Malígny mezotelióm

Malígny mezotelióm je neobvyklý rakovinový nádor. Ovplyvňuje hlavne výstelku pľúc a hrudnej dutiny (pleura) alebo výstelku brucha (pobrušnica). Je to kvôli dlhodobému vystaveniu azbestu.

Najväčším rizikovým faktorom je dlhodobá expozícia azbestu. Azbest je ohňovzdorný materiál. Kedysi sa bežne vyskytoval v izoláciách, stropných a strešných vinyloch, cementu a brzdách automobilov. Napriek tomu, že veľa pracovníkov s azbestom fajčilo, odborníci neveria, že samotné fajčenie je príčinou tohto stavu.

Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Priemerný vek pri stanovení diagnózy je 60 rokov. Zdá sa, že väčšina ľudí má tento stav asi 30 rokov po kontakte s azbestom.

Príznaky sa môžu objaviť až po 20 až 40 rokoch alebo dlhšie po vystavení účinkom azbestu a môžu zahŕňať:

• Nadúvanie brucha
• Bolesť brucha
• Bolesť na hrudníku, najmä keď sa zhlboka nadýchnete
• Kašeľ
• Únava
• Lapanie po dychu
• Strata váhy
• Horúčka a potenie

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí vyšetrenie a opýta sa osoby na jej príznaky a anamnézu. Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Rentgén hrude
• CT hrudníka
• Cytológia pleurálnej tekutiny
• Otvorená biopsia pľúc
• Pleurálna biopsia

Mesoheliom je často ťažké diagnostikovať. Pod mikroskopom môže byť ťažké rozpoznať túto chorobu okrem podobných stavov a nádorov.

Malígny mezotelióm je ťažko liečiteľná rakovina.

Liečba sa zvyčajne nedá liečiť, pokiaľ sa ochorenie nenájde veľmi skoro a nádor sa nedá úplne odstrániť chirurgickým zákrokom. Keď je choroba diagnostikovaná, je väčšinou príliš pokročilá na operáciu. Na zmiernenie príznakov sa môže použiť chemoterapia alebo ožarovanie. Kombinácia určitých liekov na chemoterapiu môže pomôcť zmierniť príznaky, ale rakovinu nevylieči.

Neliečená väčšina ľudí prežije asi 9 mesiacov.

Účasť na klinickom skúšaní (test nových liečebných postupov) môže osobe poskytnúť viac možností liečby.

Zmiernenie príznakov môže pomôcť aj úľava od bolesti, kyslík a iná podporná liečba.

Stres z choroby môžete zmierniť pripojením sa k podpornej skupine, v ktorej členovia zdieľajú spoločné skúsenosti a problémy.

Priemerná doba prežitia sa pohybuje od 4 do 18 mesiacov. Výhľad závisí od:

• Štádium nádoru
• Vek osoby a celkový zdravotný stav
• Či je chirurgický zákrok možnosťou
• Reakcia osoby na liečbu

Možno budete chcieť s rodinou začať uvažovať o plánovaní na konci života, napríklad:

• Paliatívnej starostlivosti
• Hospicová starostlivosť
• Predbežné smernice o starostlivosti
• Agenti zdravotnej starostlivosti

Komplikácie malígneho mezoteliomu môžu zahŕňať:

• Vedľajšie účinky chemoterapie alebo ožarovania
• Pokračujúce šírenie rakoviny do ďalších orgánov

Ak máte príznaky malígneho mezoteliomu, zavolajte si u svojho lekára.

Vyvarujte sa vystaveniu azbestu.

Mesothelioma - malígny; Malígny mezotelióm pleury (MPM)

• Dýchací systém

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Malígny mezotelióm. In: Prihrávka HI, lopta D, Scagliotti GV, vyd. IASLC hrudná onkológia. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 53.

Broaddus VC, Robinson BWS. Pleurálne nádory. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Vyd. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 82. kap.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Liečba malígneho mezoteliomu (dospelí) (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Aktualizované 8. novembra 2019. Prístup k 20. júlu 2020.