Druhy anestézie: kedy sa majú použiť a aké sú riziká

Obsah

• 1. Celková anestézia
• Aké sú riziká
• 2. Lokálna anestézia
• Aké sú riziká
• 3. Regionálna anestézia
• Spinálna anestézia
• Epidurálna anestézia
• Blokáda periférnych nervov
• Regionálna intravenózna anestézia
• Aké sú riziká
• 4. Sedatívna anestézia
• Aké sú riziká

Anestézia je stratégia používaná na prevenciu bolesti alebo akýchkoľvek pocitov počas chirurgického zákroku alebo bolestivého zákroku podávaním liekov do žily alebo inhaláciou. Anestézia sa zvyčajne vykonáva invazívnejšími zákrokmi alebo chirurgickými zákrokmi, ktoré môžu pacientovi spôsobiť nepríjemné pocity alebo bolesť, napríklad pri srdcových operáciách, pôrodoch alebo zubných zákrokoch.

Existuje niekoľko typov anestézie, ktoré ovplyvňujú nervový systém rôznymi spôsobmi blokovaním nervových impulzov, ktorých výber bude závisieť od typu lekárskeho postupu a zdravotného stavu človeka. Je dôležité, aby bol lekár informovaný o akomkoľvek type chronického ochorenia alebo alergie, aby bol indikovaný najlepší typ anestézie bez akéhokoľvek rizika. Zistite, aká je starostlivosť pred operáciou.

1. Celková anestézia

Počas celkovej anestézie sa podávajú anestetické lieky, ktoré osobu hlboko upokojia, takže vykonaný chirurgický zákrok, ako je napríklad operácia srdca, pľúc alebo brucha, nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie.

Užívané lieky spôsobujú upadnutie človeka do bezvedomia a spôsobujú necitlivosť na bolesť, podporujú relaxáciu svalov a spôsobujú amnéziu, takže pacient zabudne na všetko, čo sa stane počas operácie.

Anestetikum sa môže vstreknúť do žily s okamžitým účinkom alebo inhalovať cez masku vo forme plynu a dostať sa do krvi pľúcami. Trvanie jeho účinku je rôzne a určuje ho anesteziológ, ktorý rozhodne o množstve anestetika, ktoré sa má podať. Získajte viac informácií o celkovej anestézii.

Najbežnejšie používané lieky v celkovej anestézii sú: benzodiazepíny, narkotiká, sedatíva a hypnotiká, svalové relaxanciá a halogénované plyny.

Aké sú riziká

Aj keď je anestézia veľmi bezpečný postup, môže mať určité súvisiace riziká v závislosti od niektorých faktorov, napríklad od typu operácie a od zdravotného stavu osoby. Najbežnejšími vedľajšími účinkami sú nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy a alergie na anestetikum.

V závažnejších prípadoch sa u ľudí so zhoršeným zdravotným stavom môžu vyskytnúť komplikácie ako dýchavičnosť, zástava srdca alebo dokonca neurologické následky, napríklad v dôsledku podvýživy, problémov so srdcom, pľúcami alebo obličkami.

Aj keď je to veľmi zriedkavé, anestézia môže mať čiastočný účinok, napríklad stiahnutie vedomia, ale umožnenie pohybu osoby alebo pohyb, ktorý nie je schopný pohybu, cítenie udalostí okolo seba.

2. Lokálna anestézia

Lokálna anestézia postihuje veľmi špecifickú oblasť tela, neovplyvňuje vedomie a zvyčajne sa používa pri menších chirurgických zákrokoch, ako sú zubné zákroky, operácie očí, nosa alebo hrdla, alebo v spojení s inou anestéziou, napríklad regionálnou alebo sedatívnou anestéziou.

Tento typ anestézie sa môže podávať dvoma spôsobmi, a to nanesením anestetického krému alebo spreja na malú oblasť kože alebo sliznice alebo injekciou anestetického lieku do tkaniva, ktoré sa má anestetizovať. Lidokaín je najbežnejšie lokálne anestetikum.

Aké sú riziká

Ak je lokálna anestézia použitá správne, je bezpečná a nemá takmer žiadne vedľajšie účinky. Avšak vo vysokých dávkach môže mať toxické účinky na srdce a dýchanie alebo na poškodenie funkcie mozgu, pretože vysoké dávky sa môžu dostať do krvi.

3. Regionálna anestézia

Regionálna anestézia sa používa, keď je potrebné anestetizovať iba časť tela, napríklad ruku alebo nohu, a existuje niekoľko typov regionálnej anestézie:

• Spinálna anestézia

V spinálnej anestézii sa lokálne anestetikum podáva jemnou ihlou do tekutiny, ktorá kúpeľa miechu, ktorá sa nazýva mozgovomiechový mok. Pri tomto type anestézie sa anestetikum zmieša s miechovou tekutinou a kontaktuje nervy, čo vedie k strate citlivosti dolných končatín a dolnej časti brucha.

• Epidurálna anestézia

Tento postup, známy tiež ako epidurálna anestézia, blokuje bolesti a pocity iba z jednej oblasti tela, zvyčajne od pása nadol.

Pri tomto type anestézie sa lokálne anestetikum podáva cez katéter, ktorý sa umiestňuje do epidurálneho priestoru okolo miechového kanála, čo vedie k strate citlivosti dolných končatín a brucha. Zistite viac o epidurálnej anestézii a o tom, na čo to slúži.

• Blokáda periférnych nervov

Pri tomto type regionálnej anestézie sa lokálne anestetikum podáva okolo nervov zodpovedných za citlivosť a pohyb končatiny, kde sa bude chirurgický zákrok vykonávať, a je možné podať rôzne blokátory nervov.

Nervové skupiny nazývané plexus alebo ganglion, ktoré spôsobujú bolesť konkrétnemu orgánu alebo oblasti tela, sú potom blokované, čo vedie k anestézii oblastí tela, napríklad tváre, nosa, podnebia, krku, ramien, paží a ďalších.

• Regionálna intravenózna anestézia

Intravenózna anestézia je zákrok, pri ktorom sa katéter zavedie do žily končatiny tak, že sa podáva lokálne anestetikum, pričom sa nad oblasť umiestni škrtidlo, aby anestézia zostala na svojom mieste. Citlivosť sa obnoví po odstránení škrtidla.

Regionálna anestézia sa zvyčajne používa pri jednoduchých chirurgických zákrokoch, napríklad pri normálnom pôrode, pri malých chirurgických zákrokoch, ako sú gynekologické alebo estetické chirurgické zákroky, alebo napríklad pri ortopédii.

Zistite, ako anestézia eliminuje pôrodné bolesti.

Aké sú riziká

Aj keď sú zriedkavé, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je nadmerné potenie, infekcia v mieste vpichu, systémová toxicita, problémy so srdcom a pľúcami, zimnica, horúčka, poškodenie nervov, perforácia membrány chrániacej miechu, ktorá sa nazýva dura mater. paraplégia.

Perforácia tvrdej maternice môže tiež spôsobiť bolesti hlavy po spinálnej anestézii počas prvých 24 hodín alebo až o 5 dní neskôr. V týchto prípadoch človek pocíti bolesť hlavy pri sedení alebo státí, ktorá sa zlepšuje niekoľko minút po návrate do postele, čo môže súvisieť s ďalšími príznakmi, ako sú nevoľnosť, stuhnutosť krku a zhoršenie sluchu. Vo väčšine prípadov táto bolesť hlavy spontánne ustúpi do jedného týždňa, ale môže byť tiež potrebné zahájiť špecifickú liečbu indikovanú anesteziológom.

4. Sedatívna anestézia

Sedatívna anestézia sa podáva intravenózne a zvyčajne sa používa v kombinácii s regionálnou alebo lokálnou anestézou, aby sa zvýšil komfort osoby.

Sedácia môže byť mierna, pri ktorej je osoba uvoľnená, ale bdelá, je schopná odpovedať na otázky lekára, mierna, pri ktorej osoba bežne počas procedúry spí, ale dá sa ľahko zobudiť pri položení otázky alebo hlboko, v ktorej spí. počas celého zákroku, pričom som si nepamätal, čo sa stalo od podania anestézie. Či už miernej, strednej alebo hlbokej, tento typ anestézie sprevádza kyslíkový doplnok.

Aké sú riziká

Aj keď sú zriedkavé, môžu sa v mieste vpichu vyskytnúť alergické reakcie, ťažkosti s dýchaním, zmeny srdcového rytmu, nevoľnosť, vracanie, delírium, potenie a infekcia.