Liečba a zotavenie pre odseknutý prst

Obsah

• Odrezaný prst prvá pomoc
• Zaobchádzanie s miestom zranenia
• Zaobchádzanie so zranením
• Starostlivosť o oddelenú číslicu
• Zaobchádzanie so šokom
• Operácia oddeleného prsta
• Keď prst nie je znovu pripevnený
• Po operácii prsta
• Poškodenie nervov prstov
• Pooperačné zlepšenie
• Komplikácie po operácii
• Jedlo so sebou

Prehľad

Prerušený prst môže znamenať, že celý prst alebo jeho časť je amputovaný alebo odrezaný od ruky. Prst môže byť úplne alebo iba čiastočne odseknutý.

Ďalej sa pozrieme na kroky prvej pomoci, ktoré môžete podniknúť v okamihu, keď vy alebo niekto iný uchopíte prst. Budeme tiež diskutovať o tom, čo môžete očakávať počas liečby a zotavenia z tohto druhu poranenia ruky.

Odrezaný prst prvá pomoc

Ak máte zlomený prst, musíte okamžite dostať lekársku pomoc. Zranený alebo odrezaný prst môže viesť k problémom s funkciou vašej ruky.

Americká asociácia ortopedických chirurgov odporúča tieto kroky, ak ste si odsekli časť alebo celý prst.

Zaobchádzanie s miestom zranenia

• Ak sú v okolí ľudia, požiadajte o pomoc niekoho iného. Všetky používané strojové zariadenia by mali byť ovládané alebo vypnuté.
• Z poranenej oblasti neodstraňujte žiadne šperky ani oblečenie.
• Zavolajte sanitku alebo požiadajte niekoho, aby vás urýchlil na pohotovosť.
• Ak máte úplnú amputáciu, vyhľadajte odseknutú časť prsta alebo požiadajte niekoho, aby ju vyhľadal.

Zaobchádzanie so zranením

• Zranenie ľahko opláchnite vodou alebo sterilným soľným roztokom.
• Zranenie ľahko zakryte sterilnou gázou alebo obväzom.
• Zdvihnite zranenú ruku nad srdce, aby ste znížili krvácanie a opuchy.
• Jemným tlakom na ranu zastavte krvácanie.
• Nestláčajte ani pevne neobviažte poranenú oblasť ani žiadnu časť prsta alebo ruky - môže to prerušiť prietok krvi.

Starostlivosť o oddelenú číslicu

Ak máte odseknutý prst alebo prsty:

• Neodstraňujte z prsta žiadne šperky ani oblečenie.
• Amputovaný prst jemne umyte vodou alebo sterilným soľným roztokom - nedrhnite ho.
• Prst zakryte vlhkým gázovým obalom.
• Vložte prst do čistého nepremokavého vrecka.
• Vrecko, do ktorého je vložený prst, vložte do iného väčšieho plastového vrecka.
• Umiestnite zväzok plastových vreciek na ľad.
• Ak bol amputovaný viac ako jeden prst, vložte každý do svojho čistého vrecka. To pomáha predchádzať infekcii a väčšiemu poškodeniu každej jednotlivej číslice.

Prerušený prst držte chladný bez toho, aby ste ho položili priamo na ľad. Môžete použiť ľad alebo zmes ľadu a vody. Ak nemáte ľad, udržujte ho studený tak, že zabalený prst priložíte k vrecku s mrazenými potravinami alebo ak je to možné, vrecko obklopte studenou vodou.

Môže sa to poškodiť. Majte ho pri sebe, kým nenájdete lekára. Prineste svoj amputovaný prst so sebou na pohotovosť. Nedávajte ho nikomu inému na zadržanie pre prípad, že by ste sa rozišli.

Zaobchádzanie so šokom

Akákoľvek nehoda alebo zranenie môžu spôsobiť šok. Môže sa to stať, pretože váš krvný tlak klesá príliš rýchlo. Môžete mať:

• úzkosť alebo nepokoj
• chladná alebo lepkavá pokožka
• závraty alebo mdloby
• rýchle dýchanie alebo srdcová frekvencia
• nevoľnosť
• bledá koža
• triaška
• zvracanie
• slabosť

Klinika Mayo uvádza tieto kroky prvej pomoci pri šoku po úraze:

• položte osobu
• nohy a chodidlá mierne zdvihnite
• udržať osobu v pokoji
• zakryť osobu prikrývkou alebo kabátom
• mierne, ale silno stlačte na oblasť krvácania
• otočte osobu na bok, aby ste zabránili uduseniu, ak zvracia

Najdôležitejšie je sledovať osobu, ktorá zažíva šok, udržiavať jej teplotu tela a čo najskôr ju dostať do nemocnice.

Operácia oddeleného prsta

Chirurgický zákrok alebo operácia na opätovné pripojenie odseknutého prsta sa nazýva aj opätovná výsadba.

Váš lekár alebo chirurg sa starostlivo pozrie na amputovaný prst alebo prsty mikroskopom, aby zistil, či je možné ich znovu nasadiť. Čiastočne odrezané končeky prstov alebo prsty sú pravdepodobnejšie opätovne pripevnené. Prispôsobenie prstov po celej dĺžke oddelených od základne môže byť ťažšie.

Podľa Americkej spoločnosti pre chirurgiu ruky kroky na opätovné pripevnenie odseknutého prsta zahŕňajú:

• Anestézia. Celkovú anestéziu vám podajú injekciou. To znamená, že budete spať a nebudete cítiť bolesť.
• Debridement. Možno bude potrebné, aby vám lekár odstránil poškodené alebo odumreté tkanivo z rany a prsta. Toto sa nazýva debridement; pomáha predchádzať infekcii.
• Starostlivosť o kosti. Možno bude potrebné, aby vám lekár v prípade poškodenia upravil konce kostí. To im pomáha lepšie do seba zapadať.
• Rekonštrukčná chirurgia. Ak sa vám amputovaný prst podarí uložiť, možno budete potrebovať mikrochirurgický zákrok. Váš lekár vám zašije nervy, krvné cievy a šľachy vo vnútri prsta. Pomáha to udržať váš prst nažive a dobre sa hojiť po jeho opätovnom pripojení.
• Opätovné pripojenie. Kosti sú spojené skrutkami a platňami alebo drôtmi.
• Uzavretie. Rana je zošitá a oblasť je obviazaná.

Ortopedický chirurg a plastický chirurg budú často spolupracovať na oprave zlomeného prsta.

Keď prst nie je znovu pripevnený

Ak dôjde k príliš veľkému poškodeniu alebo od úrazu uplynulo príliš dlho, je možné, že k odseknutému prstu nebude možné sa znova pripojiť.

Ak sa váš prst nedá znovu priložiť, budete stále potrebovať operáciu na opravu rany. Váš chirurg môže pomocou chlopne alebo štepu vyrobeného z kože zakryť poranené miesto a uzavrieť ranu.

Po operácii prsta

Čas na zotavenie a to, čo môžete očakávať po operácii prsta, závisí od typu poranenia a postupu potrebného na jeho odstránenie. Váš čas na zotavenie môže byť od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov.

Lieky proti bolesti vám môžu pomôcť pri liečbe.

Pravdepodobne budete musieť brať antibiotiká v nasledujúcich dňoch po operácii, aby ste predišli infekcii. Okamžite zavolajte lekárovi, ak spozorujete akékoľvek príznaky infekcie, ako napríklad:

• bolesť alebo citlivosť
• začervenanie
• teplo
• opuch
• pomalé hojenie
• horúčka
• hnis
• červené pruhy v oblasti
• zlý zápach
• zmena farby kože alebo nechtov

Váš lekár alebo zdravotná sestra vám dajú pokyny, ako si prezliecť. Možno budete musieť navštíviť svojho lekára asi týždeň po operácii, aby ste odstránili stehy. Ďalej nezabudnite navštíviť všetky následné schôdzky, aby váš lekár mohol skontrolovať oblasť.

Poškodenie nervov prstov

Liečenie nervov vo vnútri prsta môže trvať dlhšie. Tiež sa nemusia uzdraviť úplne. Poškodenie nervov môže spôsobiť, že váš zranený prst bude mať:

• slabosť
• otupenosť
• mravčenie
• strata citu
• tuhosť
• bolesť

Lekárskym vyšetrením sa zistilo, že ak máte čisté priame poranenie, môžu sa vám nervy začať znovu pripájať až za tri až sedem dní po operácii. Zložitejšie poranenia, ako sú slzy a poranenia pri pomliaždení, alebo ak máte infekciu, môžu spomaliť hojenie. Všeobecne môže trvať tri až šesť mesiacov, kým sa vaše nervy zahoja.

Pooperačné zlepšenie

Fyzikoterapia pre vašu ruku a prsty vám môže pomôcť pri liečbe. Rehabilitácia je dôležitá na to, aby sa funkcia a sila ruky vrátili do normálu. Váš lekár môže odporučiť začať s fyzickou alebo pracovnou terapiou týždne po operácii. Opýtajte sa svojho lekára, keď je bezpečné začať cvičiť.

Možno budete musieť pokračovať vo fyzickej alebo pracovnej terapii až do 24. týždňa po operácii alebo ešte dlhšie. Fyzioterapeut môže tiež odporučiť pravidelné domáce cvičenia. Možno budete musieť nosiť dlaň alebo prst na dlani, aby ste si pomohli s liečením oblasti.

Cvičenia fyzikálnej terapie na zvýšenie sily a pružnosti ruky a prstov zahŕňajú:

• Rozsah pohybu. Pomocou poranenej ruky prst jemne narovnajte a ohnite.
• Predĺženie prstov. Položte dlaň na stôl a pomaly zdvíhajte každý prst po jednom.
• Funkčné cvičenie. Palcom a poraneným prstom zoberte malé predmety, ako sú guličky alebo mince.
• Cvičenie na uchopenie. Stlačte ruku do pästi a uvoľnite; držte tenisovú loptičku alebo stresovú loptičku a stlačte.

Lekárska štúdia z Turecka sledovala pokrok u ľudí, ktorí podstúpili úspešnú operáciu odrezaného prsta alebo palca. Pomocou fyzikálnej terapie kombinovanej s masážnymi technikami sa asi ľudia zotavili z dobrej až dokonalej funkcie ruky.

Komplikácie po operácii

Aj po vyliečení z chirurgického zákroku na opätovnom pripojení môžete mať ďalšie prsty alebo ruku. Ak máte chronické ochorenie, ako je cukrovka, zotavenie môže trvať dlhšie.

Medzi problémy, ktoré môžu po určitom čase zmiznúť alebo byť dlhodobé, patria:

• bolesť
• krvná zrazenina
• citlivosť na chlad
• stuhnutosť kĺbov alebo artritída
• svalová atrofia
• jazvové tkanivo
• opuch alebo zmena tvaru
• prevísajúci koniec prsta

Je tiež možné, že po úraze a chirurgickom zákroku môžete zažiť posttraumatickú stresovú poruchu, úzkosť alebo depresiu. Navštívte terapeuta, ktorý vám najlepšie poradí. Pozitívny pokrok vám môže pomôcť aj skupina na podporu zdravotného postihnutia alebo osoby po amputácii.

Jedlo so sebou

Pamätajte, že existujú možnosti, ktoré vám môžu pomôcť pri zotavení. Tipy, ktoré pomáhajú pri hojení a zlepšujú vaše celkové zdravie, keď sa zotavíte po odrezaní prsta alebo prstov, zahŕňajú:

• užívanie všetkých liekov podľa predpisu
• vyhýbanie sa fajčeniu a žuvaniu tabaku
• vyvážená strava a veľa vody
• nosiť dlahu podľa predpisu
• navštevovanie fyzioterapeutických cvičení
• podľa pokynov pre domáce cvičenie
• navštíviť svojho lekára pre všetky následné schôdzky
• rozhovor s lekárom o najlepšom spôsobe riadenia konkrétneho zotavenia