Nová správa hovorí, že ženy môžu mať vyššie riziko závislosti od liekov proti bolesti

Obsah

• Skontrolovať pre

Zdá sa, že vesmír je rovnaký oportunista, pokiaľ ide o bolesť. Napriek tomu existujú významné rozdiely medzi mužmi a ženami v tom, ako pociťujú bolesť a ako reagujú na liečbu. A nepochopenie týchto zásadných rozdielov môže znamenať pre ženy vyššie riziko problémov, najmä pokiaľ ide o silné opioidy, ako sú Vicodin a OxyContin, tvrdí nová správa.

Vzhľadom na to, že opioidná epidémia je v plnom prúde, viedli lieky proti bolesti na predpis k viac ako 20 000 úmrtiam na predávkovanie v roku 2015-podľa „USA pre nezávislosť: analýza vplyvu nadmerného predpisovania opiátov v roku 2015“ môžu byť ženy náchylnejšie na závislosť. Amerika,"správa, ktorú dnes zverejnil Plan Against Pain. Vedci sa v ňom pozreli na záznamy miliónov Američanov, ktorí v roku 2016 podstúpili operáciu a ich lekári dostali zákonom predpísané lieky proti bolesti. Zistili, že 90 percent pacientov, ktorí mali operáciu, dostalo predpis na opioidy, pričom na osobu pripadalo v priemere 85 piluliek.

Ak však tieto údaje nie sú dostatočne zarážajúce, zistili, že ženám sa tieto tabletky predpisovali až o 50 percent viac ako mužom a že ženy mali o 40 percent vyššiu pravdepodobnosť, že sa stanú trvalými užívateľkami tabletiek ako muži. Niektoré zaujímavé rozdelenia: Mladšie ženy boli najzraniteľnejšie po operácii kolena, pričom takmer štvrtina z nich stále užívala lieky proti bolesti šesť mesiacov po operácii. (Nehovoriac o tom, že ženy si častejšie trhajú ACL.)Ženám nad 40 rokov bol tiež s najväčšou pravdepodobnosťou predpísaný liek a s najväčšou pravdepodobnosťou zomrú na predávkovanie. Strašidelné veci.

Jednoducho povedané? Ženy dostávajú viac liekov proti bolesti na predpis a je pravdepodobnejšie, že sa na nich stanú závislými, často s katastrofálnymi následkami. (Užívanie liekov proti bolesti kvôli basketbalovému zraneniu dokonca viedlo túto športovkyňu k závislosti na heroíne.) Dôvod rodových rozdielov nie je úplne jasný, ale je to otázka, o ktorej musia diskutovať lekári aj pacienti, hovorí MD Paul Sethi. ortopedický chirurg u špecialistov na ortopédiu a neurochirurgiu v Greenwichi, Connecticut.

Časť odpovede môže spočívať v biológii. Zdá sa, že ženy pociťujú bolesť akútnejšie ako muži, pričom ženský mozog ukazuje väčšiu nervovú aktivitu v bolestivých oblastiach mozgu, podľa predchádzajúcej štúdie publikovanej v Journal of Neuroscience. Aj keď bola štúdia vykonaná na potkanoch, toto zistenie môže vysvetliť, prečo ženy zvyčajne potrebujú dvakrát toľko morfínu, opiátu, aby pocítili úľavu ako muži. Okrem toho, ženy majú väčšiu pravdepodobnosť chronických bolestivých stavov, ako sú chronické migrény, ktoré sú často liečené opioidmi, hovorí Dr. Sethi. Nakoniec dodáva, že veda skúma, či by vyšší sklon žien k závislosti na opioidoch mohol byť spôsobený rozdielmi v telesnom tuku, metabolizme a hormónoch. Najhoršia časť: Toto všetko sú veci, ktoré ženy zjavne nemajú pod kontrolou.

"Kým nebudeme mať viac výskumov, nemôžeme s istotou povedať, prečo sú ženy viac ovplyvnené opiátmi ako muži," hovorí. „Vieme však, že sa to deje, a musíme s tým niečo urobiť.“

Čo môžete ako pacient urobiť, aby ste znížili riziko? "Spýtajte sa viac otázok svojho lekára, najmä ak potrebujete operáciu," hovorí doktor Sethi. "Je úžasné, ako vám lekári povedia všetky riziká chirurgického zákroku, ale nepovedia takmer nič o liekoch proti bolesti."

Na začiatok sa môžete opýtať na kratší predpis, povedzme 10 dní namiesto mesiaca, a môžete požiadať, aby ste sa vyhli novším opioidom s „okamžitým uvoľňovaním“, pretože tie pravdepodobne spôsobujú závislosť, hovorí doktor Sethi. (V snahe bojovať proti epidémii riešením obidvoch týchto problémov spoločnosť CVS práve oznámila, že prestane plniť recepty na opioidné lieky proti bolesti s viac ako sedemdňovou dodávkou a za špecifických okolností bude vydávať iba formulácie s okamžitým uvoľňovaním.) Dodáva, že majú okrem opioidov na zvládanie bolesti počas a po chirurgickom zákroku ďalšie možnosti, vrátane protizápalových liekov, ktoré sa majú použiť počas chirurgického zákroku, a anestetika s dlhším trvaním, ktoré môže zmierniť bolesť až 24 hodín po nej. Kľúčom je porozprávať sa so svojím lekárom a chirurgom o svojich obavách a vypracovať plán manažmentu bolesti, s ktorým sa budete cítiť príjemne.

Ak chcete získať ďalšie informácie o liečbe bolesti bez opioidov, vrátane otázok, ktoré by ste sa mali opýtať lekára, a možností liečby, navštívte Plán proti bolesti.

Skontrolovať pre