Chceli by ste si prečítať poznámky svojho terapeuta?

Obsah

• Skontrolovať pre

Ak ste niekedy navštívili terapeuta, pravdepodobne ste zažili tento okamih: Vylejete si srdce, s napätím očakávate odpoveď a váš doktor sa pozerá dolu, čmára si do zošita alebo ťukne do iPadu.

Zasekli ste sa: „Čo to píše ?!“

Asi 700 pacientov v bostonskej nemocnici Beth Israel Deaconess Hospital, ktorá je súčasťou predbežnej štúdie v nemocnici, si nemusí s týmto momentom robiť starosti. Majú úplný prístup k poznámkam svojho lekára, a to buď počas schôdzky, alebo neskôr prostredníctvom online databázy, ako sa uvádza v nedávnom New York Times článok.

A hoci sa to môže zdať ako nový koncept, Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, manažér sociálnej práce pre psychiatriu a primárnu starostlivosť v Beth Israel nalieha, že to tak nie je: „Vždy som mal politiku otvorenej poznámky. právo na ich záznamy, a veľa z nás tu [v Beth Israel] to praktizovalo transparentne. “

Správne: Prístup k poznámkam vášho terapeuta je vašim právom (poznámka: zákony sa líšia štát od štátu a ak by vám to z akéhokoľvek dôvodu uškodilo, terapeut vám môže poskytnúť súhrn). Ale veľa ľudí o ne nežiada. A mnohí lekári sa vyhýbajú zdieľaniu. "Bohužiaľ, väčšina terapeutov bola vyškolená na defenzívnu prax," hovorí O'Neill. „Na postgraduálnej škole jeden profesor povedal:„ Existujú dva druhy terapeutov: tí, ktorí boli žalovaní, a tí, ktorí tak neurobili. “

Takže riskujete, že urazíte alebo zmiatite pacienta odovzdaním svojho notebooku? Je to pravdepodobne riskantné podnikanie. A O'Neill priznáva, že vedomie, že ste na konci jeho poznámky, zmení spôsob, akým píše (zmeny prichádzajú predovšetkým vo forme, ktorá zabezpečí, že porozumiete jeho žargónu, hovorí). Prakticky povedané, prínosy prevažujú nad rizikami, hovorí: "Ak doručíme zlé správy, očakávame, že pacienti si nebudú pamätať viac ako 30 percent toho, čo hovoríme. Pri dobrých správach očakávame, že si zapamätajú 70 percent. V každom prípade , chýbajú vám informácie. Ak sa pacienti môžu vrátiť a spomenúť si, pomôže to. “

Prístup k poznámkam v skutočnosti znižuje zbytočné telefonáty od ľudí, ktorí hľadajú počas relácie jasnosť, a znižuje napätie v celom systéme. A nedávna štúdia v Annals of Internal Medicine zistili, že ľudia, ktorí videli poznámky svojho lekára, boli spokojnejší so starostlivosťou a častejšie sa držali liekov.

Zdieľanie poznámok je pre mnohých len ďalším nástrojom na vybudovanie vzťahu medzi pacientom a terapeutom. O'Neill sa síce spočiatku obával, že táto prax môže paranoidných pacientov prinútiť utiecť (nakoniec, čo keby si mysleli, že o nich píše zlé veci?), všimol si opak: S vedomím, že pacient (v každom okamihu) môže vidieť to, čo napísal premostené úrovne dôvery, čo malo upokojujúci účinok.

Tento proces však nie je univerzálny a v súčasnej dobe je len niekoľko ďalších lekárskych praxí v celej krajine nastavených na otváranie poznámok od terapeutov k pacientom. „Súčasťou našej práce je zistiť, pre koho to bude úžasne fungovať a pre koho to bude predstavovať riziko.“ A odpor je prirodzený. Ak terapeut napíše interpretáciu toho, čo si napríklad myslí, že sa s niekým deje, a chce, aby pacient urobil tento objav vo svojom vlastnom čase, predčasné videnie poznámky by mohlo prerušiť priebeh terapie, vysvetľuje O'Neill.

A so schopnosťou vidieť poznámky doma prichádza realita, že nikdy neviete, kto číta pacientovi cez rameno. V prípade domáceho násilia alebo aféry môže byť problematické, ak násilník alebo nič netušiaci manželský partner natrafí na poznámky. (Poznámka: Existujú opatrenia, ktoré tomu zabraňujú, hovorí O'Neill.)

Záver: Musíte poznať seba. Budete posadnutí otázkami typu: "Čo to slovo znamená?" alebo „Naozaj to tak myslel?“ V Beth Israel to urobila asi jedna tretina pacientov, ktorí mali možnosť prihlásiť sa do programu. Ale mnohí iní nechcú. Ako O'Neill spomína: "Jeden pacient povedal: 'Je to ako priniesť svoje auto mechanikovi - keď to urobí, nemusím sa pozerať pod kapotu."

Skontrolovať pre