Všetko, čo by ste mali vedieť o 3. stupni ochorenia obličiek

Obsah

• 3. stupeň chronickej choroby obličiek
• Príznaky ochorenia obličiek v 3. štádiu
• Kedy navštíviť lekára s CKD v 3. štádiu
• 3. etapa liečby ochorení obličiek
• 3. fáza diéty s ochorením obličiek
• Lekárske ošetrenie
• Život s ochorením obličiek v štádiu 3
• Dá sa ochorenie obličiek 3. stupňa zvrátiť?
• Očakávaná dĺžka života v 3. štádiu ochorenia obličiek
• Jedlo so sebou

Chronické ochorenie obličiek (CKD) sa týka trvalého poškodenia obličiek, ktoré sa objavuje postupne v priebehu času. Ďalšiemu postupu je možné zabrániť v závislosti od jeho štádia.

CKD je klasifikovaná do piatich rôznych štádií, pričom 1. stupeň indikuje najlepšiu funkciu a 5. stupeň indikuje zlyhanie obličiek.

Ochorenie obličiek 3. stupňa spadá priamo do stredu spektra. V tomto štádiu sú obličky mierne až stredne poškodené.

Ochorenie obličiek 3. stupňa diagnostikuje lekár na základe vašich príznakov a laboratórnych výsledkov. Aj keď poškodeniu obličiek nemôžete zabrániť, v tejto fáze môžete zabrániť zhoršeniu poškodenia.

Čítajte ďalej a dozviete sa, ako lekári určujú štádium CKD, aké faktory ovplyvňujú výsledok a ďalšie.

3. stupeň chronickej choroby obličiek

Stupeň 3 CKD je diagnostikovaný na základe odhadovaných hodnôt rýchlosti glomerulárnej filtrácie (eGFR). Toto je krvný test, ktorý meria hladinu kreatínu. EGFR sa používa na určenie toho, ako dobre pracujú vaše obličky pri filtrovaní odpadov.

Optimálny eGFR je vyšší ako 90, zatiaľ čo CKD 5. stupňa sa prejavuje v eGFR menšom ako 15. Takže čím vyšší je váš eGFR, tým lepšia je vaša odhadovaná funkcia obličiek.

Stupeň 3 CKD má dva podtypy založené na údajoch eGFR. Môže vám byť diagnostikovaná fáza 3a, ak je váš eGFR medzi 45 a 59. Fáza 3b znamená, že váš eGFR je medzi 30 a 44.

Cieľom CKD v 3. štádiu je zabrániť ďalšej strate funkcie obličiek. Z klinického hľadiska to môže znamenať prevenciu eGFR medzi 29 a 15, čo naznačuje CKD v štádiu 4.

Príznaky ochorenia obličiek v 3. štádiu

V 1. a 2. štádiu si nemusíte všimnúť príznaky chronických problémov s obličkami, príznaky sa však začnú prejavovať v 3. štádiu.

Niektoré z príznakov 3. stupňa CKD môžu zahŕňať:

• tmavo žltý, oranžový alebo červený moč
• močenie častejšie alebo menej často ako zvyčajne
• edém (zadržiavanie tekutín)
• nevysvetliteľná únava
• slabosť a ďalšie príznaky podobné anémii
• nespavosť a ďalšie problémy so spánkom
• Bolesti dolnej časti chrbta
• zvýšený krvný tlak

Kedy navštíviť lekára s CKD v 3. štádiu

Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité ihneď vyhľadať lekára. Aj keď niektoré príznaky nie sú výhradne pre CKD, týka sa ich kombinácia.

Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak vám v minulosti diagnostikovali CKD v 1. alebo 2. štádiu.

Stále je možné, že pred diagnostikovaním štádia 3 nebudete mať žiadnu predchádzajúcu anamnézu CKD. Mohlo by to byť spôsobené tým, že štádiá 1 a 2 zvyčajne nespôsobujú žiadne viditeľné príznaky.

Na diagnostiku 3. stupňa CKD lekár vykoná tieto testy:

• hodnoty krvného tlaku
• testy moču
• testy eGFR (uskutočňujú sa každých 90 dní po počiatočnej diagnóze)
• zobrazovacie testy na vylúčenie pokročilejších CKD

3. etapa liečby ochorení obličiek

Ochorenie obličiek sa nedá vyliečiť, ale stupeň 3 znamená, že stále máte príležitosť zabrániť ďalšiemu progresii zlyhania obličiek. Liečba a zmeny životného štýlu sú v tejto fáze nevyhnutné. Váš lekár s vami bude hovoriť o použití kombinácie nasledujúcich liečebných opatrení.

3. fáza diéty s ochorením obličiek

Spracované potraviny sú pre organizmus mimoriadne tvrdé. Pretože vaše obličky sú zodpovedné za odstraňovanie odpadov a rovnováhu elektrolytov, konzumácia príliš veľkého množstva nesprávnych potravín môže vaše obličky preťažiť.

Je dôležité jesť viac celých potravín, ako sú produkty a obilniny, a jesť menej spracovaných potravín a menej nasýtených tukov nachádzajúcich sa v živočíšnych produktoch.

Lekár môže odporučiť znížiť príjem bielkovín. Ak sú vaše hladiny draslíka v CKD príliš vysoké, môžu vám tiež odporučiť vyhnúť sa niektorým potravinám s vysokým obsahom draslíka, ako sú banány, zemiaky a paradajky.

Rovnaký princíp platí aj pre sodík. Možno budete musieť obmedziť príjem slaných jedál, ak máte príliš vysokú hladinu sodíka.

Chudnutie je bežné v pokročilejších štádiách CKD kvôli strate chuti do jedla. To môže tiež viesť k riziku podvýživy.

Ak pociťujete stratu chuti do jedla, zvážte, či budete jesť menšie a častejšie jedlá po celý deň, aby ste mali dostatok kalórií a živín.

Lekárske ošetrenie

Stupeň 3 CKD nevyžaduje dialýzu ani transplantáciu obličky. Namiesto toho vám budú predpísané určité lieky na liečbu základných zdravotných stavov, ktoré môžu prispievať k poškodeniu obličiek.

Patria sem inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) a blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB) na vysoký krvný tlak, ako aj liečba glukózy pri cukrovke.

Váš lekár môže tiež predpisovať lieky na zmiernenie vedľajších účinkov CKD, ako napríklad:

• doplnky železa pre anémiu
• vápnik / vitamín D doplnky na prevenciu zlomenín kostí
• lieky znižujúce hladinu cholesterolu
• diuretiká na liečbu opuchov

Život s ochorením obličiek v štádiu 3

Okrem toho, že užívate predpísané lieky a zdravo sa stravujete, prijatie ďalších zmien životného štýlu vám môže pomôcť zvládnuť 3. stupeň CKD. Porozprávajte sa so svojím lekárom o nasledovných:

• Cvičenie. Počas väčšiny dní v týždni sa snažte dosiahnuť minimálne 30 minút miernej aktivity denne. Lekár vám môže pomôcť bezpečne začať s cvičebným programom.
• Manažment krvného tlaku. Vysoký krvný tlak môže byť predchodcom CKD a môže zhoršiť váš stav. Snažte sa o krvný tlak 140/90 a nižší.

• Dá sa ochorenie obličiek 3. stupňa zvrátiť?

  Cieľom liečby 3. stupňa CKD je zabrániť ďalšej progresii. Neexistuje žiadny liek na žiadne štádium CKD a nemôžete zvrátiť poškodenie obličiek.

  Ďalšie poškodenie však možno minimalizovať, ak sa nachádzate v 3. fáze. Je ťažšie zabrániť progresii v 4. a 5. fáze.

  Očakávaná dĺžka života v 3. štádiu ochorenia obličiek

  Ak je diagnostikovaná a liečená včas, má 3. štádium CKD dlhšiu dĺžku života ako pokročilejšie štádia ochorenia obličiek. Odhady sa môžu líšiť v závislosti od veku a životného štýlu.

  Jeden taký odhad hovorí, že priemerná dĺžka života je 24 rokov u mužov, ktorí majú 40 a 28 rokov, u žien v rovnakej vekovej skupine.

  Okrem celkovej dĺžky života je dôležité brať do úvahy aj riziko progresie ochorenia. pacientov s CKD v 3. štádiu zistili, že asi polovica progredovala do pokročilejších štádií ochorenia obličiek.

  Je tiež možné, že pocítite komplikácie spojené s CKD, ako sú napríklad kardiovaskulárne choroby, ktoré môžu ovplyvniť vašu celkovú dĺžku života.

  Jedlo so sebou

  Stupeň 3 CKD sa často najskôr zistí, keď človek začne mať príznaky tohto stavu.

  Zatiaľ čo CKD 3. stupňa nie je vyliečiteľná, včasná diagnóza môže znamenať zastavenie ďalšej progresie. Môže to tiež znamenať znížené riziko komplikácií, ako sú srdcové choroby, anémia a zlomeniny kostí.

  CKD v 3. štádiu neznamená, že váš stav bude automaticky postupovať k zlyhaniu obličiek. Spoluprácou s lekárom a dodržiavaním zmien životného štýlu môžete zabrániť zhoršeniu ochorenia obličiek.