Liečba ulceróznej kolitídy nefunguje? 8 krokov

Obsah

• 1. Dozviete sa viac o svojich možnostiach
• aminosalicyláty
• Steroidné lieky (kortikosteroidy)
• imunosupresíva
• Biologické lieky
• Monoklonálne protilátky
• 2. Uistite sa, že sa držíte protokolu
• 3. Sledujte príznaky
• 4. Spýtajte sa na pridanie ďalších liekov
• 5. Vedieť, kedy je čas na zmenu drog
• 6. Pozrite sa na svoju stravu
• 7. Zvážte, či je čas na operáciu
• 8. Zrátané podčiarknuté

Pri ulceróznej kolitíde (UC) budete mať obdobia, keď sa u vás vyskytnú príznaky nazývané vzplanutia. Potom budete mať obdobia bez príznakov nazývané remisie.

Liečba nelieči UC. Ale dostať sa k správnemu lieku by malo spôsobiť, že vaše svetlice budú kratšie a menej časté.

Liečba, ktorú vyskúšate, niekedy nie je pre vás to pravé, alebo liečba, ktorú práve používate, môže prestať fungovať. Ak vaše lieky nezvládnu svetlice, tu je osem krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste sa znova cítili lepšie.

1. Dozviete sa viac o svojich možnostiach

Lieky UC znižujú zápal a umožňujú hojenie hrubého čreva. Vedieť, ktoré sú k dispozícii a pre koho najlepšie pracujú, vám môžu pomôcť viesť informovanejšiu diskusiu so svojím lekárom.

Medzi lieky, ktoré liečia UC, patria:

aminosalicyláty

Tieto lieky pomáhajú kontrolovať zápal u ľudí s miernym až stredne ťažkým UC. Môžu to byť prvé lieky, ktoré dostávate. Môžete ich užívať ústami alebo ako klystír alebo čapík.

Steroidné lieky (kortikosteroidy)

Tieto lieky pomáhajú kontrolovať závažnejšie príznaky. Mali by ste ich používať iba na krátky čas, pretože môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je prírastok na váhe a oslabenie kostí. Steroidné lieky sú dostupné ako pilulky, peny alebo čapíky. Perorálna forma je silnejšia, ale spôsobuje viac vedľajších účinkov ako topické formy.

imunosupresíva

Tieto lieky sú určené pre ľudí, ktorí si neaplikujú aminosalicyláty. Znižujú reakciu imunitného systému, aby zabránili poškodeniu hrubého čreva.

Biologické lieky

Tieto lieky blokujú proteín imunitného systému, ktorý prispieva k zápalu. Dostanete ich pomocou IV alebo injekciou, ktorú si sami podáte. Biológia je pre ľudí so stredne ťažkou až ťažkou chorobou, ktorá sa pri iných spôsoboch liečby nezlepšila.

Monoklonálne protilátky

Tieto lieky sa môžu používať u dospelých so stredne ťažkým až ťažkým UC. Ak ste nezažili úľavu pri aminosalicylátoch, steroidných liekoch, imunosupresívach alebo biologických látkach, mali by ste sa o tomto type liekov porozprávať so svojím lekárom.

2. Uistite sa, že sa držíte protokolu

Liečba ulceróznej kolitídy je dlhodobý záväzok. Aj keď sa cítite dobre, vynechanie dávky alebo ukončenie liečby môže spôsobiť, že sa príznaky vrátia.

Keď dostanete nový predpis, uistite sa, že presne viete, ako a kedy užívať lieky. Opýtajte sa svojho lekára, čo máte robiť, ak náhodou vynecháte dávku.

Ak sa u vás objavia vedľajšie účinky liekov, ktoré užívate, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby ste prediskutovali prechod na iný liek. Neprestávajte užívať lieky sami.

3. Sledujte príznaky

Náhly návrat symptómov, ako je bolesť brucha, hnačka a krvavá stolica, môže byť zrejmým znakom toho, že ste sa dostali do vzplanutia a možno bude potrebné upraviť liečbu. Ale niekedy sú príznaky jemnejšie.

Sledujte akékoľvek zmeny v spôsobe, akým sa cítite, bez ohľadu na to, aké sú malé. Informujte svojho lekára, ak:

• máte viac pohybov čriev ako obvykle
• vaše pohyby čriev sa menia v množstve alebo textúre
• všimnete si krv v stolici
• cítite sa unavení alebo máte menej energie
• máte chuť do jedla alebo ste schudli
• máte iné príznaky, ako je bolesť kĺbov alebo bolesť v ústach

Zapísanie príznakov do denníka vám môže pomôcť vysvetliť ich lekárovi.

4. Spýtajte sa na pridanie ďalších liekov

Jeden liek niekedy nestačí na zvládnutie závažných symptómov UC. Váš lekár vám môže dať druhý liek, ktorý vám pomôže získať väčšiu kontrolu nad vašou chorobou. Možno budete musieť brať napríklad biologické aj imunosupresívne liečivo.

Užívanie viacerých liekov môže zvýšiť pravdepodobnosť úspechu liečby. Môže však tiež zvýšiť vaše šance na výskyt vedľajších účinkov. Váš lekár vám pomôže vyvážiť prínosy a riziká liekov, ktoré užívate.

5. Vedieť, kedy je čas na zmenu drog

Ak začnete mať častejšie zápaly, môže nastať čas hovoriť so svojím lekárom o prechode na nové lieky. Môžete začať prechodom na inú verziu rovnakej drogy, napríklad prechodom od klystýru s obsahom aminosalicylátov na tabletky.

Ak sa vaše príznaky zhoršia, je čas zvážiť prechod na silnejšie lieky. Váš lekár vám na krátky čas môže predpísať imunosupresívum alebo biologické látky alebo steroidy.

6. Pozrite sa na svoju stravu

Lieky nie sú jediným spôsobom, ako kontrolovať svoje príznaky. Pomôcť môže aj zmena vašej stravy.

Niektoré potraviny a nápoje môžu zhoršiť príznaky UC. Možno budete chcieť vyhnúť týmto potravinám alebo ich obmedziť, ak vás obťažujú:

• mlieko a iné mliečne výrobky
• káva, čaj, sódy a iné kofeínové nápoje a potraviny
• alkohol
• ovocie a ovocné šťavy
• vyprážané jedlá
• potraviny s vysokým obsahom tukov
• korenie
• potraviny s vysokým obsahom vlákniny vrátane celozrnného chleba
• kelímková zelenina ako kapusta a brokolica
• fazuľa a iné strukoviny
• steak, hamburgery a iné červené mäso
• pražená kukurica
• arašidy
• umelé farbivá a sladidlá

Vedenie denníka s jedlom vám môže pomôcť určiť, ktoré jedlo zhoršuje vaše príznaky.

7. Zvážte, či je čas na operáciu

Väčšina ľudí s UC dokáže zvládnuť svoje ochorenie iba pomocou liekov. Asi štvrtina však môže vyžadovať operáciu, pretože sa nezlepšuje alebo má komplikácie.

Možno sa cítite váhať s podrobením sa chirurgickému zákroku. Nevýhodou odstránenia hrubého čreva a konečníka je, že budete „vyliečení“ a v podstate ste zbavení väčšiny príznakov. Keďže však UC ovplyvňuje imunitný systém, po operácii sa môžu opakovať príznaky, ktoré presahujú zažívací systém, ako sú bolesti kĺbov alebo stavy kože.

8. Zrátané podčiarknuté

Liečba UC môže trvať niekoľko pokusov a omylov. Príznaky prichádzajú a odchádzajú a choroba je u niektorých ľudí závažnejšia ako u iných.

Naplánujte si pravidelné lekárske návštevy, aby ste zostali na vrchole svojej choroby. Medzi návštevami sledujte svoje príznaky a zaznamenajte, čo ich pravdepodobne vyvoláva.

Čím viac viete o svojej chorobe a čím bližšie sa budete držať svojej liečby, tým väčšie sú šance na kontrolu ulceratívnej kolitídy.