Aké sú možnosti liečby pre trojnásobne negatívnu rakovinu prsníka (TNBC)?
Obsah
Prehľad
Trojitý negatívny karcinóm prsníka (TNBC) je typom karcinómu prsníka. Má tendenciu byť agresívnejší ako iné typy rakoviny prsníka, čo znamená, že rastie a rozširuje sa rýchlejšie. Približne 15 až 20 percent rakoviny prsníka je trojnásobne negatívnych.
Nádorové nádory sa klasifikujú na stupnici od 1 do 3. Nádory TNBC sú pravdepodobne stupňa 3, čo znamená, že rakovinové bunky sa málo podobajú normálnym zdravým prsným bunkám. Nádory TNBC tiež testujú negatívne estrogénové receptory (ER), progesterónové receptory (PR) a gén nazývaný receptor 2 ľudského epidermálneho rastového faktora (HER2).
Pretože neexistujú žiadne receptory pre ER, PR alebo HER2, TNBC nereaguje na cielené terapie, ako je tamoxifén a trastuzumab (Herceptin). Tieto sa bežne používajú pre iné typy rakoviny prsníka.
Našťastie je možné TNBC účinne liečiť.
Ako sa lieči trojitý negatívny karcinóm prsníka?
Váš liečebný plán pre TNBC bude pravdepodobne zahŕňať kombináciu chirurgického zákroku, ožarovania a chemoterapie.
chirurgia
Pri chirurgii zachovania prsníka alebo pri lumektómii sa odstráni nádor a malé množstvo okolitého tkaniva.
V niektorých prípadoch môžete namiesto lumektómie potrebovať mastektómiu. Existuje niekoľko druhov mastektómie:
- Úplná alebo jednoduchá mastektómia, ktorou je odstránenie prsníka, bradavky, dvorca a väčšiny prekrývajúcej sa kože.
- Modifikovaná radikálna mastektómia, ktorá zahŕňa aj odstránenie výstelky cez hrudné svaly a axilárne lymfatické uzliny pod pažou. Časť hrudnej steny je niekedy odstránená.
- Radikálna mastektómia, čo je zriedkavý postup, ktorý zahŕňa aj odstránenie hrudných svalov.
Ak plánujete rekonštrukciu, mastektómia šetriaca kožu alebo bradavky môže byť alternatívou, ale iba vtedy, ak v koži alebo areole nie sú žiadne známky rakoviny. Vo väčšine prípadov si mastektómia vyžaduje pobyt v nemocnici cez noc. Čas na zotavenie je asi šesť týždňov. Rekonštrukcia prsníka vyžaduje ďalšie postupy.
Klinické štúdie
Klinické skúšky sú spôsobom, ako otestovať účinnosť potenciálnych nových terapií pre TNBC. Účasťou na klinickom skúšaní pomáhate pokročiť vo výskume liečby TNBC.
Testy môžu ponúknuť prístup k ošetreniam, ktoré ešte nie sú schválené na všeobecné použitie. Budete dôkladne sledovaní, ale neexistuje žiadna záruka, že liečba bude fungovať. Alebo dostanete štandardnú (alebo rutinnú) liečbu, aby vedci mohli porovnať vaše výsledky s pacientmi, ktorí sa zúčastňujú experimentálnej (alebo vyšetrovacej) liečby. Niektoré štúdie používajú kombináciu štandardnej liečby a vyšetrovacej liečby. V týchto štúdiách môžete stále ťažiť zo štandardnej liečby a zároveň pomáhať pri výskume TNBC pomocou nových liečebných postupov.
Pred účasťou na klinickom skúšaní by ste mali zvážiť niekoľko vecí:
- blízkosť liečby tam, kde bývate
- ako často budete musieť navštíviť lekára alebo podstúpiť ďalšie vyšetrenie
- neznáme vedľajšie účinky
- čo bude hradené z vášho zdravotného poistenia a aké by mohli byť vaše priame a nepriame priame výdavky
Ak sa chcete zúčastniť, musíte splniť určité predpoklady týkajúce sa vašej diagnostiky, liečby, ktoré ste už dostali, a vášho celkového zdravotného stavu.
Váš lekár vám môže poskytnúť ďalšie informácie o klinických skúškach, na ktoré by ste sa mohli kvalifikovať. Môžete tiež navštíviť prehľadávateľnú databázu Národného inštitútu pre rakovinu.
výhľad
TNBC je agresívnejšia a niekedy ťažšie liečiteľná ako niektoré iné typy rakoviny prsníka. Váš výhľad závisí od mnohých faktorov, napríklad od počtu a veľkosti nádorov, stupňa a postihnutia lymfatických uzlín.
Miera prežitia po relapse je kratšia ako u iných typov rakoviny prsníka. Miera recidív je vysoká v prvých piatich rokoch, s maximom tri roky po operácii. Potom miera recidívy významne klesá.