Čo môžete očakávať od salpingo-ooforektómie

Obsah

• Kto by mal mať tento postup?
• Ako sa pripravím?
• Čo sa stane počas zákroku?
• Otvorená operácia brucha
• Laparoskopická chirurgia
• Robotická chirurgia
• Aké je zotavenie?
• Aké sú vedľajšie účinky a riziká?
• Výhľad

Prehľad

Salpingo-ooforektómia je chirurgický zákrok na odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov.

Odstránenie jedného vaječníka a vajíčkovodu sa nazýva jednostranná salpingo-ooforektómia. Ak sú obidve odstránené, nazýva sa to bilaterálna salpingo-ooforektómia.

Tento postup sa používa na liečbu rôznych stavov vrátane rakoviny vaječníkov.

Niekedy sa odstránia zdravé vaječníky a vajíčkovody, aby sa zabránilo rakovine vaječníkov u zvlášť rizikových žien. Toto je známe ako salpingo-ooforektómia znižujúca riziko.

Ukázalo sa, že táto operácia je vysoko účinná pri znižovaní rizika rakoviny prsníka a vaječníkov. Získajte viac informácií o príčinách a rizikových faktoroch rakoviny vaječníkov.

Salpingo-ooforektómia nezahŕňa odstránenie maternice (hysterektómia). Nie je však nezvyčajné, že sa obidva postupy vykonávajú súčasne.

Kto by mal mať tento postup?

Môžete byť dobrým kandidátom na tento postup, ak potrebujete liečbu:

• Rakovina vaječníkov
• endometrióza
• benígne nádory, cysty alebo abscesy
• torzia vaječníkov (krútenie vaječníka)
• infekcia panvy
• mimomaternicové tehotenstvo

Môže sa tiež použiť na zníženie rizika rakoviny vaječníkov a prsníka u žien, ktoré sú vystavené vysokému riziku, napríklad u tých, ktoré sú nositeľkami mutácií génu BRCA. Životaschopným a nákladovo efektívnym riešením môže byť zníženie rizika rakoviny prsníka a vaječníkov.

Po odstránení vaječníkov budete neplodná. Toto je dôležitá úvaha, ak máte menopauzu a chceli by ste počať dieťa.

Ako sa pripravím?

Po odstránení vaječníkov a vajíčkovodov už nebudete mať menštruáciu alebo budete môcť otehotnieť. Ak teda stále chcete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach.

Môže byť rozumné stretnúť sa s odborníkom na plodnosť pred naplánovaním operácie.

Po operácii ste dosiahli úplnú menopauzu a náhla strata estrogénu má ďalšie účinky na telo. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možných účinkoch, ktoré môže tento chirurgický zákrok spôsobiť, a o spôsoboch prípravy na zmeny, ktoré zažijete.

Chirurgický zákrok je možné vykonať pomocou veľkého rezu, laparoskopu alebo robotického ramena. Opýtajte sa svojho lekára, ktorý typ je pre vás najlepší a prečo.

Pretože vaše vaječníky produkujú väčšinu estrogénu a progesterónu vo vašom tele, opýtajte sa na výhody a nevýhody hormonálnej substitučnej liečby. Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek ďalších zdravotných problémoch a všetkých liekoch, ktoré užívate.

Nezabudnite kontaktovať svojho poisťovateľa a zistiť, či sa bude na tento postup vzťahovať. Váš lekár by vám s tým mal byť schopný pomôcť.

Tu je niekoľko ďalších tipov na predoperačný zákrok:

• Z nemocnice sa nebudete môcť odviezť domov, preto si vopred zarezervujte jazdu.
• Po operácii si dohodnite pomoc. Pomysli na starostlivosť o deti, záležitosti a domáce práce.
• Ak pracujete, mali by ste si so zamestnávateľom dohodnúť voľno, aby ste sa mohli zotaviť z tohto postupu. Možno budete môcť využívať krátkodobé dávky v invalidite, ak sú dostupné. Porozprávajte sa s personálnym oddelením a dozviete sa viac o svojich možnostiach.
• Zbaľte si nemocničnú tašku s papučami alebo ponožkami, županom a niekoľkými toaletnými potrebami. Nezabudnite si na cestu domov vziať voľné oblečenie, ktoré sa ľahko oblečie.
• Zásobte kuchyňu potrebami a pripravte si jedlo na niekoľko dní v mrazničke.

Váš lekár poskytne pokyny, kedy máte pred operáciou prestať jesť a piť.

Čo sa stane počas zákroku?

K salpingo-ooforektómii je možné pristupovať niekoľkými spôsobmi. Operácia zvyčajne trvá 1 až 4 hodiny.

Otvorená operácia brucha

Tradičný chirurgický zákrok vyžaduje celkovú anestéziu. Chirurg urobí rez v bruchu a odstráni vaječníky a vajíčkovody. Potom je rez zošitý, zošitý alebo prilepený.

Laparoskopická chirurgia

Tento postup je možné vykonať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Laparoskop je tuba so svetlom a kamerou, takže váš chirurg vidí vaše panvové orgány bez veľkého rezu.

Namiesto toho sa chirurgickým nástrojom urobí niekoľko malých rezov na prístup k vaječníkom a vajíčkovodom. Odstraňujú sa malými rezmi. Nakoniec sú rezy uzavreté.

Robotická chirurgia

Tento postup sa tiež vykonáva malými rezmi. Chirurg používa namiesto laparoskopu robotické rameno.

Robotické rameno je vybavené kamerou a umožňuje vizualizáciu vo vysokom rozlíšení. Presné pohyby robotického ramena umožňujú chirurgovi lokalizovať a odstrániť vaječníky a vajíčkovody. Potom sa rezy uzavrú.

Aké je zotavenie?

Laparoskopická alebo robotická chirurgia môže zahŕňať prenocovanie v nemocnici, ale niekedy sa dá vykonať ambulantne. Otvorený brušný zákrok môže v nemocnici trvať niekoľko dní.

Po chirurgickom zákroku môžete mať na svojich rezoch obväzy. Váš lekár vám povie, kedy ich môžete odstrániť. Nedávajte na rany krémy ani masti.

Lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii. Možno budete tiež potrebovať lieky proti bolesti, najmä ak máte otvorený chirurgický zákrok.

Krátko po prebudení vás povzbudí, aby ste vstali a chodili. Častý pohyb pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín. Dostanete tiež pokyn, aby ste sa niekoľko týždňov vyhýbali zdvíhaniu viac ako pár kilogramov alebo namáhavému cvičeniu.

Po operácii môžete očakávať vaginálny výtok, vyhýbajte sa však tampónom a sprchovaniu.

Počas procesu hojenia vám môže byť voľné oblečenie pohodlnejšie.

Podľa špecifík vášho chirurgického zákroku vám lekár dá pokyny týkajúce sa kúpania a sprchovania a toho, kedy môžete pokračovať v sexuálnej aktivite. Váš lekár vám dá aj vedieť, kedy máte prísť na ďalšie sledovanie.

Pamätajte, že každý sa uzdravuje podľa vlastnej rýchlosti.

Všeobecne laparoskopické a robotické operácie spôsobujú menšie pooperačné bolesti a menšie zjazvenie ako brušný rez. Možno budete môcť pokračovať v bežných činnostiach do dvoch až troch týždňov, v porovnaní so šiestimi až ôsmimi týždňami po operácii brucha.

Aké sú vedľajšie účinky a riziká?

Salpingo-ooforektómia sa považuje za relatívne bezpečný postup, ale ako pri každom chirurgickom zákroku, má určité riziká. Patria sem krvácanie, infekcia alebo zlá reakcia na anestéziu.

Ďalšie potenciálne riziká sú:

• krvné zrazeniny
• poranenie močových ciest alebo okolitých orgánov
• poškodenie nervov
• pruh
• tvorba jazvového tkaniva
• nepriechodnosť čriev

Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte:

• začervenanie alebo opuch v mieste rezu
• horúčka
• drenáž alebo otvorenie rany
• zvýšenie bolesti brucha
• nadmerné pošvové krvácanie
• zapáchajúci výtok
• ťažkosti s močením alebo pohybom čriev
• nevoľnosť alebo zvracanie
• lapanie po dychu
• bolesť v hrudi
• mdloby

Ak ešte nemáte menopauzu, odstránenie oboch vaječníkov môže okamžite spôsobiť vedľajšie účinky spojené s týmto prechodom. Môžu to byť:

• návaly horúčavy a nočné potenie
• vaginálna suchosť
• ťažkosti so spánkom
• úzkosť a depresia

Z dlhodobého hľadiska menopauza zvyšuje riziko srdcových chorôb a osteoporózy. Získajte viac informácií o tom, čo môžete očakávať počas menopauzy.

Výhľad

Ukázalo sa, že salpingo-ooforektómia zvyšuje prežitie u žien, ktoré sú nositeľmi mutácií génu BRCA.

K svojim bežným činnostiam sa budete môcť vrátiť do dvoch až šiestich týždňov.