Srdcové zlyhanie - domáce sledovanie

Srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom srdce už nie je schopné efektívne pumpovať krv bohatú na kyslík do zvyšku tela. To spôsobuje príznaky, ktoré sa vyskytujú v tele. Ak si budete dávať pozor na varovné signály, že sa vaše srdcové zlyhanie zhoršuje, pomôže vám to zachytiť problémy skôr, ako začnú byť príliš vážne.

Poznanie vášho tela a príznakov, ktoré vám hovoria, že sa vaše srdcové zlyhanie zhoršuje, vám pomôže zostať zdravší a mimo nemocnice. Doma by ste mali sledovať zmeny vo svojich:

• Krvný tlak
• Tep srdca
• Pulz
• Váha

Pri sledovaní varovných signálov môžete zachytiť problémy skôr, ako začnú byť príliš vážne. Tieto jednoduché kontroly vám niekedy pripomenú, že ste si zabudli vziať tabletku alebo že ste pili príliš veľa tekutín alebo ste jedli príliš veľa soli.

Nezabudnite si zapísať výsledky vlastných domácich kontrol, aby ste ich mohli zdieľať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. V ordinácii vášho lekára môže byť „telemonitor“, zariadenie, pomocou ktorého môžete svoje informácie odosielať automaticky. Sestra s vami skontroluje vaše výsledky vlastnej kontroly v pravidelnom (niekedy týždennom) telefonáte.

Po celý deň si položte otázku:

• Je moja energetická úroveň normálna?
• Dostávam viac dychu, keď robím svoje každodenné činnosti?
• Cítim sa dobre utiahnutý?
• Opúchajú mi členky alebo nohy?
• Kašlem častejšie? Znie mi kašeľ mokrý?
• Dýcham v noci?

Toto sú príznaky toho, že sa vo vašom tele hromadí príliš veľa tekutín. Budete sa musieť naučiť, ako obmedziť príjem tekutín a solí, aby sa zabránilo týmto udalostiam.

Dozviete sa, aká váha je pre vás to pravé. Váženie vám pomôže zistiť, či je vo vašom tele príliš veľa tekutín. Tiež by ste mohli zistiť, že vaše oblečenie a obuv sa cítia pevnejšie ako zvyčajne, keď je v tele príliš veľa tekutín.

Vážte sa každé ráno v rovnakom rozsahu, keď vstanete - pred jedlom a po použití kúpeľne. Uistite sa, že máte podobné oblečenie vždy, keď sa vážite. Každý deň si zapisujte svoju váhu do tabuľky, aby ste o nej mali prehľad.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak vaša hmotnosť stúpne o viac ako 3 libry (asi 1,5 kilogramu) za deň alebo 5 libier (2 kilogramy) za týždeň. Ak chudnete výrazne, zavolajte tiež svojmu poskytovateľovi.

Zistite, aký je váš normálny pulz. Váš poskytovateľ vám povie, aký by mal byť váš.

Pulz si môžete vziať do oblasti zápästia pod základňou palca. Pomocou ukazováka a tretích prstov druhej ruky vyhľadajte pulz. Použite sekundovú ruku a počítajte počet úderov po dobu 30 sekúnd. Potom toto číslo zdvojnásobte. To je váš pulz.

Váš poskytovateľ vám môže poskytnúť špeciálne vybavenie na kontrolu vášho srdcového rytmu.

Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste si doma sledovali krvný tlak. Uistite sa, že máte k dispozícii kvalitné a dobre padnúce domáce zariadenie. Ukážte to svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Pravdepodobne bude mať manžetu so stetoskopom alebo digitálnym údajom.

Poraďte sa so svojím poskytovateľom, aby ste sa ubezpečili, že krvný tlak meriate správne.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Ste unavení alebo slabí.
• Cítite sa zadýchaný, keď ste aktívny alebo keď odpočívate.
• Máte dýchavičnosť, keď si ľahnete, alebo hodinu alebo dve po zaspaní.
• Sipíte a máte ťažkosti s dýchaním.
• Máte kašeľ, ktorý neustupuje. Môže to byť suché a nabúravané, alebo to môže pôsobiť vlhko a vytvárať ružové spenené sliny.
• Máte opuchy nôh, členkov alebo nôh.
• Musíte veľa močiť, najmä v noci.
• Pribrali ste alebo schudli.
• Máte bolesti a nehu v bruchu.
• Máte príznaky, o ktorých si myslíte, že môžu byť z vašich liekov.
• Váš pulz alebo tep sú veľmi pomalé alebo veľmi rýchle, alebo nie sú pravidelné.
• Váš krvný tlak je nižší alebo vyšší, ako je pre vás bežné.

HF - domáci monitoring; CHF - domáci monitoring; Kardiomyopatia - domáce monitorovanie

• Radiálny pulz

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD a kol. Usmernenie AHA / ACC z roku 2013 o riadení životného štýlu na zníženie kardiovaskulárneho rizika: správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o praktických pokynoch. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Liečba pacientov so srdcovým zlyhaním so zníženou ejekčnou frakciou. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B a kol. 2017 ACC / AHA / HFSA zameraná aktualizácia usmernenia ACCF / AHA z roku 2013 pre manažment srdcového zlyhania: Správa pracovnej skupiny American College of Cardiology / American Heart Association o pokynoch pre klinickú prax a spoločnosti pre zlyhanie srdca v Amerike. Obeh. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Srdcové zlyhanie so zachovanou ejekčnou frakciou. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. kap.

• Angína
• Ischemická choroba srdca
• Zástava srdca
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Vysoký krvný tlak - dospelí

• Aspirín a srdcové choroby
• Cholesterol a životný štýl
• Reguluje váš vysoký krvný tlak
• Tipy na rýchle občerstvenie
• Srdcové zlyhanie - výtok
• Srdcové zlyhanie - tekutiny a diuretiká
• Srdcové zlyhanie - na čo sa opýtať svojho lekára
• Strava s nízkym obsahom soli

• Zástava srdca