Striktúra pažeráka - benígna

Benígne zúženie pažeráka je zúženie pažeráka (trubice od úst do žalúdka). Spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním.

Benígne znamená, že to nie je spôsobené rakovinou pažeráka.

Striktúra pažeráka môže byť spôsobená:

• Gastroezofageálny reflux (GERD).
• Eozinofilná ezofagitída.
• Zranenia spôsobené endoskopom.
• Dlhodobé používanie nazogastrickej (NG) trubice (trubice nosom do žalúdka).
• Prehltnutie látok, ktoré poškodzujú výstelku pažeráka. Môžu to byť čistiace prostriedky pre domácnosť, lúh, diskové batérie alebo kyselina z batérie.
• Liečba varixov pažeráka.

Medzi príznaky patria:

• Problémy s prehĺtaním
• Bolesť pri prehĺtaní
• Neúmyselné chudnutie
• Regurgitácia jedla

Možno budete potrebovať nasledujúce testy:

• Lastovičník bárnatý hľadať zúženie pažeráka
• Endoskopia na hľadanie zúženia pažeráka

Dilatácia (natiahnutie) pažeráka pomocou tenkého valca alebo balónika zavedeného cez endoskop je hlavnou liečbou striktných opatrení týkajúcich sa refluxu kyseliny. Možno budete musieť túto liečbu po určitom čase opakovať, aby sa zabránilo ďalšiemu zúženiu striktúry.

Inhibítory protónovej pumpy (lieky blokujúce kyselinu) môžu zabrániť návratu peptickej striktúry. Chirurgický zákrok je zriedka potrebný.

Ak máte eozinofilnú ezofagitídu, možno budete musieť užívať lieky alebo meniť svoj jedálniček na zmiernenie zápalu. V niektorých prípadoch sa robí dilatácia.

Zúženie sa môže v budúcnosti vrátiť. To by si vyžadovalo opakovanú dilatáciu.

Problémy s prehĺtaním vám môžu zabrániť v dostatočnom príjme tekutín a živín. Tuhé jedlo, najmä mäso, sa môže uviaznuť nad zúžením. Ak sa to stane, bude potrebná endoskopia na odstránenie podaného jedla.

Existuje tiež vyššie riziko vstupu jedla, tekutín alebo zvratkov do pľúc s regurgitáciou. Môže to spôsobiť udusenie alebo aspiračný zápal pľúc.

Ak máte problémy s prehĺtaním, ktoré neustupujú, obráťte sa na svojho lekára.

Prijmite bezpečnostné opatrenia, aby ste zabránili prehltnutiu látok, ktoré môžu poškodiť váš pažerák. Uchovávajte nebezpečné chemikálie mimo dosahu detí. Ak máte GERD, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

• Antirefluxná chirurgia - výtok

• Schatzkiho prsteň - röntgen
• Orgány tráviacej sústavy

El-Omar E, McLean MH. Gastroenterológia. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, vyd. Davidson’s Principles and Practice of Medicine. 23. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.

Pfau PR, Hancock SM. Cudzie telesá, bezoary a žieravé látky. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 27.

Richter JE, Friedenberg FK. Refluxná choroba pažeráka.In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 44.