Čo by ste mali vedieť o poruche reči dospelých

Obsah

• Prehľad
• Bežné typy poškodenia reči dospelých
• Príčiny poškodenia reči dospelých
• Apraxia
• Dysartria
• Spazmodická dysfónia
• Poruchy hlasu
• Diagnostikovanie poruchy reči dospelých
• Liečba porúch reči dospelých
• Apraxia
• Dysartria
• Spazmodická dysfónia
• Poruchy hlasu
• Prevencia poškodenia reči dospelých
• Výhľad na poruchy reči dospelých

Prehľad

Medzi poruchy reči dospelých patria akékoľvek príznaky, ktoré spôsobujú dospelým ťažkosti s hlasovou komunikáciou. Príklady zahŕňajú reč, ktorá je:

• nezrozumiteľný
• spomalil
• chrapľavý
• koktal
• rýchly

V závislosti od základnej príčiny vášho poškodenia reči sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, napríklad:

• slintať
• oslabené svaly tváre
• problém so zapamätaním si slov
• expresívne jazykové deficity
• náhla kontrakcia vašich hlasových svalov

Ak narazíte na náhly pokles reči, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť príznak vážneho základného stavu, napríklad mŕtvice.

Bežné typy poškodenia reči dospelých

Existuje mnoho rôznych typov porúch reči a porúch reči, medzi ktoré patrí:

• apraxia (AOS), čo je neurologická porucha, ktorá sťažuje osobe s ochorením povedať, čo chce povedať správne
• dyzartria, čo je nezrozumiteľná alebo trhaná reč
• spazmodická dysfónia, ktorá môže spôsobiť chrapľavý, vzdušný a zovretý hlas
• hlasové poruchy, čo sú zmeny zvuku a ľahkosti vašej reči spôsobené akýmkoľvek faktorom, ktorý mení funkciu alebo tvar vašich hlasiviek

Príčiny poškodenia reči dospelých

Rôzne typy poškodenia reči sú spôsobené rôznymi vecami. Môže sa vám napríklad vyvinúť porucha reči z dôvodu:

• mŕtvica
• traumatické zranenie mozgu
• degeneratívna neurologická alebo motorická porucha
• zranenie alebo choroba, ktorá ovplyvňuje vaše hlasivky
• demencia

V závislosti od príčiny a typu poruchy reči sa môže vyskytnúť náhle alebo postupne.

Apraxia

Získaná apraxia reči (AOS) sa zvyčajne vyskytuje u dospelých, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Najčastejšie je to spôsobené zranením, ktoré poškodzuje časti mozgu zodpovedné za reč.

Medzi bežné príčiny patria:

• mŕtvica
• traumatické poranenie hlavy
• mozgový nádor
• neurodegeneratívne choroby

Dysartria

Dysartria sa môže vyskytnúť, keď máte ťažkosti s pohybom svalov:

• lips
• jazyk
• hlasivky
• bránica

Môže to byť dôsledok degeneratívnych svalových a motorických stavov vrátane:

• roztrúsená skleróza (MS)
• svalová dystrofia
• detská mozgová obrna (CP)
• Parkinsonova choroba

Medzi ďalšie potenciálne príčiny patria:

• mŕtvica
• trauma hlavy
• mozgový nádor
• Borelióza
• paralýza tváre, napríklad Bellova obrna
• pevné alebo voľné zubné protézy
• konzumácia alkoholu

Spazmodická dysfónia

Spazmodická dysfónia zahŕňa mimovoľné pohyby hlasiviek, keď hovoríte. Tento stav môže byť dôsledkom abnormálneho fungovania mozgu. Presná príčina nie je známa.

Poruchy hlasu

Vaše hlasivky a schopnosť rozprávať môžu byť negatívne ovplyvnené rôznymi činnosťami, úrazmi a inými stavmi, ako napríklad:

• rakovina hrdla
• polypy, uzliny alebo iné výrastky na hlasivkách
• požitie určitých liekov, ako je kofeín, antidepresíva alebo amfetamíny

Nesprávne alebo dlhodobé používanie hlasu môže mať za následok chrapľavú kvalitu hlasu.

Diagnostikovanie poruchy reči dospelých

Ak narazíte na náhlu poruchu reči, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť príznak potenciálne život ohrozujúceho stavu, napríklad mŕtvica.

Ak sa u vás zhoršuje reč postupne, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Môže to byť známka základného zdravotného stavu.

Pokiaľ vaša porucha reči nie je spôsobená prílišným používaním hlasu alebo vírusovou infekciou, pravdepodobne to samo o sebe nevyrieši a môže sa zhoršiť. Je dôležité stanoviť diagnózu a začať liečbu čo najskôr.

Váš lekár pravdepodobne začne diagnostikovať váš zdravotný stav najskôr tým, že si vyžiada úplnú anamnézu a vyhodnotí vaše príznaky.

Váš lekár vám pravdepodobne položí niekoľko otázok, aby vás počul rozprávať a zhodnotil vašu reč. To im môže pomôcť určiť vašu úroveň porozumenia a schopnosti rozprávať. Môže im tiež pomôcť naučiť sa, či stav ovplyvňuje vaše hlasivky, mozog alebo oboje.

V závislosti od vašej anamnézy a príznakov vám lekár môže nariadiť jeden alebo viac testov, napríklad:

• štúdie hlavy a krku pomocou röntgenových lúčov, CT snímok alebo MRI snímok
• skúšky elektrického prúdu
• krvné testy
• testy moču

Liečba porúch reči dospelých

Plán liečby odporúčaný lekárom bude závisieť od základnej príčiny vášho poškodenia reči. Môže to zahŕňať hodnotenie:

• neurológ
• otolaryngológ
• patológ rečového jazyka

Váš lekár vás môže odkázať na patológa rečového jazyka, ktorý vás naučí, ako:

• vykonajte cvičenia na posilnenie hlasiviek
• zvýšiť hlasovú kontrolu
• zlepšiť artikuláciu alebo hlasový prejav
• expresívna a vnímavá komunikácia

V niektorých prípadoch môžu tiež odporučiť pomocné komunikačné zariadenia. Môžu vám napríklad odporučiť, aby ste pomocou elektronických zariadení preložili správy zadané do verbálnej komunikácie.

V zriedkavých prípadoch môžete potrebovať chirurgický zákrok alebo iné lekárske zákroky.

Apraxia

Získané AOS môžu niekedy zmiznúť samy, čo je známe ako spontánne zotavenie.

Logopédia je hlavnou liečbou AOS. Toto ošetrenie je prispôsobené každému jednotlivcovi a typicky sa uskutočňuje individuálne.

V závažných prípadoch AOS môže byť ako alternatívna forma komunikácie podporované učenie sa gestám ruky alebo posunkovej reči.

Dysartria

Ak máte diagnostikovanú dyzartriu, lekár vás pravdepodobne vyzve, aby ste podstúpili logopédiu. Váš terapeut môže predpísať cvičenia, ktoré vám pomôžu zlepšiť kontrolu dychu a zlepšiť koordináciu jazyka a pier.

Je tiež dôležité, aby členovia vašej rodiny a ďalší ľudia vo vašom živote hovorili pomaly. Musia vám dať dostatok času na zodpovedanie otázok a komentárov.

Spazmodická dysfónia

Nie je známy žiadny liek na spazmodickú dysfóniu. Váš lekár vám však môže predpísať liečbu, ktorá vám pomôže zvládnuť vaše príznaky.

Môžu vám napríklad predpísať injekcie botulotoxínu (Botox) alebo chirurgický zákrok do hlasiviek. To môže pomôcť znížiť kŕče.

Poruchy hlasu

Ak máte diagnostikovanú poruchu hlasu, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste obmedzili používanie hlasiviek a poskytli im čas na zahojenie alebo zabránenie ďalšiemu poškodeniu.

Môžu vám odporučiť, aby ste sa vyhli kofeínu alebo iným liekom, ktoré môžu podráždiť hlasivky. V zriedkavých prípadoch môžete potrebovať chirurgický zákrok alebo iné lekárske ošetrenie.

Prevencia poškodenia reči dospelých

Niektorým typom a príčinám poškodenia reči dospelých nemožno zabrániť. Môžete však podniknúť kroky na zníženie rizika rozvoja iných typov narušenej reči. Napríklad:

• Nepoužívajte nadmerne svoj hlas krikom alebo stresom na hlasivkách.
• Znížte riziko rakoviny hrdla vylúčením fajčenia a pasívneho fajčenia.
• Znížte riziko poranenia mozgu nosením prilby pri jazde na bicykli, ochranného vybavenia pri hraní kontaktných športov a bezpečnostného pásu pri cestovaní v motorových vozidlách.
• Znižujte riziko mozgovej príhody pravidelným cvičením, vyváženou stravou a udržiavaním zdravého krvného tlaku a hladiny cholesterolu v krvi.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu.

Výhľad na poruchy reči dospelých

Ak sa u vás objavia neobvyklé hlasové príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc. Včasná diagnostika a liečba môže zlepšiť váš dlhodobý výhľad a zabrániť komplikáciám.

Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o:

• konkrétna podmienka
• možnosti liečby
• výhľad

Ak máte diagnostikovanú poruchu reči alebo hlasu, majte vždy pri sebe identifikačnú kartu s menom vášho ochorenia.

Neustále majte tiež svoje pohotovostné kontaktné informácie vo vrecku. To vám môže pomôcť pripraviť sa na časy, keď nebudete schopní komunikovať svoj zdravotný stav a potreby s ostatnými.