Ulcerózna kolitída - výtok

Boli ste v nemocnici na liečbe ulceróznej kolitídy. Jedná sa o opuch (zápal) vnútornej výstelky vášho hrubého čreva a konečníka (nazývaný tiež hrubé črevo). Tento článok vám povie, ako sa o seba postarať po návrate domov.

Boli ste v nemocnici, pretože máte ulceróznu kolitídu. Jedná sa o opuch vnútornej výstelky vášho hrubého čreva a konečníka (nazývaný tiež hrubé črevo). Poškodzuje výstelku a spôsobuje krvácanie alebo vylučovanie hlienu alebo hnisu.

Pravdepodobne ste dostávali tekutiny intravenóznou (IV) hadičkou do žily. Možno ste dostali transfúziu krvi, výživu cez napájaciu trubicu alebo i.v. a lieky, ktoré pomáhajú zastaviť hnačku. Možno vám boli podané lieky na zmiernenie opuchu, na prevenciu alebo boj proti infekcii alebo na pomoc imunitnému systému.

Možno ste podstúpili kolonoskopiu. Možno ste tiež podstúpili chirurgický zákrok. Ak je to tak, môžete mať buď ileostómiu alebo resekciu hrubého čreva (kolektómiu).

Väčšina ľudí bude mať medzi prestávkami na ulceróznu kolitídu dlhé prestávky, ak užijú predpísané lieky.

Keď idete prvýkrát domov, budete musieť piť iba tekutiny alebo jesť iné jedlá, ako bežne konzumujete. Opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete začať s pravidelným stravovaním. Mali by ste sa stravovať vyvážene a zdravo. Je dôležité, aby ste prijímali dostatok kalórií, bielkovín a živín z rôznych skupín potravín.

Niektoré jedlá a nápoje môžu vaše príznaky zhoršiť. Tieto potraviny vám môžu robiť problémy neustále alebo iba počas vzplanutia. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré vaše príznaky zhoršujú.

• Príliš veľa vlákniny môže vaše príznaky zhoršiť. Vyskúšajte upiecť alebo dusiť ovocie a zeleninu, ak vám prekáža konzumácia surovej.
• Vyhýbajte sa jedlám, o ktorých je známe, že spôsobujú plyny, ako sú fazuľa, korenené jedlá, kapusta, brokolica, karfiol, surové ovocné šťavy a ovocie (najmä citrusové plody). Vyhýbajte sa alkoholu alebo kofeínu alebo ich obmedzujte. Môžu vám zhoršiť hnačky.

Jedzte menšie jedlá a jedzte častejšie. Pite veľa tekutín.

Požiadajte svojho poskytovateľa o ďalšie vitamíny a minerály, ktoré môžete potrebovať, vrátane:

• Doplnky železa (ak ste anemický)
• Doplnky výživy
• Vápnik a vitamín D doplnky, ktoré pomáhajú udržiavať vaše kosti silné

Porozprávajte sa s dietetikom, najmä ak chudnete alebo je vaša strava veľmi obmedzená.

Môžete mať obavy z úrazu čreva, byť v rozpakoch alebo dokonca smutný alebo depresívny. Ďalšie stresujúce udalosti vo vašom živote, ako je sťahovanie, strata zamestnania alebo strata blízkej osoby, môžu spôsobiť problémy s trávením.

Tieto tipy vám môžu pomôcť zvládnuť ulceróznu kolitídu:

• Pripojte sa k skupine podpory. Opýtajte sa svojho poskytovateľa na skupiny vo vašej oblasti.
• Cvičenie. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o cvičebnom pláne, ktorý je pre vás vhodný.
• Vyskúšajte biofeedback na zníženie svalového napätia a spomalenie srdcového rytmu, hlbokých dychových cvičení, hypnózy alebo iných spôsobov relaxácie. Príklady zahŕňajú jogu, počúvanie hudby, čítanie alebo máčanie v teplom kúpeli.
• Požiadajte o pomoc poskytovateľa starostlivosti o duševné zdravie.

Váš poskytovateľ vám môže dať nejaké lieky, ktoré vám pomôžu zmierniť príznaky. Na základe toho, aká závažná je vaša ulcerózna kolitída a ako reagujete na liečbu, možno budete musieť užiť jeden alebo viac z týchto liekov:

• Ak máte veľmi hnačku, môžu vám pomôcť lieky proti hnačke. Môžete si kúpiť loperamid (Imodium) bez lekárskeho predpisu. Pred použitím týchto liekov sa vždy poraďte so svojím poskytovateľom.
• Vláknové doplnky môžu pomôcť vašim príznakom. Môžete si kúpiť prášok psyllia (Metamucil) alebo metylcelulózu (Citrucel) bez lekárskeho predpisu.
• Pred použitím laxatívnych liekov sa vždy poraďte so svojím poskytovateľom.
• Na miernu bolesť môžete použiť acetaminofén (Tylenol). Lieky ako aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn) môžu vaše príznaky zhoršiť. Pred užitím týchto liekov sa poraďte so svojím poskytovateľom. Možno budete potrebovať predpis liekov na silnejšie bolesti.

Existuje veľa druhov liekov, ktoré váš poskytovateľ môže používať na prevenciu alebo liečbu záchvatov ulceróznej kolitídy.

Vaša nepretržitá starostlivosť bude závisieť od vašich potrieb. Váš poskytovateľ vám povie, kedy sa máte vrátiť na vyšetrenie vnútra konečníka a hrubého čreva pomocou ohybnej sondy (sigmoidoskopia alebo kolonoskopia).

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Kŕče alebo bolesť v dolnej časti žalúdka
• Krvavá hnačka, často s hlienom alebo hnisom
• Hnačky, ktoré sa nedajú zvládnuť zmenami stravy a liekmi
• Rektálne krvácanie, drenáž alebo vredy
• Horúčka, ktorá trvá viac ako 2 alebo 3 dni, alebo horúčka vyššia ako 38 ° C bez vysvetlenia
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré trvajú viac ako deň
• Kožné vredy alebo lézie, ktoré sa nehoja
• Bolesť kĺbov, ktorá vám bráni vykonávať každodenné činnosti
• Pocit malého varovania skôr, ako budete potrebovať vyprázdnenie
• Potreba prebudiť sa zo spánku, aby ste mali pohyb čriev
• Neschopnosť pribrať, starosť o rastúce dieťa alebo dieťa
• Vedľajšie účinky akýchkoľvek liekov predpísaných pre váš stav

Zápalové ochorenie čriev - výtok; Ulcerózna proktitída - výtok; Kolitída - výtok

• Zápalové ochorenie čriev

Atallah CI, Efron JE, Fang SH. Liečba chronickej ulceróznej kolitídy. In: Cameron JL, Cameron AM, vyd. Súčasná chirurgická liečba. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 154-161.

Dassopoulos T, Sultan S, Falck-Ytter YT, Inadomi JM, Hanauer SB. Technické preskúmanie inštitútu American Gastroenterological Association Institute o použití tiopurínov, metotrexátu a anti-tnf-a biologických liekov na indukciu a udržanie remisie pri zápalovej Crohnovej chorobe. Gastroenterológia. 2013; 145 (6): 1464-1478. PMID: 24267475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267475.

Kornbluth A, Sachar DB; Výbor pre praktické parametre Americkej akadémie gastroenterológie. Pokyny pre prax ulceróznej kolitídy u dospelých: American College Of Gastroenterology, Committee Practice Parameters. Am J Gastroenterol. 2010; 105 (3): 501-523. PMID: 20068560 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20068560.

Osterman MT, Lichtenstein GR. Ulcerózna kolitída. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 116.

Swaroop PP. Zápalové ochorenie čriev: Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 224-230.

• Čierna alebo dechtová stolica
• Skríning rakoviny hrubého čreva
• Ileostómia
• Resekcia tenkého čreva
• Celková brušná kolektómia
• Celková proktokolektómia a ileálno-análny vak
• Ulcerózna kolitída

• Hnačka - na čo sa opýtajte svojho lekára - dieťaťa
• Hnačka - na čo sa obráťte na svojho lekára - dospelého
• Enterálna výživa - problémy s riadením dieťaťa
• Plniaca trubica pre gastrostómiu - bolus
• Ileostómia a vaše dieťa
• Ileostómia a vaša strava
• Ileostómia - starostlivosť o vašu stómiu
• Ileostómia - výtok
• Jejunostomická napájacia trubica
• Život so svojou ileostómiou
• Strava s nízkym obsahom vlákniny

• Ulcerózna kolitída