvisia s periodontálnym ochorením
- s anamnézou vírusových infekcií, ako je vírus Epstein-Barr, ktorý spôsobuje mononukleózu
- trauma alebo poranenie, ako napríklad zlomenina alebo zlomenina kosti, vykĺbenie kĺbu a poškodenie väzov
- fajčenie cigariet
- mať obezitu
Príčina nemusí byť známa, ale existuje niekoľko rizík a spúšťacích mechanizmov.
Reumatoidná artritída v rukách
Artritída v rukách môže začať ako pocit pálenia na nízkej úrovni, ktorý pocítite na konci dňa. Nakoniec môžete pocítiť bolesť, ktorá nemusí nevyhnutne súvisieť s používaním vašich rúk. Táto bolesť môže byť dosť silná, ak ju nebudete liečiť.
Môžete tiež cítiť:
- opuch
- začervenanie
- teplo
- tuhosť
Ak sa chrupavka v kĺboch opotrebuje, môžete si všimnúť nejaké deformácie rúk. Ak sa chrupavka úplne zhorší, môžete mať tiež pocit brúsenia v kĺboch rúk, prstov a veľkých kĺbov.
Ako choroba postupuje, vrecká alebo synoviálne cysty naplnené tekutinou sa zvyčajne vyvíjajú v zápästiach, kolenách, lakťoch, členkoch a okolo malých kĺbov rúk. Tieto cysty nie sú bez komplikácií a v niektorých prípadoch môže dôjsť k prasknutiu šľachy.
V postihnutých kĺboch sa môžu vyskytnúť aj hrboľaté výrastky, ktoré sa nazývajú kostné ostrohy. V priebehu času vám kostné ostrohy môžu sťažiť použitie rúk.
Ak máte RA v rukách, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s vami bude pracovať na cvičeniach, ktoré vám pomôžu udržať pohyb a funkciu.
Cvičenie spolu s inými typmi liečby môže pomôcť znížiť zápal a zabrániť progresii ochorenia.
Zistite, ako presne vyzerá účinok RA na vaše ruky.
Obrázky s reumatoidnou artritídou
RA môže byť najviac viditeľný vo vašich rukách a nohách, najmä s progresiou ochorenia, najmä ak v súčasnosti nemáte plán liečby.
Opuchy prstov, zápästí, kolien, členkov a prstov na nohách sú bežné. Poškodenie väzov a opuch nôh môžu spôsobiť, že osoba s RA bude mať problémy s chôdzou.
Ak nedostanete liečbu RA, môžu sa u vás vyvinúť závažné deformity rúk a nôh. Deformácie rúk a prstov môžu spôsobiť zakrivený vzhľad podobný pazúrom.
Prsty na nohách môžu tiež pôsobiť pazúrovo, niekedy sa ohýbajú nahor a niekedy sa skrývajú pod chodidlom.
Môžete si tiež všimnúť vredy, hrčky a mozoly na nohách.
Hrčky, ktoré sa nazývajú reumatoidné uzliny, sa môžu objaviť kdekoľvek na tele, kde sú zapálené kĺby. Môžu sa pohybovať od veľmi malých po veľké orechy alebo väčšie a môžu sa vyskytovať v zhlukoch.
Takto vyzerajú reumatoidné uzliny a ďalšie viditeľné príznaky RA.
Rozdiel medzi reumatoidnou artritídou a osteoartritídou
Rovnako ako RA, aj ľudia s osteoartrózou (OA) môžu mať bolestivé a stuhnuté kĺby, ktoré sťažujú pohyb.
Ľudia s OA môžu mať po rozšírenej aktivite opuch kĺbov, ale OA nespôsobuje žiadne významné zápalové reakcie, ktoré zvyčajne vedú k začervenaniu postihnutých kĺbov.
Na rozdiel od RA nie je OA autoimunitným ochorením. Súvisí to s prirodzeným opotrebovaním kĺbov ako starnete, alebo sa môže vyvinúť v dôsledku traumy.
OA sa najčastejšie vyskytuje u starších dospelých. Niekedy to však možno vidieť u mladších dospelých, ktorí nadmerne používajú určitý kĺb - napríklad tenisti a iní športovci - alebo u tých, ktorí utrpeli ťažké zranenie.
RA je autoimunitné ochorenie. Poškodenie kĺbu z RA nie je spôsobené bežným opotrebením. Je to spôsobené tým, že vaše telo samo útočí.
Získajte viac informácií o týchto dvoch typoch artritídy.
Je reumatoidná artritída dedičná?
Reumatoidná artritída sa nepovažuje za dedičné ochorenie, zdá sa však, že sa vyskytuje v rodinách. Môže to byť spôsobené environmentálnymi príčinami, genetickými príčinami alebo ich kombináciou.
Ak máte rodinných príslušníkov, ktorí majú alebo mali RA, obráťte sa na svojho lekára, najmä ak máte akékoľvek príznaky pretrvávajúcej bolesti kĺbov, opuchov a stuhnutosti, ktoré nesúvisia s nadmerným používaním alebo traumou.
S rodinnou anamnézou RA sa zvyšuje riziko ochorenia. Včasná diagnostika môže mať veľký vplyv na efektivitu liečby.
Môžete teda dediť RA? Možno - tu sa dozviete viac.
Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
RA je chronické ochorenie, ktoré v súčasnosti nemá liečbu. To znamená, že väčšina ľudí s RA nemá neustále príznaky. Namiesto toho majú vzplanutia, po ktorých nasledujú obdobia bez príznakov, ktoré sa nazývajú remisie.
Priebeh ochorenia sa líši od človeka k človeku a príznaky sa môžu pohybovať od mierneho až po závažný.
Aj keď sa príznaky môžu na dlhšiu dobu zastaviť, problémy s kĺbmi spôsobené RA sa časom zvyčajne zhoršia. Preto je včasná liečba taká dôležitá, aby pomohla oddialiť vážne poškodenie kĺbov.
Ak máte akékoľvek príznaky alebo obavy z RA, obráťte sa na svojho lekára.