Ribavirín: Pochopenie dlhodobých vedľajších účinkov

Obsah

• O dlhodobých vedľajších účinkoch ribavirínu
• Polročné varovné vedľajšie účinky
• Hemolytická anémia
• Zhoršené ochorenie srdca
• Tehotenské účinky
• Ďalšie závažné vedľajšie účinky
• Problémy s očami
• Problémy s pľúcami
• Pankreatitída
• Zmeny nálady
• Zvýšené infekcie
• Znížený rast u detí
• Účinky na dojčenie
• Viac o ribaviríne
• Formuláre
• Ako funguje ribavirín
• O hepatitíde C.
• Poraďte sa so svojím lekárom

Úvod

Ribavirín je liek používaný na liečbu hepatitídy C. Spravidla sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi po dobu až 24 týždňov. Pri dlhodobom užívaní môže ribavirín spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

Ak váš lekár predpísal ribavirín na pomoc pri liečbe hepatitídy C, pravdepodobne budete chcieť vedieť viac o dlhodobých vedľajších účinkoch. V tomto článku popíšeme tieto vedľajšie účinky vrátane príznakov, na ktoré si treba dať pozor. Povieme vám tiež o hepatitíde C a o tom, ako ribavirín účinkuje pri liečbe tohto ochorenia.

O dlhodobých vedľajších účinkoch ribavirínu

Ribavirín môže spôsobiť veľa závažných dlhodobých vedľajších účinkov. Tieto účinky sa nemusia prejaviť okamžite, pretože tvorba ribavirínu vo vašom tele môže trvať až štyri týždne. Keď sa však objavia vedľajšie účinky ribavirínu, môžu trvať dlhšie alebo byť horšie ako vedľajšie účinky iných liekov. Jedným z dôvodov je to, že ribavirín opustí vaše telo dlho. V skutočnosti môže ribavirín zostať v tkanivách vášho tela až šesť mesiacov po ukončení jeho užívania.

Polročné varovné vedľajšie účinky

Niektoré z vedľajších účinkov ribavirínu sú dostatočne závažné na to, aby boli zahrnuté do varovania v rámčeku. Škrtnuté varovanie je najvážnejším varovaním od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Vedľajšie účinky ribavirínu opísané v krabicovom varovaní zahŕňajú:

Hemolytická anémia

Toto je najvážnejší vedľajší účinok ribavirínu. Hemolytická anémia je veľmi nízka hladina červených krviniek. Červené krvinky prenášajú kyslík do buniek v tele. Pri hemolytickej anémii vaše červené krvinky nevydržia tak dlho ako zvyčajne. Takto získate menej týchto kritických buniek. Výsledkom je, že vaše telo nemôže presunúť toľko kyslíka z pľúc do zvyšku tela.

Medzi príznaky hemolytickej anémie patria:

• zvýšená únava
• nepravidelný srdcový rytmus
• srdcové zlyhanie s príznakmi ako únava, dýchavičnosť a mierny opuch rúk, nôh a chodidiel

Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Ak sa u vás vyskytne hemolytická anémia, možno budete potrebovať transfúziu krvi. To je prípad, keď dostanete darovanú ľudskú krv intravenózne (do žily).

Zhoršené ochorenie srdca

Ak už máte srdcové ochorenie, ribavirín môže vaše srdcové ochorenie zhoršiť. To by mohlo viesť k infarktu. Ak ste v minulosti mali závažné ochorenie srdca, nemali by ste používať ribavirín.

Ribavirín môže spôsobiť anémiu (veľmi nízke hladiny červených krviniek). Anémia sťažuje vášmu srdcu pumpovať dostatok krvi do celého tela. Keď máte ochorenie srdca, vaše srdce už pracuje viac ako zvyčajne. Spoločne tieto účinky spôsobujú ešte väčšie zaťaženie vášho srdca.

Medzi príznaky srdcového ochorenia patria:

• rýchly srdcový rytmus alebo zmeny srdcového rytmu
• bolesť v hrudi
• nevoľnosť alebo silné tráviace ťažkosti
• lapanie po dychu
• pocit závratu

Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov objaví náhle alebo sa zdá, že sa zhoršuje.

Tehotenské účinky

Ribavirín je liek na graviditu kategórie X. Toto je najvážnejšia kategória tehotenstva od FDA. Štúdie preukázali, že lieky tejto kategórie môžu spôsobiť vrodené chyby alebo ukončiť tehotenstvo. Neužívajte ribavirín, ak ste vy alebo vaša partnerka tehotná alebo plánujete otehotnieť. Riziko poškodenia tehotenstva je rovnaké bez ohľadu na to, či drogu užíva matka alebo otec.

Ak ste žena, ktorá by mohla otehotnieť, pred začatím liečby musí tehotenský test preukázať, že nie ste tehotná. Váš lekár vás môže otestovať na tehotenstvo vo svojej ordinácii alebo vás môže požiadať o vykonanie tehotenského testu doma. Možno budete tiež potrebovať mesačné tehotenské testy počas liečby a šesť mesiacov po ukončení liečby. Počas tejto doby musíte používať dve formy antikoncepcie. Ak si myslíte, že môžete byť kedykoľvek počas užívania tohto lieku tehotná, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ak ste muž, ktorý má sex so ženou, musíte tiež použiť dve formy antikoncepcie. Budete to musieť robiť počas celej liečby týmto liekom a najmenej šesť mesiacov po ukončení liečby. Ak užívate tento liek a vaša partnerka si myslí, že môže byť tehotná, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ďalšie závažné vedľajšie účinky

Väčšina ďalších vedľajších účinkov ribavirínu sa vyskytuje v prvých niekoľkých dňoch alebo týždňoch liečby, ale môžu sa tiež vyvinúť v priebehu času. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte ďalšie závažné vedľajšie účinky ribavirínu. Môžu to byť napríklad:

Problémy s očami

Ribavirín môže spôsobovať problémy s očami, ako sú poruchy videnia, strata videnia a makulárny edém (opuch oka). Môže tiež spôsobiť krvácanie do sietnice a veľmi vážny stav, ktorý sa nazýva oddelená sietnica.

Medzi príznaky očných problémov patria:

• rozmazané alebo zvlnené videnie
• plávajúce škvrny, ktoré sa náhle objavia vo vašom zornom poli
• záblesky svetla, ktoré sa objavia v jednom alebo oboch očiach
• vidieť farby ako bledé alebo vyblednuté

Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov objaví náhle alebo sa zdá, že sa zhoršuje.

Problémy s pľúcami

Ribavirín môže spôsobovať problémy s pľúcami, ako sú ťažkosti s dýchaním a zápal pľúc (infekcia pľúc). Môže tiež spôsobiť pľúcnu hypertenziu (vysoký krvný tlak v pľúcach).

Medzi príznaky problémov s pľúcami patria:

• lapanie po dychu
• horúčka
• kašeľ
• bolesť v hrudi

Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov objaví náhle alebo sa zdá, že sa zhoršuje. Ak sa u vás objavia problémy s pľúcami, váš lekár môže ukončiť liečbu týmto liekom.

Pankreatitída

Ribavirín môže spôsobiť pankreatitídu, čo je zápal pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý vytvára látky, ktoré pomáhajú pri trávení.

Medzi príznaky pankreatitídy patria:

• zimnica
• zápcha
• náhla a silná bolesť brucha

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte niektorý z týchto príznakov. Ak sa u vás vyskytne pankreatitída, lekár pravdepodobne ukončí liečbu týmto liekom.

Zmeny nálady

Ribavirín môže spôsobiť zmeny nálady vrátane depresie. Môže to byť krátkodobý alebo dlhodobý vedľajší účinok.

Medzi príznaky patrí pocit:

• rozrušený
• podráždený
• depresívny

Zavolajte svojho lekára, ak máte tieto príznaky a obťažujú vás alebo neodchádzajú.

Zvýšené infekcie

Ribavirín zvyšuje riziko infekcie baktériami a vírusmi. Ribavirín môže znížiť hladinu bielych krviniek v tele. Tieto bunky bojujú proti infekcii. S menším počtom bielych krviniek môžete ľahšie dostať infekcie.

Medzi príznaky infekcie patria:

• horúčka
• bolesti tela
• únava

Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov objaví náhle alebo sa zdá, že sa zhoršuje.

Znížený rast u detí

Ribavirín môže spôsobiť znížený rast u detí, ktoré ho užívajú. To znamená, že môžu rásť menej a priberať menej ako ich rovesníci. Tento účinok sa môže vyskytnúť, keď vaše dieťa užíva ribavirín s liekom interferón.

Medzi príznaky patria:

• pomalšia rýchlosť rastu v porovnaní s očakávaním pre vek dieťaťa
• pomalšia prírastok hmotnosti v porovnaní s tým, čo sa očakáva v súvislosti s vekom dieťaťa

Lekár vášho dieťaťa by mal počas liečby a do konca určitých rastových fáz sledovať rast vášho dieťaťa. Lekár vášho dieťaťa vám môže povedať viac.

Účinky na dojčenie

Nie je známe, či ribavirín prechádza do materského mlieka u dojčeného dieťaťa. Ak dojčíte svoje dieťa, poraďte sa so svojím lekárom.Pravdepodobne budete musieť prestať dojčiť alebo vyhnúť sa použitiu ribavirínu.

Viac o ribaviríne

Ribavirín sa už mnoho rokov používa na liečbu hepatitídy C. Používa sa vždy v kombinácii s najmenej jedným ďalším liekom. Až donedávna sa liečba hepatitídy C sústreďovala na ribavirín a ďalší liek nazývaný interferón (Pegasys, Pegintron). Dnes sa ribavirín môže používať s novšími liekmi na hepatitídu C, ako sú Harvoni alebo Viekira Pak.

Formuláre

Ribavirín je vo forme tablety, kapsuly alebo tekutého roztoku. Tieto formy máte ústami. Všetky formy sú dostupné ako značkové lieky, medzi ktoré patria Copegus, Rebetol a Virazol. Váš lekár vám môže poskytnúť úplný zoznam aktuálnych značkových verzií. Tableta a kapsula sú tiež dostupné v generických formách.

Ako funguje ribavirín

Ribavirín nelieči hepatitídu C, ale pomáha predchádzať závažným následkom choroby. Medzi tieto účinky patrí ochorenie pečene, zlyhanie pečene a rakovina pečene. Ribavirín tiež pomáha zmierňovať príznaky infekcie hepatitídou C.

Ribavirín môže účinkovať:

• Zníženie počtu buniek vírusu hepatitídy C vo vašom tele. To môže pomôcť zmierniť vaše príznaky.
• Zvyšovanie počtu génových mutácií (zmien) vo vírusu. Tieto zvýšené mutácie môžu vírus oslabiť.
• Zastavenie jedného z procesov, ktoré vírusu pomáhajú vytvárať jeho kópie. To pomáha spomaliť šírenie hepatitídy C vo vašom tele.

O hepatitíde C.

Hepatitída C je infekcia pečene. Je to spôsobené vírusom hepatitídy C (HCV), nákazlivým vírusom, ktorý prechádza krvou. HCV, ktorý bol pôvodne diagnostikovaný v polovici 70. rokov ako hepatitída typu A / typu B, nebol oficiálne pomenovaný až do konca 80. rokov. Niektorí ľudia s hepatitídou C majú akútne (krátke) ochorenie. Akútna HCV často nespôsobuje príznaky. Ale väčšina ľudí s HCV má chronickú (dlhotrvajúcu) hepatitídu C, ktorá zvyčajne spôsobuje príznaky. Medzi tieto príznaky patrí horúčka, únava a bolesť brucha.

Poraďte sa so svojím lekárom

Ak vám lekár na liečbu hepatitídy C predpíše ribavirín, nezabudnite pred začiatkom liečby prediskutovať celú svoju zdravotnú anamnézu. Opýtajte sa svojho lekára, ako predchádzať alebo znižovať vedľajšie účinky ribavirínu. A počas liečby ihneď informujte svojho lekára o akýchkoľvek vedľajších účinkoch. Vyvarovanie sa alebo zníženie akýchkoľvek vedľajších účinkov ribavirínu vám môže pomôcť cítiť sa lepšie počas liečby. To vám môže pomôcť dokončiť liečbu a lepšie zvládnuť hepatitídu C.