Sfinkterotómia

Obsah

• Prehľad
• Účel
• Postup
• Obnova
• Vedľajšie účinky a potenciálne riziká sfinkterotómie
• Výhľad

Prehľad

Bočná vnútorná sfinkterotómia je jednoduchý chirurgický zákrok, počas ktorého sa zvierač prereže alebo natiahne. Sfinkter je kruhová skupina svalov obklopujúcich konečník, ktoré sú zodpovedné za kontrolu stolice.

Účel

Tento typ sfinkterotómie je liečba pre ľudí, ktorí trpia análnymi trhlinami. Análne trhliny sú praskliny alebo slzy na koži análneho kanála. Ako posledná možnosť tohto stavu sa používa sfinkterotómia a ľudia, ktorí majú trhliny v konečníku, sa zvyčajne vyzývajú, aby najskôr vyskúšali stravu s vysokým obsahom vlákniny, zmäkčovače stolice alebo Botox. Ak sú príznaky závažné alebo na tieto liečby nereagujú, môže sa ponúknuť sfinkterotómia.

Existuje niekoľko ďalších postupov, ktoré sa často vykonávajú spolu so sfinkterotómiou. Patria sem hemoroidektómia, fissurektómia a fistulotomia. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili, ktoré zákroky sa presne vykonajú a prečo.

Postup

Počas zákroku chirurg urobí malý rez do vnútorného análneho zvierača. Cieľom tohto rezu je uvoľniť napätie zvierača. Keď je tlak príliš vysoký, análne trhliny sa nedokážu zahojiť.

Sfinkterotómiu je možné vykonať v lokálnom alebo celkovom anestézii a obvykle sa budete môcť vrátiť domov v ten istý deň, v ktorom sa chirurgický zákrok uskutoční.

Obnova

Normálne bude trvať asi šesť týždňov, kým sa váš konečník úplne zahojí, ale väčšina ľudí je schopná pokračovať v bežných činnostiach vrátane chodenia do práce do jedného až dvoch týždňov po operácii.

Väčšina ľudí zistí, že bolesť, ktorú prežívali v dôsledku análnej trhliny pred operáciou, zmizla do niekoľkých dní po vykonaní sfinkterotómie. Mnoho ľudí sa obáva, že sa im po operácii pohne črevo, a hoci je normálne, že sa pri črevných pohyboch najskôr objavia nejaké bolesti, bolesť je zvyčajne menšia ako pred chirurgickým zákrokom. Je tiež normálne všimnúť si na toaletnom papieri trochu krvi po stolici počas prvých pár týždňov.

Existuje mnoho vecí, ktoré vám môžu pomôcť pri zotavení:

• Doprajte si dostatok odpočinku.
• Snažte sa každý deň trochu chodiť.
• Postupujte podľa pokynov lekára, kedy môžete opäť viesť vozidlo.
• Osprchujte sa alebo sa kúpte ako obvykle, potom si však análnu oblasť potrite.
• Pite veľa tekutín.
• Jedzte stravu bohatú na vlákninu.
• Ak bojujete so zápchou, požiadajte svojho lekára, aby si vzal mierne preháňadlo alebo zmäkčovač stolice.
• Užívajte lieky proti bolesti presne podľa popisu.
• Posaďte sa asi 10 centimetrov teplej vody (sedací kúpeľ) trikrát denne a sledujte pohyby čriev, kým bolesť v análnej oblasti neustúpi.
• Pri pokuse o rozhýbanie vnútorností urobte malý krok a podložte si chodidlá. Takto sa ohnú boky a vaša panva sa dá do podrepu, čo vám môže pomôcť ľahšie prejsť stoličkou.
• Používanie detských obrúskov namiesto toaletného papiera je často pohodlnejšie a nedráždi konečník.
• Nepoužívajte voňavé mydlá.

Vedľajšie účinky a potenciálne riziká sfinkterotómie

Bočná vnútorná sfinkterotómia je jednoduchý a často vykonávaný postup a je vysoko účinná pri liečbe análnych trhlín.Nie je obvyklé, že po chirurgickom zákroku nastanú nejaké vedľajšie účinky, vyskytujú sa však vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Je veľmi normálne, že sa u ľudí v bezprostredných týždňoch po operácii vyskytne ľahká fekálna inkontinencia a ťažkosti s ovládaním plynatosti. Tento vedľajší účinok zvyčajne ustúpi sám, ako sa váš konečník uzdraví, existujú však prípady, kedy bol pretrvávajúci.

Počas operácie môžete krvácať a zvyčajne by to vyžadovalo stehy.

Je tiež možné, že sa vám vyvinie perianálny absces, ale zvyčajne je to spojené s análnou fistulou.

Výhľad

Bočná vnútorná sfinkterotómia je jednoduchý postup, ktorý sa osvedčil ako veľmi úspešný pri liečbe análnych trhlín. Odporúča sa, aby ste pred chirurgickým zákrokom vyskúšali iné liečebné metódy, ale ak sú neúčinné, ponúkne sa vám tento postup. Mali by ste sa pomerne rýchlo zotaviť zo sfinkterotómie a existuje veľa pohodlných opatrení, ktoré môžete použiť, keď sa liečite. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé a dajú sa liečiť, ak sa vyskytnú.