Stresové testy

Obsah

• Čo sú záťažové testy?
• Na čo sa používajú?
• Prečo potrebujem záťažový test?
• Čo sa stane pri záťažovom teste?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Referencie

Čo sú záťažové testy?

Záťažové testy ukazujú, ako dobre vaše srdce zvláda fyzickú aktivitu. Vaše srdce sa pri cvičení napumpuje ťažšie a rýchlejšie. Niektoré srdcové poruchy sa dajú ľahšie nájsť, keď je vaše srdce pracovité. Počas záťažového testu vám bude pri cvičení na bežiacom páse alebo stacionárnom bicykli kontrolované srdce. Ak nie ste dostatočne zdraví na to, aby ste cvičili, dostanete liek, vďaka ktorému bude vaše srdce biť rýchlejšie a ťažšie, akoby ste skutočne cvičili.

Ak máte ťažkosti s absolvovaním záťažového testu v stanovenom časovom období, môže to znamenať znížený prietok krvi do srdca. Znížený prietok krvi môže byť spôsobený niekoľkými rôznymi stavmi srdca, z ktorých niektoré sú veľmi vážne.

Iné názvy: záťažový test, záťažový test na bežiacom páse, záťažový EKG, záťažový EKG, jadrový záťažový test, záťažový echokardiogram

Na čo sa používajú?

Stresové testy sa najčastejšie používajú na:

• Diagnostikujte ochorenie koronárnych artérií, stav, ktorý spôsobuje hromadenie voskovitej látky zvanej plak v tepnách. Môže to spôsobiť nebezpečné blokovanie prietoku krvi do srdca.
• Diagnostikujte arytmiu, stav, ktorý spôsobuje nepravidelný srdcový rytmus
• Zistite, aká úroveň cvičenia je pre vás bezpečná
• Zistite, ako dobre funguje vaša liečba, ak vám už bola diagnostikovaná srdcová choroba
• Ukážte, či máte riziko srdcového infarktu alebo iného závažného ochorenia srdca

Prečo potrebujem záťažový test?

Možno budete potrebovať záťažový test, ak máte príznaky obmedzeného prietoku krvi do srdca. Tie obsahujú:

• Angína, druh bolesti na hrudníku alebo nepohodlie spôsobené zlým prietokom krvi do srdca
• Lapanie po dychu
• Rýchly tlkot srdca
• Nepravidelný srdcový rytmus (arytmia). Môže sa to cítiť ako chvenie v hrudi.

Možno budete potrebovať záťažový test na kontrolu zdravia svojho srdca, ak:

• Plánujete začatie cvičebného programu
• Boli ste nedávno operovaný na srdci
• Liečia sa na srdcové choroby. Test môže ukázať, ako dobre funguje vaša liečba.
• Mali ste v minulosti infarkt
• Máte vyššie riziko srdcových chorôb v dôsledku zdravotných problémov, ako je cukrovka, výskyt srdcových chorôb v rodinnej anamnéze alebo predchádzajúce srdcové problémy

Čo sa stane pri záťažovom teste?

Existujú tri hlavné typy záťažových testov: záťažové testy, jadrové záťažové testy a záťažové echokardiogramy. Všetky typy záťažových testov sa môžu robiť v kancelárii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ambulancii alebo v nemocnici.

Počas záťažového testu:

• Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám umiestni niekoľko elektród (malé senzory, ktoré sa prilepia na pokožku) na vaše ruky, nohy a hrudník. Pred umiestnením elektród bude pravdepodobne potrebné holiť prebytočné vlasy.
• Elektródy sú pripevnené vodičmi k elektrokardiogramu (EKG), ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca.
• Potom pôjdete pomaly na bežiacom páse alebo na stacionárnom bicykli.
• Potom budete rýchlejšie kráčať alebo šliapať do pedálov a so stúpajúcim sklonom a odporom postupne stúpať.
• Budete pokračovať v chôdzi alebo jazde, kým nedosiahnete cieľovú srdcovú frekvenciu nastavenú poskytovateľom. Možno budete musieť prestať užívať skôr, ak sa u vás objavia príznaky ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, závrat alebo únava. Test sa môže tiež zastaviť, ak EKG preukáže problém so srdcom.
• Po teste budete sledovaní 10–15 minút alebo dovtedy, kým sa srdcová frekvencia nevráti k normálu.

Jadrové záťažové testy aj záťažové echokardiogramy sú zobrazovacie testy. To znamená, že počas testovania budú snímané vaše srdcia.

Počas jadrového záťažového testu:

• Ľahnete si na vyšetrovací stôl.
• Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám zavedie intravenóznu (IV) linku do ruky. IV obsahuje rádioaktívne farbivo. Farbivo umožňuje poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti prezerať si obrázky vášho srdca. Absorpcia farbiva srdcom trvá medzi 15–40 minút.
• Špeciálna kamera naskenuje vaše srdce a vytvorí obrázky, ktoré zobrazia vaše srdce v pokoji.
• Zvyšok testu je ako záťažový test. Pripojíte sa k stroju EKG, potom budete chodiť na bežiacom páse alebo jazdiť na stacionárnom bicykli.
• Ak nie ste dostatočne zdraví na cvičenie, dostanete liek, vďaka ktorému vaše srdce bije rýchlejšie a ťažšie.
• Keď vaše srdce pracuje najťažšie, dostanete ďalšiu injekciu rádioaktívneho farbiva.
• Počkáte asi 15-40 minút, kým vaše srdce absorbuje farbivo.
• Pokračujete v cvičení a špeciálna kamera nasníma viac obrázkov vášho srdca.
• Váš poskytovateľ porovná dve sady obrázkov: jeden v pokoji v pokoji; druhý, zatiaľ čo je v práci.
• Po teste budete sledovaní 10 - 15 minút alebo dovtedy, kým sa srdcová frekvencia nevráti k normálu.
• Rádioaktívne farbivo prirodzene opustí vaše telo močom. Pitie veľkého množstva vody vám ju pomôže rýchlejšie odstrániť.

Počas stresového echokardiogramu:

• Ľahnete si na vyšetrovací stôl.
• Poskytovateľ natrie špeciálny gél na zariadenie podobné prútiku, ktoré sa nazýva prevodník. Bude držať snímač na vašej hrudi.
• Toto zariadenie vytvára zvukové vlny, ktoré vytvárajú pohyblivé obrázky vášho srdca.
• Po nasnímaní týchto snímok budete cvičiť na bežiacom páse alebo na bicykli, ako pri iných druhoch záťažových testov.
• Ak nie ste dostatočne zdraví na cvičenie, dostanete liek, vďaka ktorému vaše srdce bije rýchlejšie a ťažšie.
• Ďalšie obrázky sa nasnímajú, keď sa zvýši váš srdcový rytmus alebo keď bude pracovať najťažšie.
• Váš poskytovateľ porovná tieto dve sady obrázkov; jedno vaše srdce v pokoji; druhý, zatiaľ čo je v práci.
• Po teste budete sledovaní 10–15 minút alebo dovtedy, kým sa srdcová frekvencia nevráti k normálu.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Mali by ste nosiť pohodlnú obuv a voľné oblečenie, aby sa vám ľahšie cvičilo. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste pred testom nejedli a nepili niekoľko hodín. Ak máte otázky týkajúce sa prípravy, obráťte sa na svojho lekára.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Záťažové testy sú zvyčajne bezpečné. Cvičenie alebo liek, ktorý zvyšuje vašu srdcovú frekvenciu, môže niekedy spôsobiť príznaky ako bolesť na hrudníku, závrat alebo nevoľnosť. Počas celého testu budete pozorne sledovaní, aby ste znížili riziko komplikácií alebo rýchlo liečili akékoľvek zdravotné problémy. Rádioaktívne farbivo použité pri jadrovom záťažovom teste je pre väčšinu ľudí bezpečné. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť alergickú reakciu. Jadrový záťažový test sa tiež neodporúča tehotným ženám, pretože farbivo môže byť škodlivé pre nenarodené dieťa.

Čo znamenajú výsledky?

Normálny výsledok testu znamená, že sa nezistili žiadne problémy s prietokom krvi. Ak váš výsledok testu nebol normálny, môže to znamenať znížený prietok krvi do srdca. Medzi dôvody zníženého prietoku krvi patria:

• Ischemická choroba srdca
• Zjazvenie po predchádzajúcom infarkte
• Vaše súčasné liečenie srdca nefunguje dobre
• Zlá fyzická zdatnosť

Ak vaše výsledky záťažových testov neboli normálne, váš lekár si môže objednať nukleárny záťažový test alebo záťažový echokardiogram. Tieto testy sú presnejšie ako záťažové testy, ale aj nákladnejšie. Ak tieto zobrazovacie testy ukážu problém so srdcom, váš poskytovateľ môže odporučiť ďalšie vyšetrenia a / alebo liečbu.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Referencie

1. Pokročilá kardiológia a primárna starostlivosť [internet]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Stresové testovanie; [citované 2020 14. júla]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Záťažový test; [citované 2018 9. novembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Neinvazívne testy a postupy; [citované 2018 9. novembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Centrum starostlivosti o srdce v severozápadnom Houstone [Internet]. Houston (TX): The Heart Care Center, Board Certified Cardiologists; c2015. Čo je záťažový test na bežiacom páse; [citované 4. júla 2020]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Echokardiogram: Prehľad; 2018 4. októbra [citované 2018 9. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Elektrokardiogram (EKG alebo EKG): Prehľad; 2018 19. mája [citované 2018 9. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Záťažový test: Prehľad; 2018 29. marca [citované 2018 9. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Jadrový záťažový test: prehľad; 2017 28. decembra [citované 2018 9. novembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Stresové testovanie; [citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Ischemická choroba srdca; [citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Echokardiografia; [citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Stresové testovanie; [citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Zaťažovací záťažový test: Prehľad; [aktualizované 2018 8. novembra; citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Jadrový záťažový test: Prehľad [aktualizované 8. novembra 2018; citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Stresová echokardiografia: prehľad; [aktualizované 2018 8. novembra; citované 2018 9. novembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2018. Kardiológia URMC: záťažové testy; [citované 2018 9. novembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2018. Kardiológia: Testy srdcového stresu; [citované 2018 9. novembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2018. Kardiológia: Jadrové stresové testy; [citované 2018 9. novembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.