Záchvaty vs. záchvatové poruchy

Obsah

• Čo je to záchvat?
• Čo je to záchvatová porucha?
• Existujú rôzne typy záchvatov?
• Čiastočné záchvaty
• Generalizované záchvaty
• Febrilné záchvaty
• Kto dostane záchvaty a poruchy záchvatov?
• Čo spôsobuje záchvaty?
• Ako sa liečia záchvaty a poruchy záchvatov?
• Lieky
• Chirurgia
• Zmeny stravy
• Výhľad

Prehľad

Terminológia záchvatov môže byť mätúca. Aj keď sa termíny dajú zameniť, záchvaty a záchvatové poruchy sú rôzne. Záchvat označuje jediný nával elektrickej aktivity vo vašom mozgu. Porucha záchvatu je stav, pri ktorom má človek viac záchvatov.

Čo je to záchvat?

Záchvat je abnormálny elektrický výboj, ktorý sa vyskytuje vo vašom mozgu. Spravidla mozgové bunky alebo neuróny prúdia organizovaným spôsobom po povrchu vášho mozgu. Záchvat nastáva pri nadmernej elektrickej aktivite.

Záchvaty môžu spôsobiť príznaky ako svalové kŕče, zášklby končatín a strata vedomia. Môžu tiež viesť k zmenám v cítení a správaní.

Záchvat je jednorazová udalosť. Ak máte viac ako jeden záchvat, váš lekár ho môže diagnostikovať ako väčšiu poruchu. Podľa skupiny Minnesota Epilepsy Group vám jeden záchvat prinesie 40-50-percentnú pravdepodobnosť, že do dvoch rokov budete mať ďalší, ak neužívate lieky. Užívanie liekov môže znížiť riziko ďalšieho záchvatu zhruba o polovicu.

Čo je to záchvatová porucha?

Spravidla vám diagnostikujú poruchu záchvatov, ak ste mali dva alebo viac „nevyprovokovaných“ záchvatov. Nevyprovokované záchvaty majú to, čo sa považuje za prirodzenú príčinu, ako sú genetické faktory alebo metabolická nerovnováha vo vašom tele.

„Vyprovokované“ záchvaty sú vyvolané konkrétnou udalosťou, ako je poranenie mozgu alebo mozgová príhoda. Ak chcete diagnostikovať epilepsiu alebo poruchu záchvatov, musíte mať najmenej dva nevyprovokované záchvaty.

Existujú rôzne typy záchvatov?

Záchvaty sa delia na dva primárne typy: parciálne záchvaty, ktoré sa tiež nazývajú ohniskové záchvaty, a generalizované záchvaty. Oba môžu byť spojené s poruchami záchvatov.

Čiastočné záchvaty

Čiastočné alebo ohniskové záchvaty sa začínajú v konkrétnej časti vášho mozgu. Ak pochádzajú z jednej strany vášho mozgu a šíria sa do ďalších oblastí, hovorí sa im jednoduché čiastočné záchvaty. Ak začínajú v oblasti vášho mozgu, ktorá ovplyvňuje vedomie, hovorí sa im komplexné čiastočné záchvaty.

Jednoduché čiastočné záchvaty majú príznaky vrátane:

• mimovoľné zášklby svalov
• zmeny videnia
• závrat
• zmyslové zmeny

Zložité čiastočné záchvaty môžu spôsobiť podobné príznaky a môžu tiež viesť k strate vedomia.

Generalizované záchvaty

Generalizované záchvaty začínajú na oboch stranách mozgu súčasne. Pretože sa tieto záchvaty šírili rýchlo, môže byť ťažké zistiť, odkiaľ pochádzajú. To sťažuje niektoré druhy liečby.

Existuje niekoľko rôznych typov generalizovaných záchvatov, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky:

• Záchvaty neprítomnosti sú krátke epizódy, vďaka ktorým môžete zízať a zostať nehybní, akoby ste snívali. Spravidla sa vyskytujú u detí.
• Myoklonické záchvaty môžu spôsobiť, že vám vaše ruky a nohy šklbajú na oboch stranách tela
• Tonicko-klonické záchvaty môžu trvať dlho, niekedy až 20 minút. Tento typ záchvatu môže okrem nekontrolovaných pohybov spôsobiť aj vážnejšie príznaky, ako je strata kontroly nad močovým mechúrom a strata vedomia.

Febrilné záchvaty

Ďalším typom záchvatu je horúčkovitý záchvat, ktorý sa vyskytuje u dojčiat v dôsledku horúčky. Podľa Národného ústavu pre neurologické poruchy a mozgovú príhodu má asi každé 25 dieťa vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov febrilný záchvat. Spravidla deti, ktoré majú febrilné záchvaty, nemusia byť hospitalizované, ale ak sa záchvat predĺži, môže lekár nariadiť hospitalizáciu na sledovanie vášho dieťaťa.

Kto dostane záchvaty a poruchy záchvatov?

Vaše riziko vzniku záchvatov alebo záchvatovej poruchy môže zvýšiť množstvo rizikových faktorov, medzi ktoré patrí:

• s predchádzajúcou infekciou alebo poranením mozgu
• vývoj mozgového nádoru
• v anamnéze mŕtvice
• v minulosti ste mali komplexné febrilné záchvaty
• užívanie určitých rekreačných drog alebo určitých liekov
• predávkovanie liekmi
• vystavený toxickým látkam

Buďte opatrní, ak máte Alzheimerovu chorobu, zlyhanie pečene alebo obličiek alebo silne vysoký krvný tlak, ktorý sa nelieči, čo môže zvýšiť pravdepodobnosť záchvatu alebo vzniku záchvatovej poruchy.

Len čo vám lekár diagnostikuje záchvatovú poruchu, môžu vašu pravdepodobnosť záchvatu zvýšiť aj niektoré faktory:

• pocit stresu
• málo spánku
• pitie alkoholu
• zmeny vo vašich hormónoch, napríklad počas menštruačného cyklu ženy

Čo spôsobuje záchvaty?

Neuróny používajú na komunikáciu a prenos informácií elektrickú aktivitu. Záchvaty sa vyskytujú, keď sa mozgové bunky správajú abnormálne, čo vedie k zlyhaniu neurónov a k vysielaniu nesprávnych signálov.

Záchvaty sú najbežnejšie v ranom detstve a po 60. roku života. K záchvatom môžu viesť aj určité stavy, medzi ktoré patria:

• Alzheimerova choroba alebo demencia
• srdcové problémy, ako je mŕtvica alebo srdcový infarkt
• poranenie hlavy alebo mozgu vrátane poranenia pred narodením
• lupus
• zápal mozgových blán

Niektoré novšie výskumy skúmajú možné genetické príčiny záchvatov.

Ako sa liečia záchvaty a poruchy záchvatov?

Nie je známa žiadna liečba, ktorá by liečila záchvaty alebo poruchy záchvatov, ale rôzne spôsoby liečby vám môžu pomôcť zabrániť im alebo vám pomôžu vyhnúť sa spúšťačom záchvatov.

Lieky

Váš lekár môže predpisovať lieky nazývané antiepileptiká, ktorých cieľom je zmeniť alebo znížiť nadmernú elektrickú aktivitu v mozgu. Niektoré z mnohých druhov týchto liekov zahŕňajú fenytoín a karbamazepín.

Chirurgia

Chirurgia môže byť ďalšou možnosťou liečby, ak máte čiastočné záchvaty, ktorým medicína nepomáha. Cieľom operácie je odstrániť časť mozgu, kde začínajú vaše záchvaty.

Zmeny stravy

Pomôcť môže aj zmena toho, čo jete. Váš lekár môže odporučiť ketogénnu stravu s nízkym obsahom sacharidov a bielkovín a vysokým obsahom tukov. Tento stravovací vzorec môže zmeniť chémiu vášho tela a môže mať za následok zníženie frekvencie záchvatov.

Výhľad

Prežívanie záchvatov môže byť desivé a hoci na záchvaty alebo poruchy záchvatu neexistuje trvalá liečba, cieľom liečby je znížiť rizikové faktory, zvládnuť príznaky a zabrániť ich opätovnému výskytu.