Čo by ste mali vedieť o ulceróznej kolitíde u detí

Obsah

• Prehľad
• Príznaky ulceróznej kolitídy u detí
• Čo spôsobuje, že sa u detí vyvinie ulcerózna kolitída?
• Diagnostikovať deti s ulceróznou kolitídou
• Liečba ulceróznej kolitídy u detí
• Komplikácie ulceróznej kolitídy u detí
• Tipy pre rodičov a deti, ktoré sa vyrovnávajú s ulceróznou kolitídou

Prehľad

Ulcerózna kolitída je typ zápalového ochorenia čriev (IBD). Spôsobuje zápal v hrubom čreve, ktorý sa nazýva aj hrubé črevo.

Zápal môže spôsobiť opuch a krvácanie, ako aj časté záchvaty hnačky. Pre každého, najmä pre dieťa, môže byť tieto príznaky ťažké zažiť.

Ulcerózna kolitída je chronický stav. Neexistuje žiadny liek, pokiaľ vaše dieťa nemá operáciu na odstránenie celého hrubého čreva.

Váš lekár vám však môže pomôcť vášmu dieťaťu zvládnuť stav mnohými spôsobmi. Liečba pre deti sa často mierne líši od liečby pre dospelých.

Príznaky ulceróznej kolitídy u detí

Ulcerózna kolitída zvyčajne postihuje dospelých, ale môže sa vyskytnúť aj u detí.

Deti s ulceróznou kolitídou môžu mať rôzne príznaky spojené so zápalom. Tieto príznaky sa môžu pohybovať od stredne ťažkých po závažné.

Deti s ulceróznou kolitídou často prechádzajú vrcholmi a dolinami choroby. Možno nebudú mať nejaký čas príznaky, potom sa u nich môžu vyskytnúť záchvaty závažnejších príznakov.

Medzi príznaky patria:

• anémia v dôsledku straty krvi
• hnačka, ktorá môže obsahovať trochu krvi
• únava
• podvýživa, pretože hrubé črevo rovnako neabsorbuje živiny
• rektálne krvácanie
• bolesť brucha
• nevysvetliteľné chudnutie

Niekedy môže byť ulcerózna kolitída dieťaťa taká závažná, že spôsobuje ďalšie príznaky, ktoré sa netýkajú gastrointestinálneho traktu. Príklady zahŕňajú:

• krehké kosti
• zápal očí
• bolesť kĺbov
• obličkové kamene
• poruchy pečene
• vyrážky
• kožné lézie

Tieto príznaky môžu sťažiť diagnostikovanie ulceróznej kolitídy. Príznaky sa môžu javiť ako dôsledok iného základného stavu.

Okrem toho môžu mať deti ťažkosti s vysvetľovaním svojich príznakov. Dospievajúci sa môžu cítiť príliš trápne na to, aby diskutovali o svojich príznakoch.

Čo spôsobuje, že sa u detí vyvinie ulcerózna kolitída?

Lekári presne nevedia, čo spôsobuje ulceróznu kolitídu. Vedci si myslia, že v niektorých prípadoch môže vírus alebo baktéria spôsobiť zápalovú reakciu v hrubom čreve.

Boli však identifikované niektoré rizikové faktory stavu. Jedným z hlavných rizikových faktorov ulceróznej kolitídy je ochorenie rodiny s rodinným príslušníkom.

Diagnostikovať deti s ulceróznou kolitídou

Na diagnostiku dieťaťa s ulceróznou kolitídou sa nepoužíva žiadny test. Váš lekár však môže urobiť veľa rôznych vyšetrení, aby vylúčil ďalšie stavy, ktoré majú príznaky podobné ulceróznej kolitíde.

Začnú tým, že urobia fyzickú skúšku a urobia si zdravotnú anamnézu príznakov vášho dieťaťa. Spýtajú sa, čo príznaky zhoršuje a zlepšuje a ako dlho sa vyskytujú.

Ďalšie testy na ulceróznu kolitídu zahŕňajú:

• krvné testy vrátane kontroly nízkych hladín červených krviniek, ktoré by mohli naznačovať anémiu, a vysokých hladín bielych krviniek, čo je známkou problému imunitného systému
• vzorka stolice na testovanie prítomnosti krvi, neočakávaných baktérií a parazitov
• horná alebo dolná endoskopia, známa tiež ako kolonoskopia, na prehliadanie alebo odber vzoriek vnútorných častí tráviaceho traktu na kontrolu známok zápalu.
• báriový klystýr, ktorý pomáha lekárovi lepšie vidieť hrubé črevo v röntgenových lúčoch a identifikovať možné oblasti zúženia alebo prekážky

Liečba ulceróznej kolitídy u detí

Liečba ulceróznej kolitídy môže závisieť od toho, aké závažné sú príznaky vášho dieťaťa a na akú liečbu jeho choroba reaguje. Ulcerózna kolitída u dospelých sa niekedy lieči špeciálnym druhom klystíru, ktorý obsahuje lieky.

Deti však často nemôžu tolerovať, ako dostanú klystír. Ak môžu brať lieky, niektoré liečby zahŕňajú:

• aminosalicyláty, na zmiernenie zápalu v hrubom čreve
• kortikosteroidy, aby imunitný systém neútočil na hrubé črevo
• imunomodulátory alebo látky blokujúce TNF-alfa, na zníženie zápalových reakcií v tele

Ak príznaky vášho dieťaťa nereagujú na túto liečbu a zhoršujú sa, lekár vám môže odporučiť operáciu na odstránenie postihnutej časti hrubého čreva.

Vaše dieťa môže žiť bez celého alebo časti hrubého čreva, hoci odstránenie môže mať vplyv na jeho trávenie.

Odstránenie časti hrubého čreva chorobu nelieči. V časti hrubého čreva, ktorá zostala po operácii, sa môže znovu objaviť ulcerózna kolitída.

Za určitých okolností vám lekár môže odporučiť odobrať z dieťaťa celé hrubé črevo. Časť ich tenkého čreva bude presmerovaná cez brušnú stenu, aby mohla vyjsť stolica.

Komplikácie ulceróznej kolitídy u detí

V niektorých prípadoch bude potrebné deti s ulceróznou kolitídou prijať do nemocnice.

Ulcerózna kolitída, ktorá sa začína v detstve, tiež s väčšou pravdepodobnosťou postihuje veľkú časť hrubého čreva. Koľko hrubého čreva je postihnutých, súvisí s tým, aké závažné je ochorenie.

Poruchu, ktorá spôsobuje chronické žalúdočné ťažkosti a hnačky, môže byť pre dieťa ťažké pochopiť a zažiť.Okrem fyzických účinkov môžu mať deti úzkosť a sociálne problémy spojené s ich stavom.

Podľa výskumného článku publikovaného v roku 2004 môže mať dieťa s IBD väčšiu pravdepodobnosť výskytu nasledujúcich problémov:

• rozpaky ohľadom ich stavu
• výzvy týkajúce sa identity, obrazu tela a sebaúcty
• problémy so správaním
• ťažkosti s rozvojom stratégií zvládania
• oneskorenia pri začiatku puberty
• neprítomnosť v škole, čo môže mať vplyv na učenie

Ak má dieťa IBD, môže to mať vplyv aj na rodinné vzťahy a rodičia sa môžu obávať, ako najlepšie dieťaťu pomôcť.

Nadácia Crohn’s and Colitis Foundation ponúka podporu a rady rodinám, v ktorých má dieťa IBD.

Tipy pre rodičov a deti, ktoré sa vyrovnávajú s ulceróznou kolitídou

Existuje mnoho spôsobov, ako môžu deti a ich rodičia pracovať na zvládnutí ulceróznej kolitídy a žiť zdravo a šťastne.

Tu je niekoľko východiskových bodov:

• Vzdelávajte blízkych, učiteľov a blízkych priateľov o chorobe, výživových potrebách a liekoch.
• Požiadajte o radu registrovaného dietetika pri plánovaní stravovania, aby ste sa uistili, že vaše dieťa prijíma dostatok výživných látok.
• Vyhľadajte podporné skupiny pre ľudí so zápalovými poruchami čreva.
• Podľa potreby sa porozprávajte s poradcom.