Periférne zavedený centrálny katéter - zavedenie

Periférne vložený centrálny katéter (PICC) je dlhá tenká trubica, ktorá prechádza do tela cez žilu v hornej časti ramena. Koniec tohto katétra prechádza do veľkej žily blízko vášho srdca. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zistil, že potrebujete PICC. Nasledujúca informácia vám hovorí, čo môžete očakávať po vložení PICC.

PICC pomáha prenášať živiny a lieky do vášho tela. Používa sa tiež na odber krvi, keď potrebujete vykonať krvné testy.

PICC sa používa, ak potrebujete intravenózne (IV) liečbu dlhšiu dobu alebo ak je ťažké odobrať krv pravidelným spôsobom.

Procedúra zavedenia PICC sa vykonáva na rádiologickom (röntgenovom) oddelení alebo pri lôžku vašej nemocnice. Kroky na jeho vloženie sú:

• Ľahnete si na chrbát.
• Okolo ruky v blízkosti ramena je uviazaný škrtidlo (remienok).
• Ultrazvukové obrázky sa používajú na výber žily a zavedenie ihly do žily. Ultrazvuk sa pozerá do vášho tela pomocou zariadenia, ktoré sa pohybuje po pokožke. Je to bezbolestné.
• Miesto, kde je vpichnutá ihla, je vyčistené.
• Dostanete injekciu s liekom na znecitlivenie pokožky. To môže na chvíľu štípať.
• Vloží sa ihla, potom vodiaci drôt a katéter. Vodiaci drôt a katéter sa posúvajú cez vašu žilu na správne miesto.
• Počas tohto procesu sa miesto vpichu ihly pomocou skalpelu trochu zväčší. Jeden alebo dva stehy to potom uzavrú. To zvyčajne nebolí.

Zavedený katéter je spojený s iným katétrom, ktorý zostáva mimo vaše telo. Cez tento katéter budete dostávať lieky a iné tekutiny.

Je normálne, že po zavedení katétra budete mať po dobu 2 až 3 týždňov malú bolesť alebo opuch v okolí miesta. Pokojne. Dvíhajte s týmto ramenom nič asi 2 týždne a nevykonávajte namáhavú činnosť.

Zmerajte si teplotu každý deň v rovnakom čase a zapisujte si ju. Ak máte horúčku, zavolajte svojho poskytovateľa.

Spravidla je v poriadku sprchovať sa a kúpať niekoľko dní po zavedení katétra. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, ako dlho čakať. Keď sa sprchujete alebo kúpete, skontrolujte, či sú obväzy bezpečné a miesto vášho katétra zostáva suché. NEDOVOĽTE, aby miesto katétra bolo ponorené do vody, ak sa nachádzate vo vani.

Vaša sestra vás naučí, ako sa starať o katéter, aby správne fungoval a chránil sa pred infekciou. Patrí sem preplachovanie katétra, výmena obväzu a podávanie liekov.

Po troche praxe sa starostlivosť o katéter uľahčí. Najlepšie je, keď vám pomôže priateľ, člen rodiny, opatrovateľ alebo zdravotná sestra.

Váš lekár vám predpíše potrebné doplnky. Môžete si ich kúpiť v obchode so zdravotníckymi potrebami. Pomôže vám to poznať názov vášho katétra a to, ktorá spoločnosť ho vyrába. Zapíšte si tieto informácie a majte ich poruke.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Krvácanie, začervenanie alebo opuch v mieste katétra
• Závraty
• Horúčka alebo zimnica
• Ťažké dýchanie
• Únik z katétra alebo katéter je prerezaný alebo prasknutý
• Bolesť alebo opuch v blízkosti miesta katétra alebo na krku, tvári, hrudníku alebo ruke
• Problémy s prepláchnutím katétra alebo výmenou obväzu

Zavolajte tiež svojho poskytovateľa, ak váš katéter:

• Vychádza z tvojej ruky
• Zdá sa, že je zablokovaný

PICC - vloženie

Herring W. Uznávajúc správne umiestnenie liniek a trubíc a ich potenciálne komplikácie: rádiológia kritickej starostlivosti. In: Herring W, vyd. Učenie rádiológie: Rozpoznávanie základov. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 10. kap.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrálne vaskulárne prístupové zariadenia. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, vyd. Klinické ošetrovateľské zručnosti: základné až pokročilé zručnosti. 9. vyd. New York, NY: Pearson; 2016: kap. 29.

• Intenzívna starostlivosť
• Podpora výživy