Titubácia

Obsah

• Čo je to titrácia?
• Aké sú príznaky titrácie?
• Čo spôsobuje titráciu?
• Ako je diagnostikovaná titrácia?
• Ako sa lieči titubácia?
• Aký je výhľad na titubáciu?

Čo je to titrácia?

Titubácia je typ nedobrovoľného tremoru, ktorý sa vyskytuje pri:

• hlava
• krk
• oblasť kufra

Najčastejšie sa spája s neurologickými poruchami. Titubácia je typ nevyhnutného chvenia, čo je porucha nervového systému, ktorá spôsobuje nekontrolovateľné rytmické trasenie.

Chvenie hlavy je spojené s mimovoľnými kontrakciami svalov. Následné pretrepávanie môže byť konštantné alebo sa môže vyskytnúť v prúdoch po celý deň. Liečba trasenia hlavy závisí od ich základných príčin.

Aké sú príznaky titrácie?

Otrasy (nekontrolovateľné trasenie) sú hlavnými príznakmi titrácie. Základné otrasy všeobecne postihujú vaše ruky viac ako ktorúkoľvek inú časť tela. Avšak na rozdiel od väčšiny foriem nevyhnutného chvenia, trasenie spojené s titráciou ovplyvňuje vašu hlavu a krk.

Najvýznamnejšie príznaky sú nedobrovoľné trasenie, ktoré vyzerá ako pohyb „áno“ alebo „nie“. Tieto otrasy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek - môžete sedieť v pokoji, keď sa vyskytnú, alebo môžete stáť v činnosti.

Medzi ďalšie príznaky titrácie patrí:

• problémy s rozprávaním
• chvenie hlasu
• ťažkosti s jedlom alebo pitím
• nestabilný postoj pri chôdzi

Tieto príznaky sa môžu zhoršiť, ak:

• mať stres alebo úzkosť
• dym
• konzumovať kofeín
• žijú v oblastiach, ktoré majú horúce počasie
• sú hladní alebo unavení

Čo spôsobuje titráciu?

Titubácia sa najčastejšie pozoruje u starších dospelých. Vaše riziko vzniku neurologických stavov sa môže s vekom zvyšovať, ale môže dôjsť k titrácii u ľudí všetkých vekových skupín - dokonca aj u malých detí.

Neurologické stavy môžu spôsobiť titráciu. Často sa to vyskytuje u ľudí, ktorí majú nasledujúce podmienky:

• poranenia mozgu alebo mozgová príhoda
• pokročilé prípady roztrúsenej sklerózy (MS)
• Parkinsonova choroba, aj keď u ľudí je vyššia pravdepodobnosť trasenia okolo brady a úst
• Joubertov syndróm, ktorý je často diagnostikovaný v detstve alebo ranom detstve a môže byť tiež spojený s hypotóniou (nízkym svalovým tonusom); deti s Joubertovým syndrómom majú tendenciu krútiť hlavami v horizontálnom rytme
• metabolické problémy

V niektorých prípadoch nemusí mať titrácia nijakú základnú príčinu. Sú známe ako sporadické otrasy.

Ako je diagnostikovaná titrácia?

Titubácia je diagnostikovaná sériou neurologických testov. Najprv však váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skontroluje vašu anamnézu a vykoná fyzickú skúšku.

Pretože v rodinách môžu prebiehať neurologické poruchy a tras, je dôležité informovať svojho lekára, ak máte príbuzných s týmito stavmi.

Ak sa počas schôdzky vyskytnú otrasy hlavy, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zmeria ich rozsah a frekvenciu. Spýtajú sa vás tiež na to, ako často máte tieto otrasy, ako aj na to, ako dlho trvá priemerne trasenie.

Neurologické testovanie môže zahŕňať zobrazovacie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk krku alebo vyšetrenie mozgu. Tieto testy môžu pomôcť vylúčiť ďalší stav, ktorý by mohol spôsobiť vaše chvenie.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež otestovať vaše:

• chôdza (ako chodíš)
• svalová sila
• držanie tela
• reflexy

Hodnotia sa tiež abnormality reči.

Ako sa lieči titubácia?

Samotná titubácia sa nedá vyliečiť. Liečba základnej príčiny však môže pomôcť zvládnuť trasenie hlavy. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež odporučiť lieky a terapie alebo dokonca chirurgický zákrok na liečbu príznakov spojených s vašim stavom.

Lieky na otrasy môžu zahŕňať:

• lieky proti záchvatom
• benzodiazepíny (Valium, Ativan)
• betablokátory
• injekcie botulotoxínu (Botox)

Otrasy sa niekedy nedajú ľahko zvládnuť štandardnými terapiami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže zvážiť iné lieky na kontrolu titrácie, najmä ak máte aj iné zdravotné ťažkosti.

Môžu vás tiež odporučiť k fyzioterapeutovi. Tento typ špecialistu vám môže pomôcť znížiť chvenie hlavy pomocou cvikov na riadenie svalov. Postupom času sa môže zlepšiť aj vaša koordinácia.

Vyhýbanie sa stimulantom, ako je kofeín a niektoré bylinné doplnky, môže pomôcť znížiť frekvenciu trasenia hlavy.

V závažných prípadoch titrácie môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporučiť typ chirurgického zákroku nazývaného hlboká mozgová stimulácia (DBS).

Pomocou DBS chirurg implantuje vysokofrekvenčné elektródy do vášho mozgu, aby pomohol regulovať trasenie. Podľa Národného ústavu pre neurologické poruchy a mozgovú príhodu je DBS pre väčšinu ľudí bezpečný.

Aký je výhľad na titubáciu?

Rovnako ako pri iných druhoch chvenia, titrácia nie je život ohrozujúca. Tieto typy otrasov však môžu sťažiť každodenné úlohy a činnosti. V závislosti na frekvencii trasenia hlavy môže byť titrácia pre niektorých ľudí deaktivujúca. Príznaky sa môžu tiež zhoršovať s vekom.

Riešenie základných príčin chvenia hlavy môže pomôcť znížiť ich frekvenciu a zároveň zlepšiť vašu schopnosť zúčastňovať sa na každodenných činnostiach.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak už podstupujete liečbu neurologickej poruchy a či sa vám trasenie hlavy zvýšilo alebo sa nezlepšilo.