Escitalopram
![Escitalopram - Mechanism, precautions, side effects & uses](https://i.ytimg.com/vi/pNGqZKmPC-Q/hqdefault.jpg)
Obsah
- Pred užitím escitalopramu
- Escitalopram môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- Medzi príznaky predávkovania patria:
Malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí užívali počas klinických štúdií antidepresíva („náladové výťahy“), ako je escitalopram, dostal samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 12 rokov by escitalopram nemali bežne užívať, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že escitalopram je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.
Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate escitalopram alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže dôjsť k samovražde, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži.Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania escitalopramu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.
Lekár alebo lekárnik vám na začiatku liečby escitalopramom poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez ohľadu na váš vek by ste sa mali predtým, ako začnete užívať antidepresívum, vy, váš rodič alebo opatrovateľ, porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo mal niekedy bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, neobvykle vzrušenú náladu) alebo ak uvažoval o samovražde alebo sa o ňu pokúsil. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.
Escitalopram sa používa na liečbu depresie u dospelých a detí a dospievajúcich pred 12 rokmi alebo starších. Escitalopram sa tiež používa na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD; nadmerné starosti a napätie, ktoré narúšajú každodenný život a trvajú 6 mesiacov alebo dlhšie) u dospelých. Escitalopram patrí do triedy antidepresív, ktoré sa nazývajú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo serotonínu, prírodnej látky v mozgu, ktorá pomáha udržiavať duševnú rovnováhu.
Escitalopram sa dodáva ako tableta a roztok (tekutý), ktorý sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla. Aby ste si nezabudli užiť escitalopram, užívajte ho každý deň v približne rovnakom čase, ráno alebo večer. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte escitalopram presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.
Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou escitalopramu a po 1 týždni vám môže dávku zvýšiť.
Môže trvať 1 až 4 týždne alebo dlhšie, kým pocítite plný úžitok escitalopramu. Pokračujte v užívaní escitalopramu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať escitalopram bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak náhle prestanete užívať escitalopram, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako sú zmeny nálady, podráždenosť, nepokoj, nevoľnosť, závraty, pálenie, necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách, úzkosť, zmätenosť, bolesti hlavy, potenie, únava a ťažkosti s pádom. spať alebo zostať spať. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne.
Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.
Pred užitím escitalopramu
- Povedzte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, ak ste alergický na escitalopram, citalopram (Celexa), akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet alebo roztoku. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam prísad v Sprievodcovi liekmi.
- povedzte svojmu lekárovi, ak užívate pimozid (Orap) alebo inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), fenelzín (Nardil), selegilín (Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate), alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali escitalopram. Ak prestanete užívať escitalopram, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
- mali by ste vedieť, že escitalopram je veľmi podobný inému SSRI, citalopramu (Celexa). Tieto dva lieky by ste nemali užívať spolu.
- povedzte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, aké lieky a vitamíny na lekársky predpis a lieky bez predpisu užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin); amfetamíny, ako je amfetamín (Adderall, Mydayis), dextroamfetamín (Dexedrin, Adderall) a metamfetamín (Desoxyn); aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn); buspirón; karbamazepín (Tegretol); cimetidín (Tagamet); diuretiká (tablety na odvodnenie); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); ketokonazol (Sporanox); lítium (Lithobid); linezolid (Zyvox); lieky na úzkosť, duševné choroby alebo záchvaty; lieky na migrénové bolesti hlavy, ako sú almotriptan, eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Tosymra, Treximet) a zolmitriptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); iné selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI); sedatíva; tabletky na spanie; tramadol (Conzip, Qdolo, Ultram, Ultracet); trankvilizéry; a tricyklické antidepresíva, ako sú amitriptylín, amoxapín, klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Zonalon), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Pamelor), protriptylín (Vivactil) a trimipramín. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
- povedzte svojmu lekárovi, aké doplnky výživy a bylinné produkty užívate, najmä výrobky obsahujúce ľubovník bodkovaný alebo tryptofán.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt a ak máte alebo ste niekedy mali vysoký krvný tlak; mŕtvica; problémy s krvácaním; záchvaty; alebo ochorenie pečene, obličiek alebo srdca.
- povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva alebo ak plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania escitalopramu, vyhľadajte svojho lekára. Escitalopram môže spôsobiť problémy u novorodencov po pôrode, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva.
- ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate escitalopram.
- mali by ste vedieť, že escitalopram môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
- Pamätajte, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom.
- mali by ste vedieť, že escitalopram môže spôsobiť glaukóm s uzavretým uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate zraku). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.
Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Escitalopram môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- nevoľnosť
- hnačka
- zápcha
- zmeny pohlavného styku alebo schopností
- ospalosť
- zvýšené potenie
- závrat
- pálenie záhy
- bolesť brucha
- nadmerná únava
- suché ústa
- znížená chuť do jedla
- strata váhy
- príznaky podobné chrípke
- nádcha
- kýchanie
Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- neobvyklé vzrušenie
- videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú (halucinácie)
- vyrážka
- žihľavka alebo pľuzgiere
- svrbenie
- horúčka
- bolesť kĺbov
- opuch tváre, hrdla, jazyka, pier alebo očí
- horúčka, potenie, zmätenosť, rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus, silné stuhnutie alebo zášklby svalov, nepokoj, halucinácie, strata koordinácie, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
- neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
- bolesť hlavy
- nestálosť
- problémy s myslením, koncentráciou alebo pamäťou
- záchvaty
Escitalopram môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.
Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).
Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).
Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org
V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.
Medzi príznaky predávkovania patria:
- závrat
- nevoľnosť
- zvracanie
- ospalosť
- rýchly alebo tlkot srdca
- záchvaty
- kóma (strata vedomia na určitý čas)
Všetky schôdzky majte u lekára.
Pred vykonaním akýchkoľvek laboratórnych vyšetrení (najmä tých, ktoré zahŕňajú metylénovú modrú) povedzte svojmu lekárovi a pracovníkovi laboratória, že užívate escitalopram.
Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.
Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.
- Lexapro®