Syndróm otraseného dieťaťa

Obsah

• Aké sú príznaky syndrómu otraseného dieťaťa?
• Čo spôsobuje syndróm otrasených detí?
• Ako sa diagnostikuje syndróm otraseného dieťaťa?
• Ako sa lieči syndróm otraseného dieťaťa?
• Výhľad pre deti so syndrómom otrasených detí
• Ako je možné zabrániť syndrómu otrasených detí?

Čo je syndróm otriasaného dieťaťa?

Syndróm otraseného dieťaťa je vážne poranenie mozgu spôsobené násilným a násilným trasením dieťaťa. Medzi ďalšie názvy tohto stavu patria abúzna trauma hlavy, syndróm otriasaného nárazu a syndróm chvenia krčnej chrbtice. Syndróm otraseného dieťaťa je forma zneužívania detí, ktorá spôsobuje vážne poškodenie mozgu. Môže to byť výsledkom iba päťsekundového trepania.

Bábätká majú mäkký mozog a slabé krčné svaly. Majú tiež jemné cievy. Otrasenie dieťaťom alebo malým dieťaťom môže spôsobiť, že ich mozog opakovane zasiahne vnútro lebky. Tento náraz môže spôsobiť podliatiny v mozgu, krvácanie do mozgu a opuch mozgu. Medzi ďalšie poranenia patria zlomeniny kostí a poškodenie očí, chrbtice a krku dieťaťa.

Syndróm otraseného dieťaťa je častejší u detí mladších ako 2 roky, ale môže sa vyskytnúť u detí do 5 rokov. Väčšina prípadov syndrómu otraseného dieťaťa sa vyskytuje u dojčiat vo veku od 6 do 8 týždňov, čo býva vtedy, keď majú deti najväčší plač.

Hravá interakcia s dieťaťom, napríklad odrážanie dieťaťa na lone alebo vyhodenie dieťaťa do vzduchu, nespôsobí zranenia spojené so syndrómom otraseného dieťaťa. Namiesto toho sa tieto zranenia často stávajú, keď niekto dieťa vytrhne z frustrácie alebo zlosti.

Mal by si nikdy potraste dieťaťom za každých okolností. Otrasy dieťaťa sú vážnou a zámernou formou týrania. Ak si myslíte, že vaše dieťa alebo iné dieťa je obeťou syndrómu otraseného dieťaťa, ihneď zavolajte na číslo 911. Toto je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.

Aké sú príznaky syndrómu otraseného dieťaťa?

Medzi príznaky syndrómu otraseného dieťaťa patria:

• ťažkosti so spánkom
• trasenie tela
• problémy s dýchaním
• zlé stravovanie
• zvracanie
• odfarbená pokožka
• záchvaty
• kóma
• ochrnutie

Zavolajte na číslo 911 alebo ihneď vezmite svoje dieťa na najbližšiu pohotovosť, ak má príznaky syndrómu otraseného dieťaťa. Tento typ poranenia je život ohrozujúci a môže mať za následok trvalé poškodenie mozgu.

Čo spôsobuje syndróm otrasených detí?

Syndróm otraseného dieťaťa sa vyskytuje, keď niekto násilne zatrasie dieťaťom alebo batoľaťom. Ľudia môžu z frustrácie alebo hnevu otriasť dieťaťom, často preto, že dieťa neprestane plakať. Aj keď trasenie nakoniec spôsobí, že dieťa prestane plakať, je to zvyčajne preto, že mu trasenie poškodilo mozog.

Bábätká majú slabé krčné svaly a často majú ťažkosti s podopieraním hlavičiek. Keď je dojča silne otrasené, jeho hlava sa nekontrolovateľne pohybuje. Násilný pohyb opakovane vrhá mozog dieťaťa na vnútornú stranu lebky a spôsobuje modriny, opuchy a krvácanie.

Ako sa diagnostikuje syndróm otraseného dieťaťa?

Na stanovenie diagnózy bude lekár hľadať tri stavy, ktoré často naznačujú syndróm otraseného dieťaťa. Sú to:

• encefalopatia alebo opuch mozgu
• subdurálne krvácanie alebo krvácanie do mozgu
• retinálne krvácanie alebo krvácanie v časti oka, ktorá sa nazýva sietnica

Lekár objedná rôzne vyšetrenia, aby zistil príznaky poškodenia mozgu a pomohol potvrdiť diagnózu. Tieto testy môžu zahŕňať:

• MRI skenovanie, pri ktorom sa pomocou silných magnetov a rádiových vĺn vytvárajú podrobné snímky mozgu
• CT sken, ktorý vytvára jasné, prierezové obrazy mozgu
• kostný röntgen, ktorý odhalí zlomeniny chrbtice, rebier a lebky
• oftalmologické vyšetrenie, pri ktorom sa kontrolujú poranenia očí a krvácanie z očí

Pred potvrdením syndrómu otraseného dieťaťa lekár nariadi vykonať krvný test, aby sa vylúčili ďalšie potenciálne príčiny. Niektoré príznaky syndrómu otraseného dieťaťa sú podobné ako u iných stavov. Patria sem poruchy krvácania a určité genetické poruchy, ako je osteogenesis imperfecta. Krvný test určí, či príznaky vášho dieťaťa vyvoláva iný stav.

Ako sa lieči syndróm otraseného dieťaťa?

Okamžite volajte 911, ak máte podozrenie, že vaše dieťa otriaslo syndrómom dieťaťa. Niektoré deti prestanú po otrasení dýchať. Ak k tomu dôjde, KPR môže udržať vaše dieťa v dýchaní, kým čakáte na príchod zdravotníckeho personálu.

Americký Červený kríž odporúča pri vykonávaní KPR tieto kroky:

• Opatrne položte dieťa na chrbát. Ak máte podozrenie na poranenie chrbtice, je najlepšie, keď dvaja ľudia jemne pohnú dieťaťom, aby sa hlava a krk nekrútili.
• Nastavte si svoju pozíciu. Ak je vaše dieťa mladšie ako 1 rok, položte dva prsty na stred hrudnej kosti. Ak je vaše dieťa staršie ako 1 rok, položte jednu ruku na stred hrudnej kosti. Druhou rukou položte dieťa na čelo, aby hlavička zostala naklonená dozadu. Pri podozrení na poranenie chrbtice vytiahnite čeľusť dopredu namiesto nakláňania hlavy a nenechajte ústa zavrieť.
• Vykonajte stláčanie hrudníka. Zatlačte na prsné kosti a zatlačte zhruba do polovice hrudníka. Dajte 30 stlačení hrudníka bez pauzy a hlasno odpočítavajte. Stlačenie by malo byť pevné a rýchle.
• Dajte záchranné dychy. Po kompresiách skontrolujte dýchanie. Ak nie sú žiadne známky dýchania, ústa a nos dieťaťa pevne zakryte ústami. Uistite sa, že sú dýchacie cesty otvorené a dvakrát sa nadýchnite. Každý dych by mal trvať asi jednu sekundu, aby sa hrudník zvýšil.
• Pokračujte v KPR. Pokračujte v cykle 30 kompresií a dvoch záchranných dychov, kým nepríde pomoc. Nezabudnite neustále kontrolovať dýchanie.

V niektorých prípadoch môže dieťa po otrasení zvracať. Aby ste zabránili uduseniu, opatrne prevalte dieťa na bok. Uistite sa, že ste vyvaľovali celé telo súčasne. Ak dôjde k poraneniu miechy, táto metóda rolovania znižuje riziko ďalšieho poškodenia chrbtice. Je dôležité, aby ste dieťa nezdvíhali a nedávali mu jedlo alebo vodu.

Na liečbu syndrómu otraseného dieťaťa neexistujú žiadne lieky. V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na liečbu krvácania do mozgu. Môže to zahŕňať zavedenie bočníka alebo tenkej trubice na uvoľnenie tlaku alebo na odtok prebytočnej krvi a tekutín. Môže byť tiež potrebná operácia očí, aby sa odstránila všetka krv predtým, ako trvale ovplyvní videnie.

Výhľad pre deti so syndrómom otrasených detí

K nevratnému poškodeniu mozgu v dôsledku syndrómu otraseného dieťaťa môže dôjsť v priebehu niekoľkých sekúnd. Mnoho detí zažíva komplikácie, vrátane:

• trvalá strata zraku (čiastočná alebo celková)
• strata sluchu
• záchvatové poruchy
• oneskorenia vývoja
• mentálne postihnutie
• detská mozgová obrna, porucha ovplyvňujúca svalovú koordináciu a reč

Ako je možné zabrániť syndrómu otrasených detí?

Syndrómu otraseného dieťaťa sa dá predísť. Môžete zabrániť poškodeniu dieťaťa tým, že ním za žiadnych okolností nebudete triasť. Je ľahké byť frustrovaný, keď nemôžete nechať svoje dieťa prestať plakať. Plač je však u dojčiat bežným správaním a trasenie nie je nikdy správnou reakciou.

Je dôležité nájsť spôsob, ako zmierniť stres, keď vaše dieťa plače dlhší čas. Zavolať na pomoc člena rodiny alebo priateľa môže pomôcť, keď máte pocit, že strácate kontrolu. Existuje aj niekoľko nemocničných programov, ktoré vás môžu naučiť, ako reagovať, keď deti plačú, a ako zvládať stres z rodičovstva. Tieto programy vám tiež môžu pomôcť identifikovať a predchádzať zraneniam spojeným so syndrómom otraseného dieťaťa. Uistite sa, že členovia vašej rodiny a opatrovatelia sú si tiež vedomí nebezpečenstva syndrómu otraseného dieťaťa.

Ak máte podozrenie, že dieťa je obeťou týrania, problém neignorujte. Volajte miestnu políciu alebo národnú horúcu linku zneužívania detí Childhelp: 1-800-4-A-CHILD.