Čo je to srdcový infarkt vdov?
Obsah
- Prehľad
- Aké sú príznaky a príznaky?
- Čo to spôsobuje?
- Aké sú rizikové faktory?
- Ako sa lieči?
- Aké je zotavenie?
- Aký je výhľad?
Prehľad
Vdovský infarkt je druh infarktu, ktorý je spôsobený stopercentným zablokovaním ľavej prednej zostupnej (LAD) tepny. Niekedy sa označuje aj ako chronická totálna obštrukcia (CTO).
LAD tepna prenáša čerstvú krv do srdca, takže srdce dostáva kyslík, ktorý potrebuje na správne pumpovanie. Ak je zablokovaná, srdce sa môže zastaviť veľmi rýchlo - preto sa tento typ infarktu nazýva „vdovec“.
Vdovec však nie je vždy osudný. Pozrime sa bližšie na to, ako zistiť, kedy by niekto mohol prísť, čo môže spôsobiť a aké zaobchádzanie a zotavenie je podobné, ako keby ste ho mali.
Aké sú príznaky a príznaky?
Príznaky vdovca sú v podstate rovnaké ako príznaky akéhokoľvek typu infarktu. A rovnako ako pri iných infarktoch si nemusíte všimnúť žiadne príznaky, až kým infarkt nezačne (a niekedy ani potom).
Ak máte akékoľvek príznaky srdcového infarktu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Medzi varovné signály a príznaky 100-percentnej blokády LAD patrí:
- pocit bolesti na hrudníku alebo nepohodlie
- bolesť, ktorá vyžaruje z vašich rúk, nôh, chrbta, krku alebo čeľuste
- s bolesťou v oblasti brucha, ktorá sa cíti ako pálenie záhy
- máte bolesti svalov v hrudníku alebo krku, ktoré sa cítia ako stiahnuté svaly
- majú ťažkosti s dýchaním
- pocit úzkosti alebo paniky bez zjavného dôvodu
- máte závraty, točenie hlavy alebo dezorientáciu
- potenie bez varovania
- cítiť sa chorý
- zvracať
- pocit, že vaše srdce preskakuje rytmy
U žien je väčšia pravdepodobnosť výskytu týchto príznakov bez bolesti na hrudníku.
Čo to spôsobuje?
Vdovský infarkt je spôsobený úplným blokovaním ľavej prednej zostupnej (LAD) tepny. LAD transportuje veľké množstvo krvi do vášho srdca, takže bez toho, aby krv prechádzala cez LAD, môže vášmu srdcu rýchlo dôjsť kyslík a prestať biť.
LAD sa najčastejšie zablokuje povlakom z cholesterolu. Tento stav je známy ako ateroskleróza, často nazývaná „kalenie tepien“.
Plak môže spôsobiť krvné zrazeniny, ktoré upchávajú tepnu. V niektorých prípadoch sa zrazeniny môžu vytvárať rýchlo a okamžite a spôsobiť 100% zablokovanie, aj keď bol váš LAD blokovaný iba čiastočne.
Aké sú rizikové faktory?
Rizikovými faktormi pre vdovský infarkt, rovnako ako pri každom infarkte, sú primárne voľby životného štýlu alebo genetické faktory, ktoré ovplyvňujú hladinu cholesterolu. Ak sa infarkt vyskytne vo vašej rodine, je pravdepodobnejšie, že ho máte. S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje aj riziko infarktu.
Niektoré z rizikových faktorov životného štýlu pri vdove po infarkte sú:
- Pravidelné fajčenie cigariet alebo žuvanie tabaku
- s nadváhou alebo obezitou
- mať stravu, ktorá nie je zdravá pre vaše srdce, ktorá obsahuje veľké množstvo spracovaných zŕn, nezdravých tukov, plnotučných mliečnych výrobkov a sodíka
- s vysokým krvným tlakom
- s vysokým obsahom lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL alebo „zlý“ cholesterol) v krvi
- s nízkym obsahom lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL alebo „dobrý“ cholesterol) v krvi
- s cukrovkou alebo prediabetami
- nie dostatok cvičenia
Medzi genetické faktory, ktoré vás môžu urobiť náchylnejšími na infarkt alebo na iné srdcové ochorenia, patria:
- Race. Pravdepodobne máte srdcový infarkt, ak ste v európskom, africko-americkom alebo indiánskom pôvode.
- Genetické podmienky. Niektoré (často zriedkavé) stavy prechádzajú cez jediný gén (nazývaný monogénne stavy), ktorý môže zvýšiť riziko infarktu. Tieto môžu zahŕňať hypertrofickú kardiomyopatiu a hypercholesterolémiu. V niektorých prípadoch vás stavy spôsobené rôznymi variantmi génov (nazývané polygénne stavy) stanú zraniteľnejšími, napríklad dyslipidémia.
Ako sa lieči?
Ak máte príznaky srdcového infarktu, choďte rovno na pohotovosť. Čím rýchlejšie je vdovec oslovený a ošetrený, tým vyššia je vaša šanca na zotavenie.
Najbežnejšia pohotovostná liečba pre 100% blokádu LAD pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Váš lekár vloží katéter malým rezom do oblasti nôh alebo slabín.
- Katéter je vedený cez LAD a malý balónik na konci katétra je nafúknutý, aby pomohol vyčistiť blokádu. Tieto prvé dva kroky sa nazývajú angioplastika.
- Váš lekár vloží stent, malú kovovú trubicu vyrobenú z drobných sieťovaných drôtov, ktorá pomôže udržať LAD otvorenú, aby krv mohla prechádzať a pokračovať v obnovovaní kyslíka do srdcových svalov.
Váš lekár môže vložiť dlhodobý stent, aby zabránil opätovnému upchatiu tepny. Niektoré z nich zostávajú v tepne natrvalo, ale iné môžu byť navrhnuté tak, aby sa časom rozpustili, takže sa vaša tepna vráti do normálneho stavu.
Na základe vášho zotavenia sa z infarktu môže lekár navrhnúť operáciu srdca. Možno budete potrebovať operáciu srdca, ak lekár zistí zablokovanie viacerých tepien okolo vášho srdca.
Niektoré možnosti operácie zahŕňajú:
- Atheroktomii. Je to presne ako angioplastika s tým rozdielom, že katéter má malé rotujúce lopatky, ktoré odstraňujú tvorbu povlaku.
- bypass. Váš lekár používa zdravé žily alebo tepny z iných častí tela na pohyb krvi novou krvnou cievou okolo zablokovania.
- Výmena ventilu. Váš lekár používa zdravú srdcovú chlopňu, často od ľudského darcu alebo z kravského alebo bravčového tkaniva, aby nahradil zablokovanú alebo nezdravú chlopňu.
Aké je zotavenie?
Ak sa blokáda LAD lieči pomocou angioplastiky alebo stentovania, na zotavenie budete zvyčajne musieť stráviť aspoň jeden deň v nemocnici. Potom môžete ísť asi za týždeň domov a začať znova robiť normálne činnosti, napríklad chodiť do práce a cvičiť.
Ak lekár potrebuje vykonať operáciu srdca, možno budete musieť stráviť tri až sedem dní v nemocnici, kým nebudete mať povolenie ísť domov.
Pravdepodobne sa prebudíte na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) s niekoľkými trubicami na hrudi, ktoré vypustia tekutiny, intravenóznou (IV) tekutinovou trubicou v ramene, ktorá vás udržiava vyživovaná, a elektrokardiogramom, aby sa vaše srdce sledovalo.
Po návrate domov budete musieť:
- Postarajte sa o svoje chirurgické rezy udržiavaním ich v teple, suchu a čerstvých obväzoch niekoľkokrát denne.
- Vezmite akékoľvek lieky proti bolesti alebo riedidlá krvi lekár vám predpíše.
- Vyhnite sa cvičeniu alebo zdvíhaniu čohokoľvek nad 10 libier pokiaľ váš lekár nepovie, že je to v poriadku.
- Zúčastnite sa rehabilitačných programov lekár vám odporúča vybudovať si silu srdca a znížiť riziko ďalšieho infarktu.
Aký je výhľad?
Prežitie vdovca závisí od mnohých faktorov vrátane:
- ako rýchlo sa s tebou lieči
- aké postupy sa používajú
- či vaše telo šokuje
- ako sa vaše telo zotavuje v mesiacoch a rokoch po infarkte
Ak zaznamenáte šok, vaše šance na prežitie sú okolo 40 percent. Bez šokov vaša šanca vyskočí na asi 60 percent alebo viac.
A dve zásadné veci, na ktoré treba pamätať, sú, že včasná diagnostika a prevencia sú rozhodujúce nielen pri prevencii blokády LAD, ale aj pri zvyšovaní vašich šancí na prežitie, najmä z dlhodobého hľadiska.
Ak si všimnete akékoľvek príznaky srdcového infarktu, okamžite choďte do ER, a skúste niektoré zmeny životného štýlu buď pred, alebo po infarkte, aby ste si udržali zdravé srdce:
- Jesť zdravá strava celých zŕn, zdravých tukov, nízkotučných mliečnych výrobkov a nízkého obsahu sodíka.
- Získajte veľa cvičenia, Vyskúšajte ľahké až stredné cvičenia asi 20 až 30 minút denne.
- Prestaň fajčiť alebo s použitím akéhokoľvek druhu tabakových výrobkov.
- Udržujte svoju hmotnosť na optimálnej úrovni. Zamerajte sa na index telesnej hmotnosti (BMI) 25 alebo nižší.
- Získajte veľa pravidelného, pokojného spánku, asi šesť až osem hodín za noc. Pokúste sa ísť každý deň spať a vstávať čo najbližšie k rovnakému času.
- Pravidelne navštevujte svojho lekára alebo kardiológa dávať pozor na akékoľvek skoré príznaky srdcových chorôb alebo zabezpečiť, aby liečba fungovala aj po infarkte. Užívajte lieky na srdce, ktoré Vám lekár odporučí.