Odstránenie žlčníka - otvorené - výtok

Odstránenie otvoreného žlčníka je chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka veľkým rezom v bruchu.

Boli ste operovaný na odstránenie žlčníka. Chirurg vám urobil rez (rez) do brucha. Chirurg potom odstránil váš žlčník tak, že sa dostal dovnútra rezom, oddelil ho od príloh a vyzdvihol ho.

Obnova po operácii na odstránenie otvoreného žlčníka trvá 4 až 8 týždňov. Po zotavení môžete mať niektoré z týchto príznakov:

• Bolesť rezu niekoľko týždňov. Táto bolesť by sa mala každým dňom zlepšovať.
• Bolesť v krku z dýchacej trubice. Pastilky na hrdlo môžu byť upokojujúce.
• Nevoľnosť a možno zvracanie. Váš chirurg vám v prípade potreby môže poskytnúť liek na nevoľnosť.
• Riedka stolica po jedle. Môže to trvať 4 až 8 týždňov. Zriedkavo môžu hnačky pokračovať. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s vami môže prediskutovať možnosti liečby.
• Modrina okolo rany. Toto zmizne samo.
• Malé množstvo začervenania kože tesne po okraji rany. Toto je normálne.
• Malé množstvo vodnej alebo tmavej krvavej tekutiny z rezu. Je to normálne niekoľko dní po operácii.

Chirurg vám mohol nechať jednu alebo dve drenážne trubice v bruchu:

• Jeden pomôže odstrániť všetku tekutinu alebo krv, ktorá vám zostane v bruchu.
• Druhá trubica bude odvádzať žlč, kým sa zotavíte. Túto tubu vám chirurg vyberie za 2 až 4 týždne. Pred vybratím trubice vám bude urobený špeciálny röntgen nazývaný cholangiogram.
• Pred odchodom z nemocnice dostanete pokyny na starostlivosť o tieto odtoky.

Plánujte, že vás niekto odvezie z nemocnice domov. Nejazdite sami domov.

Väčšinu bežných aktivít by ste mali zvládnuť za 4 až 8 týždňov. Pred tým:

• Nezdvíhajte nič dostatočne ťažké, aby spôsobovalo bolesť, alebo ťahajte za rez.
• Vyvarujte sa akejkoľvek namáhavej činnosti, kým na ňu nebudete mať chuť. Patria sem ťažké cvičenia, vzpieranie a ďalšie činnosti, pri ktorých sa ťažko dýchate, namáhate, spôsobujete bolesti alebo ťaháte rez. Môže trvať niekoľko týždňov, kým budete môcť vykonávať tieto druhy aktivít.
• Krátke prechádzky a používanie schodov sú v poriadku.
• Ľahké domáce práce sú v poriadku.
• Netlačte na seba príliš silno. Pomaly zvyšujte, koľko cvičíte.

Zvládanie bolesti:

• Váš poskytovateľ predpíše lieky proti bolesti, ktoré sa majú používať doma.
• Niektorí poskytovatelia vás môžu zaradiť do skupiny striedania plánovaného acetaminofénu (Tylenol) a ibuprofénu, pričom ako zálohu používajú lieky proti bolesti omamných látok.
• Ak užívate tabletky proti bolesti 3 alebo 4 krát denne, pokúste sa ich užívať každý deň v rovnakom čase po dobu 3 až 4 dní. Takto môžu byť efektívnejšie.

Keď kašlete alebo kýchate, stlačte na vankúš vankúš, aby ste zmiernili nepríjemné pocity a chránili svoj rez.

Váš rez mohol byť uzavretý rozpustením stehu pod kožou a lepidlom na povrchu. Ak je to tak, môžete sa deň po operácii osprchovať bez zakrytia rezu. Nechajte lepidlo samé. O pár týždňov to príde samo.

Ak bol váš rez uzavretý sponkami alebo stehmi, ktoré je potrebné odstrániť, môže byť pokrytý obväzom, meniť si obväz na chirurgickej rane raz denne alebo skôr, ak sa zašpiní. Váš poskytovateľ vám povie, keď už nemusíte mať ranu zakrytú. Udržujte oblasť rany čistú tým, že ju umyjete jemným mydlom a vodou. Deň po operácii môžete odstrániť obväzy na rany a sprchovať sa.

Ak boli na uzavretie rezu použité pásky (Steri-strip), zakryte rez pred prvým týždňom sprchovania igelitom. Sterilné prúžky sa nepokúšajte zmyť. Nech spadnú samy.

Nenamáčajte sa vo vani, vírivke alebo plávaní, kým vám poskytovateľ nepovie, že je to v poriadku.

Jedzte normálnu stravu, ale možno sa budete chcieť na chvíľu vyhnúť mastným alebo koreneným jedlám.

Ak máte tvrdú stolicu:

• Snažte sa chodiť a byť aktívnejší, ale nepreháňajte to.
• Ak môžete, užite menej omamných látok, ktoré vám dal váš poskytovateľ. Niektoré môžu spôsobiť zápchu. Namiesto toho môžete použiť acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén, ak je to v poriadku s vašim chirurgom.
• Vyskúšajte aviváž. Bez lekárskeho predpisu ich dostanete v ktorejkoľvek lekárni.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či môžete piť magnéziové mlieko alebo citrát horečnatý. Neužívajte žiadne preháňadlá, kým sa najskôr neopýtate svojho poskytovateľa.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa na potraviny, ktoré majú vysoký obsah vlákniny, alebo skúste použiť voľnopredajný vlákninový produkt, ako je psyllium (Metamucil).

V nasledujúcich týždňoch po operácii na odstránenie žlčníka sa stretnete s poskytovateľom, ktorý vás bude sledovať.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte horúčku nad 38,3 ° C.
• Vaša chirurgická rana je krvácajúca, červená alebo teplá na dotyk.
• Vaša chirurgická rana má silnú, žltú alebo zelenú drenáž.
• Máte bolesť, ktorej nepomáhajú vaše lieky proti bolesti.
• Je ťažké dýchať.
• Máte kašeľ, ktorý neustupuje.
• Nemôžete piť ani jesť.
• Vaša pokožka alebo biela časť očí zožltnú.
• Vaše stolice sú sivej farby.

Cholelitiáza - otvorený výtok; Žlčový kameň - otvorený výboj; Žlčové kamene - otvorený výtok; Cholecystitída - otvorený výtok; Cholecystektómia - otvorený výtok

• Žlčník
• Anatómia žlčníka

Webová stránka American College of Surgeons. Cholecystektómia: chirurgické odstránenie žlčníka. American College of Surgeons Chirurgický pacientský vzdelávací program. www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/cholesys.ashx. Prístupné 5. novembra 2020.

Jackson PG, Evans SRT. Žlčový systém. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 54.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Ochorenia žlčových kameňov a súvisiace poruchy. In: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, vyd. Základné chirurgické problémy, diagnostika a manažment. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 20. kap.

• Akútna cholecystitída
• Chronická cholecystitída
• Žlčové kamene

• Vstávanie z postele po operácii

• Choroby žlčníka
• Žlčové kamene