Inkontinencia moču

Obsah

• Zhrnutie
• Čo je to inkontinencia moču (UI)?
• Aké sú typy močovej inkontinencie (UI)?
• Kto je vystavený riziku inkontinencie moču (UI)?
• Ako sa diagnostikuje močová inkontinencia (UI)?
• Aká je liečba močovej inkontinencie (UI)?

Zhrnutie

Čo je to inkontinencia moču (UI)?

Inkontinencia moču (UI) je strata kontroly nad močovým mechúrom alebo neschopnosť kontrolovať močenie. Je to bežný stav. Môže sa pohybovať od menšieho problému až po niečo, čo výrazne ovplyvňuje váš každodenný život. V každom prípade sa to pri správnej liečbe môže zlepšiť.

Aké sú typy močovej inkontinencie (UI)?

Existuje niekoľko rôznych typov používateľského rozhrania. Každý typ má iné príznaky a príčiny:

• Stresová inkontinencia Stane sa to vtedy, keď stres alebo tlak na močový mechúr spôsobia únik moču. Môže to byť spôsobené kašľom, kýchaním, smiechom, zdvíhaním niečoho ťažkého alebo fyzickou aktivitou. Medzi príčiny patria slabé svaly panvového dna a močový mechúr mimo svojej normálnej polohy.
• Naliehavá alebo urgentná inkontinencia Stáva sa to, keď máte silné nutkanie na močenie a predtým, ako sa dostanete na toaletu, vytečie nejaký moč. Často súvisí s hyperaktívnym močovým mechúrom. Naliehavá inkontinencia je najbežnejšia u starších ľudí. Môže to byť niekedy príznakom infekcie močových ciest (UTI). Môže sa to stať aj pri niektorých neurologických stavoch, ako je roztrúsená skleróza a poranenia miechy.
• Prepadová inkontinencia sa stane, keď sa váš močový mechúr nevyprázdni úplne. To spôsobí, že vo vašom močovom mechúre zostane príliš veľa moču. Váš močový mechúr je príliš plný a uniká z neho moč. Táto forma používateľského rozhrania je najbežnejšia u mužov. Medzi niektoré príčiny patria nádory, obličkové kamene, cukrovka a niektoré lieky.
• Funkčná inkontinencia Stáva sa to vtedy, keď vám fyzické alebo mentálne postihnutie, ťažkosti s rozprávaním alebo iný problém bránia v tom, aby ste sa dostali na toaletu včas. Napríklad niekto s artritídou môže mať problémy s rozopnutím nohavíc alebo si človek s Alzheimerovou chorobou nemusí uvedomovať, že musí plánovať použitie toalety.
• Zmiešaná inkontinencia znamená, že máte viac ako jeden typ inkontinencie. Je to zvyčajne kombinácia stresu a urgentnej inkontinencie.
• Prechodná inkontinencia je únik moču spôsobený dočasnou (prechodnou) situáciou, ako je infekcia alebo nový liek. Po odstránení príčiny inkontinencia zmizne.
• Nočné pomočovanie sa týka úniku moču počas spánku. Toto je najbežnejšie u detí, môžu ho však mať aj dospelí.
  • Nočné pomočovanie je pre veľa detí bežné. Je častejšia u chlapcov. Nočné pomočovanie sa často nepovažuje za zdravotný problém, najmä ak sa vyskytuje v rodine. Ale ak sa to stále stáva často vo veku 5 rokov a viac, môže to byť kvôli problémom s ovládaním močového mechúra. Tento problém môže byť spôsobený pomalým fyzickým vývojom, chorobou, nadmerným vylučovaním moču v noci alebo iným problémom. Príčina môže byť niekedy viac.
  • U dospelých patria medzi príčiny niektoré lieky, kofeín a alkohol. Môže to byť tiež spôsobené určitými zdravotnými problémami, ako je diabetes insipidus, infekcia močových ciest (UTI), obličkové kamene, zväčšená prostata (BPH) a spánkové apnoe.

Kto je vystavený riziku inkontinencie moču (UI)?

U dospelých je vyššie riziko vzniku UI, ak

• Sú ženy, najmä po tehotenstve, pôrode a / alebo menopauze
• Sú starší. S pribúdajúcim vekom vaše svaly močových ciest ochabujú, takže je ťažšie zadržať ich v moči.
• Ste muž s problémami s prostatou
• Majte určité zdravotné problémy, ako je cukrovka, obezita alebo dlhotrvajúca zápcha
• Sú fajčiari
• Majte vrodenú chybu, ktorá ovplyvňuje štruktúru vašich močových ciest

U detí je nočné pomočovanie bežnejšie u menších detí, chlapcov a tých, ktorých rodičia v detstve zmáčali posteľ.

Ako sa diagnostikuje močová inkontinencia (UI)?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže na stanovenie diagnózy použiť mnoho nástrojov:

• Anamnéza, ktorá zahŕňa pýtanie sa na vaše príznaky. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste si denník močového mechúra uchovávali niekoľko dní pred vašim vymenovaním. V denníku močového mechúra je uvedené, koľko a kedy pijete tekutiny, kedy a koľko močíte a či vám uniká moč.
• Fyzická skúška, ktorá môže zahŕňať aj rektálnu skúšku. Ženy môžu podstúpiť aj vyšetrenie panvy.
• Močové a / alebo krvné testy
• Testy funkcie močového mechúra
• Zobrazovacie testy

Aká je liečba močovej inkontinencie (UI)?

Liečba závisí od typu a príčiny vášho používateľského rozhrania. Možno budete potrebovať kombináciu liečebných postupov. Váš poskytovateľ môže najskôr navrhnúť ošetrenie vlastnej starostlivosti, vrátane

• Zmeny životného štýlu na zníženie netesností:
  • Pitie správneho množstva tekutín v správnom čase
  • Byť fyzicky aktívny
  • Zostať pri zdravej váhe
  • Vyvarujte sa zápche
  • Nefajčiť
• Výcvik močového mechúra. To zahŕňa močenie podľa harmonogramu. Váš poskytovateľ si od vás vytvorí plán na základe informácií z denníka močového mechúra. Po prispôsobení sa harmonogramu postupne čakáte medzi výletmi na toaletu o niečo dlhšie. To vám môže pomôcť natiahnuť močový mechúr, aby zadržal viac moču.
• Cvičenie na posilnenie svalov panvového dna. Silné svaly panvového dna držia v moči lepšie ako slabé svaly. Posilňovacie cviky sa nazývajú Kegelove cviky. Zahŕňajú napnutie a uvoľnenie svalov, ktoré riadia tok moču.

Ak tieto liečby nefungujú, môže váš poskytovateľ navrhnúť ďalšie možnosti, ako napr

• Lieky, na ktoré sa dá zvyknúť
  • Uvoľnite svaly močového mechúra, aby ste predišli kŕčom močového mechúra
  • Blokujte nervové signály, ktoré spôsobujú frekvenciu a naliehavosť močenia
  • U mužov sa zmenšuje prostata a zlepšuje sa tok moču
• Zdravotnícke prístroje, počítajúc do toho
  • Katéter, čo je trubica na odvádzanie moču z tela. Môžete ho používať niekoľkokrát denne alebo stále.
  • Pre ženy krúžok alebo tampónový prístroj zavedený do vagíny. Zariadenia tlačia hore proti vašej močovej trubici, aby pomohli znížiť netesnosti.
• Objemové látky, ktoré sa injikujú do hrdla močového mechúra a tkanív močovej trubice, aby sa zahustili. Pomôže vám to uzavrieť otvor močového mechúra, aby ste menej netekali.
• Elektrická stimulácia nervov, ktorá spočíva v zmene reflexov vášho močového mechúra pomocou impulzov elektriny
• Chirurgia na podoprenie močového mechúra v jeho normálnej polohe. To sa dá urobiť pomocou praku, ktorý je pripevnený k lonovej kosti.

NIH: Národný ústav pre cukrovku, choroby tráviacej sústavy a obličiek