Opakovanie pásového oparu: fakty, štatistika a vy

Obsah

• Aké sú príznaky pásového oparu a pásového oparu?
• Ako často sa pásový opar opakuje?
• Aké sú rizikové faktory pre opakujúci sa pásový opar?
• Aká je liečba šindľov a opakujúcich sa šindľov?
• Aký je výhľad pre ľudí s opakujúcim sa šindľom?
• Môžete zabrániť opakujúcim sa pásovým oparom?

Čo je to pásový opar?

Vírus varicella-zoster spôsobuje pásový opar. Toto je ten istý vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne. Potom, čo ste mali ovčie kiahne a príznaky ustúpili, zostáva vírus vo vašich nervových bunkách nečinný. Vírus sa môže neskôr v živote znovu aktivovať ako pásový opar. Ľudia nevedia, prečo k tomu dochádza. Šindle sú tiež známe ako herpes zoster. Každý, kto mal ovčie kiahne, môže neskôr dostať pásový opar.

Názov „pásový opar“ pochádza z latinského slova „pás“ a odkazuje na to, ako vyrážka zo šindľov často vytvára pás alebo opasok, zvyčajne na jednej strane trupu. Šindle môžu vyrážať aj na:

• paže
• stehná
• hlava
• ucho
• oko

Podľa odhadov majú ľudia v Spojených štátoch pásové opary každý rok. Asi v USA sa počas života vyskytnú pásové opary a 68 percent týchto prípadov sa vyskytuje u ľudí vo veku 50 rokov a starších. Ľudia, ktorí sa dožijú 85 rokov, majú šancu na vznik pásového oparu.

Šindle môžete dostať aj druhýkrát. Toto je menej časté a je známe ako opakovanie pásového oparu.

Aké sú príznaky pásového oparu a pásového oparu?

Prvým príznakom pásového oparu je zvyčajne bolesť, brnenie alebo pocit pálenia v ohniskovej oblasti. V priebehu niekoľkých dní sa vyskytne zoskupenie červených pľuzgierikov naplnených tekutinou, ktoré sa môžu otvoriť a potom vytvoriť kôru. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• svrbenie v ohniskovej oblasti
• citlivosť pokožky v ohniskovej oblasti
• únava a ďalšie príznaky podobné chrípke
• citlivosť na svetlo
• zimnica

Opakujúce sa pásové opary majú rovnaké príznaky a prepuknutie choroby sa často vyskytuje na rovnakom mieste. V niektorých prípadoch bol výskyt pásového oparu na inom mieste.

Ako často sa pásový opar opakuje?

Údaje o tom, ako často sa pásový opar opakuje, sú obmedzené. Štúdia v Minnesote, ktorá sa uskutočňovala v priebehu siedmich rokov, zistila, že medzi 5,7 a 6,2 percentami šindľov dostali ľudia pásový opar druhýkrát.

Všeobecne sa dá predpokladať, že vaše riziko druhého šindľa je zhruba rovnaké ako riziko, ktoré ste dostali pri prvom použití šindľov.

Časový interval medzi prvým prípadom výskytu pásového oparu a opakovaným výskytom nebol dostatočne preskúmaný. V štúdii z roku 2011 sa recidíva vyskytla od 96 dní do 10 rokov po prvotnom prepuknutí pásového oparu, táto štúdia však trvala iba 12 rokov.

Aké sú rizikové faktory pre opakujúci sa pásový opar?

Ľudia nevedia, čo spôsobuje opakujúce sa pásové opary, ale určité faktory zvyšujú vaše šance na opätovné získanie pásového oparu.

Ľudia s oslabeným imunitným systémom majú väčšiu pravdepodobnosť opätovného výskytu pásového oparu. Jedna štúdia určila, že miera recidívy pásového oparu bola u ľudí so zníženou imunitou. To je asi 2,4-krát viac ako u tých, ktorí nemali narušený imunitný systém.

Môžete mať poškodený imunitný systém, ak:

• podstupujete chemoterapiu alebo rádioterapiu
• mať transplantované orgány
• máte HIV alebo AIDS
• užívate vysoké dávky kortikosteroidov, ako je prednison

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• dlhšie trvajúce a silnejšie bolesti pri prvom prípade pásového oparu
• bolesť po dobu 30 dní alebo viac s prvým prípadom pásového oparu
• byť ženou
• vo veku nad 50 rokov

Mať jedného alebo viacerých pokrvných príbuzných so šindľom môže tiež zvýšiť riziko vzniku šindľov.

Aká je liečba šindľov a opakujúcich sa šindľov?

Liečba opakujúcich sa šindľov je rovnaká ako v prípade šindľov.

Ak máte podozrenie, že sa u vás opakujúci sa pásový opar objavuje, čo najskôr vyhľadajte svojho lekára. Užívanie antivírusových liekov, ako je acyklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) alebo famciklovir (Famvir), môže znížiť závažnosť pásového oparu a znížiť jeho dĺžku.

Lekár vám môže predpísať aj lieky na tlmenie bolesti a spánok. Patria sem tieto položky:

• K dispozícii sú kožné náplasti s lidokaínom proti bolesti. Môžete ich nosiť na postihnuté miesto konkrétnu dobu.
• K dispozícii sú kožné náplasti, ktoré obsahujú 8 percent kapsaicínu, extraktu z čili papričiek. Niektorí ľudia nemôžu tolerovať pocit pálenia, aj keď je pokožka pred nalepením náplasti znecitlivená.
• Antiseizurické lieky, ako je gabapentín (Neurontin, Gralise, Horizant) a pregabalín (Lyrica), znižujú bolesť znížením nervovej aktivity. Majú vedľajšie účinky, ktoré môžu obmedziť množstvo lieku, ktoré znášate.
• Antidepresíva, ako je duloxetín (Cymbalta) a nortriptylín (Pamelor), môžu byť užitočné, najmä na zmiernenie bolesti a spánok.
• Opioidné lieky proti bolesti môžu zmierniť bolesť, majú však vedľajšie účinky, ako sú závraty a zmätenosť, a môžu spôsobiť závislosť.

Môžete si tiež urobiť chladné kúpele s koloidnými ovsenými vločkami na zmiernenie svrbenia, alebo si na postihnuté miesto priložiť studené obklady. Dôležitý je aj odpočinok a odbúravanie stresu.

Aký je výhľad pre ľudí s opakujúcim sa šindľom?

Pásový opar sa zvyčajne vyprázdni do dvoch až šiestich týždňov.

V malom počte prípadov môže bolesť zostať po vyliečení vyrážky. Toto sa nazýva postherpetická neuralgia (PHN). Až 2 percentá ľudí, ktorí dostanú pásový opar, majú PHN najmenej päť rokov. Riziko stúpa s vekom.

Môžete zabrániť opakujúcim sa pásovým oparom?

Opakovaným šindľom sa nedá zabrániť. Riziko môžete znížiť tým, že dostanete vakcínu proti pásovému oparu, a to aj potom, čo ste pásový opar dostali.

Ukázalo sa, že ľudia, ktorí dostali očkovaciu látku proti šindľom, mali o 51 percent menej prípadov pásového oparu. U ľudí vo veku 50 - 59 rokov vakcína proti pásovému oparu znížila riziko pásového oparu o 69,8 percenta.

Ľudia, ktorí dostali vakcínu proti pásovému oparu, mali všeobecne menej závažné prípady pásového oparu. Mali tiež menej výskytov PHN.

Lekári odporúčajú vakcínu proti pásovému oparu pre ľudí starších ako 50 rokov, ale nie pre tých, ktorí majú oslabený imunitný systém.